# 10명의 15세 청소년을 조사한 결과, 개인별 DMFT 지수의 합이 45였다. 이 집단의 평균 DMFT 지수는?

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> language: ko  
> subject: 구강검사 평가

## 문제

10명의 15세 청소년을 조사한 결과, 개인별 DMFT 지수의 합이 45였다. 이 집단의 평균 DMFT 지수는?

## 보기

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5. 4.5 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

집단의 평균 DMFT 지수는 개인별 DMFT 지수의 합(45)을 조사 대상자 수(10명)로 나누어 계산한다. 45 / 10 = 4.5이다.

## 심화 해설

치위생 핵심 해설
이 문제는 DMFT 지수(DMFT Index)를 이용한 집단의 우식 경험 수준을 평가하는 기본 계산법을 묻고 있어요. DMFT 지수는 영구치열에서 우식(Caries), 결손(Missing), 충전(Filled)된 치아의 수를 합산한 개인별 구강건강 지표입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
DMFT 지수는 세계보건기구(WHO)에서 권장하는 표준화된 구강건강 조사 지수예요. 핵심! 이 지수는 영구치(Permanent teeth)에 적용되며, 28개 치아(제3대구치 제외)를 기준으로 평가해요. 개인별 DMFT 지수는 D(우식치), M(결손치), F(충전치)의 합이며, 최대 28점이 될 수 있어요. 집단의 우식 유병률을 파악하기 위해 개인별 점수를 합산하여 평균을 내는 것이 일반적인 방법입니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
문제에서 "개인별 DMFT 지수의 합이 45"이고 "조사 대상자는 10명"이라고 주어졌어요. 집단의 평균 DMFT 지수는 **총합 / 인원수**의 공식으로 계산합니다. 따라서, 45 ÷ 10 = 4.5가 정답이에요. 이는 이 10명의 청소년 집단이 평균적으로 약 4.5개의 영구치가 우식, 결손 또는 충전된 상태임을 의미해요.

**연관개념정리 (Related Concepts)**
DMFT 지수와 함께 dmft 지수(소문자, 유치열 적용)도 중요해요. 또한, 우식 유병률을 더 정밀하게 평가하기 위해 우식경험면지수(DMFS Index)가 사용되기도 합니다. DMFS는 치아 수가 아닌 우식경험면(Carious surfaces)의 수를 세기 때문에 더 민감한 지표예요.

개념 정리
• **DMFT 지수**: 영구치의 우식(Caries), 결손(Missing), 충전(Filled) 치아 수 합계. 개인별 최대 28점.

• **평균 DMFT 계산**: 집단의 총 DMFT 합계 ÷ 조사 대상자 수

• **의미 해석**: 평균값이 높을수록 해당 집단의 영구치 우식 경험 수준이 높음을 의미.

한눈에 비교!
• 혼동 주의! **DMFT (대문자)**: 영구치(Permanent teeth)에 적용.

• 혼동 주의! **dmft (소문자)**: 유치열(Deciduous teeth)에 적용.

• **DMFS 지수**: 치아 수가 아닌 우식경험면 수를 계산. (예: 한 치아에 2개의 면에 우식이 있으면 2점)

구강해부학 포인트
DMFT 조사 시, 제3대구치(Third molar, 사랑니)

## 임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
지역사회 구강보건 사업의 일환으로 고등학교를 방문하여 15세 청소년 50명의 구강검사를 실시했습니다. WHO 구강건강조사 표준안에 따라 DMFT 지수를 조사한 결과, 총합이 180이었습니다. 이 데이터를 바탕으로 학교 보건교사에게 이 학생 집단의 구강건강 수준을 보고하고, 예방 프로그램의 필요성을 제안해야 합니다.

**치위생 중재 전략 (DH Intervention)**
1. **사정(Assessment)**: 평균 DMFT = 180 / 50 = 3.6으로 계산됩니다. WHO 기준에 따르면 12세 청소년의 평균 DMFT가 3.0 이상이면 핵심! 우식 유병률이 "높음(High)"에 해당합니다. D(우식치), M(결손치), F(충전치)의 비율을 추가 분석하면 예방 필요성과 치료 필요성을 구체화할 수 있어요.
2. **계획 및 수행(Planning & Implementation)**: 이 결과를 근거로 학교 치위생실 또는 지역 보건소와 연계한 집단 불소양치사업(School-based fluoride mouth-rinsing program) 도입, 구강보건교육(Oral health education) (당류 섭취 제한, 효과적 칫솔질법), 정기적인 스케일링(Scaling) 및 불소도포(Fluoride application) 서비스 제공을 제안합니다.
3. **평가(Evaluation)**: 사업 시행 1년 후 동일 연령대의 다른 표본을 추출하거나 동일 집단을 추적 조사하여 DMFT 지수의 변화를 모니터링하여 프로그램의 효과를 평가합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
집단 조사 시 모든 조사자는 동일한 진단 기준(예: WHO 구강건강조사 기준)을 사용해야 결과의 신뢰도와 타당도를 유지할 수 있습니다. 특히 우식(D)과 충전(F)의 경계, 치아 상실 원인(우식인지 외상인지)을 정확히 구분하는 훈련이 필요해요.

치위생 중재 프로토콜
**집단 DMFT 조사 프로토콜**

1. 준비물: 일회용 탐침, 거울, 광원, 조사지, 장갑, 마스크.

2. 절차: 치아를 4개 구역(상악 우측→좌측, 하악 좌측→우측)으로 나누어 체계적으로 검사. 제3대구치 제외.

3. 기록: 각 치아를 D, M, F 또는 건강(0)으로 분류하여 기록. M은 우식으로 인한 결손만 포함.

4. 분석: 개인별 점수 합산 후, 집단의 평균 및 표준편차 계산.

선배 치과위생사의 한마디
"DMFT 지수는 지역사회 구강보건에서 가장 기본적이면서도 강력한 역학 조사 도구예요. 단순한 숫자 계산을 넘어, 그 숫자가 의미하는 것은 우리 지역 아이들의 실제 구강 건강 상태입니다. 이 데이터를 통해 예산을 확보하고, 효과적인 공공 보건 정책을 수립할 수 있어요. 국시에도 나오는 기초적인 계산이지만, 임상과 보건 현장에서 어떻게 쓰이는지 이해하면 공부가 훨씬 재미있어질 거예요!"

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