# 한국 중앙암등록사업의 주관 기관은 어디인가?

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> language: ko  
> subject: 암등록의 이해

## 문제

한국 중앙암등록사업의 주관 기관은 어디인가?

## 보기

1. 대한의학회
2. 중앙암등록본부(국립암센터) **✔ 정답**
3. 질병관리청
4. 보건복지부
5. 국민건강보험공단

**정답: 2**

## 해설

중앙암등록사업은 보건복지부 지정 등록기관인 국립암센터 내 중앙암등록본부에서 주관하여 운영합니다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 국가 암 관리 정책의 핵심 인프라인 중앙암등록사업(Central Cancer Registry)의 운영 주체를 묻는 기본적인 사실 확인 문제입니다. 암 등록 사업은 암 발생률, 생존율, 치료 현황 등 국가 차원의 암 통계를 생산하는 기초 작업으로, 보건정책 수립과 평가의 근간이 되는 매우 중요한 사업이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 중앙암등록사업은 국가암관리법에 근거하여 시행됩니다. 법 제15조(암등록사업의 시행 등)에 따르면, 보건복지부장관은 암 발생 및 치료 현황 등에 관한 정보를 체계적으로 수집·관리하기 위해 암등록사업을 시행하며, 그 사업을 보건복지부장관이 지정하는 기관(등록기관)에 위탁할 수 있습니다. 이 지정된 등록기관이 바로 국립암센터(National Cancer Center)이며, 그 내부에 중앙암등록본부(Central Cancer Registry)를 두어 전국의 지역암등록본부(주로 대학병원)에서 보고된 암 등록 자료를 집계, 관리, 분석하는 역할을 담당하고 있어요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 정답은 ②번 '중앙암등록본부(국립암센터)'입니다. 이는 국가암관리법 시행령 제9조(등록기관의 지정)에서 보건복지부장관이 국립암센터를 암등록사업의 등록기관으로 지정하고 있기 때문이에요. 중앙암등록본부는 국립암센터 내에 설치된 실질적인 운영 조직체입니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- ①번 '대한의학회': 대한의학회는 의학 학술 발전을 주도하는 전문 학회일 뿐, 국가 차원의 행정적 암 등록 사업을 주관하지 않아요.
- ③번 '질병관리청(KCDC)': 질병관리청은 전염병 관리와 감시가 주 업무이며, 만성질환 중에서는 결핵, 에이즈(AIDS) 등 특정 감염병 관리에 중점을 둡니다. 암과 같은 비감염성 만성질환의 등록 사업 주관 기관은 아닙니다.
- ④번 '보건복지부(MOHW)': 보건복지부는 암등록사업의 **정책 수립 및 예산 편성, 법제도 개선**을 담당하는 최상위 정부 부처입니다. 그러나 실제 사업의 운영과 집행은 지정된 등록기관(국립암센터)에 위탁합니다. 즉, 주관 기관(운영 주체)과 정책 책임 기관을 구분해야 해요.
- ⑤번 '국민건강보험공단(NHIS)': 건강보험공단의 주요 역할은 건강보험 가입자 관리, 요양급여 비용 지급, 심사평가 등입니다. 암 등록 자료의 원천 중 하나인 건강보험 청구 자료를 제공할 수는 있지만, 암등록사업 자체를 주관하지는 않아요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**:
- 지역암등록본부: 전국 주요 병원(대학병원 등)에 설치되어 해당 지역 병원의 암 환자 정보를 수집하여 중앙암등록본부에 보고하는 기관입니다.
- 암등록자료: 암 환자에 대한 인구학적 정보, 진단 정보(병리, 병기), 초기 치료 정보, 추적 관찰 정보 등으로 구성됩니다.
- 국가암관리계획: 5년마다 수립되는 국가 차원의 암 정책 마스터플랜으로, 중앙암등록사업에서 생산된 통계가 계획 수립과 성과 평가의 근거 자료로 활용됩니다.

개념 정리

| 구분 | 내용 | 비고 |
| --- | --- | --- |
| 법적 근거 | 국가암관리법 제15조 | 암등록사업 시행 근거 |
| 정책 책임 기관 | 보건복지부 | 사업 기획, 예산, 법제도 담당 |
| 사업 운영 주관 기관 | 중앙암등록본부 (국립암센터 내) | 실질적 집행, 자료 관리·분석 |
| 자료 수집 기관 | 지역암등록본부 (전국 주요 병원) | 1차 자료 수집 및 보고 |
| 주요 산출물 | 국가암등록통계(연간 보고서) | 암 발생률, 생존율 등 |

한눈에 비교!

| 기관 | 주요 역할 | 암 등록 사업과의 관계 |
| --- | --- | --- |
| 보건복지부 | 국가 보건의료 정책 전반 수립·총괄 | 정책 책임 기관 (사업 위탁 및 감독) |
| 국립암센터 (중앙암등록본부) | 암 연구, 치료, 교육, 등록 사업 운영 | 사업 운영 주관 기관 (실질적 집행자) |
| 질병관리청 | 감염병 예방·관리, 만성질환 중 일부 관리 | 암 등록 사업과는 별개 체계 (협력 관계) |
| 국민건강보험공단 | 건강보험 적용, 심사·평가, 급여 비용 지급 | 암 등록 자료의 확인용 참조 자료원 제공 가능 |

실무 포인트
병원에서 근무하는 보건의료정보관리사는 의무기록사(MR)로서 암 등록 업무를 직접 수행할 수 있어요. 지역암등록본부가 설치된 병원에서는, 퇴원한 암 환자의 전자의무기록(EMR)을 검토하여 표준화된 암 등록 양식(암등록카드)에 정보를 입력하고, 이를 지역/중앙암등록본부에 보고합니다. 이때 국제질병분류-종양학(ICD-O) 코드를 정확하게 부여하는 것이 매우 중요해요.

암기 팁
"**암 등록은 국립암센터가 맡아요.**"라는 기본 문장을 기억하세요. 보건복지부(정책)와 국립암센터(운영)의 역할을 혼동하기 쉬운데, '운영=국립암센터'로 연결지어 외우면 됩니다.

국시 빈출 포인트
이 주제는 국가고시에서 핵심! 단순 사실 확인형으로 매우 자주 출제됩니다. "중앙암등록사업의 주관 기관은?"이라는 질문에 "국립암센터 (내지 중앙암등록본부)"라고 바로 답할 수 있어야 해요. 때로는 '국가암관리법에 따른 등록기관'이라는 표현으로도 출제될 수 있습니다.

기출 변형 주의!
- 사례형: "A 대학병원 의무기록사가 암 등록 자료를 최종적으로 제출해야 할 기관은?" → 답은 여전히 **중앙암등록본부**입니다. (지역암등록본부를 경유하지만, 최종 집계 및 관리 주체는 중앙암등록본부)
- 역으로 물어보기: "보건복지부가 암등록사업을 위탁한 기관은?" → **국립암센터**

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: "당신은 대형 종합병원 의무기록실에서 근무하는 보건의료정보관리사입니다. 병원은 '서울지역암등록본부'로 지정되어 있습니다. 매월 말, 퇴원한 모든 암 환자의 기록을 검토하여 암등록카드를 작성하고 제출해야 합니다. 이때 가장 주의해야 할 점은 무엇일까요?"

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1. **상황 파악**: 퇴원 환자 중 주요 진단(Main Diagnosis)이나 수술/병리 결과에서 악성 신생물(Malignant neoplasm)이 확인된 모든 환자를 대상으로 선정합니다.
2. **법적/규정 검토**: 국가암관리법 및 중앙암등록본부의 암등록 지침에 따라 등록 항목(인구학적 정보, 진단일, 병기, 조직형, 초기 치료 등)을 확인합니다.
3. **대응 및 처리**:
- 환자의 전자의무기록(EMR)에서 병리보고서, 퇴원요약, 영상의학 보고서 등을 철저히 검토합니다.
- 핵심! 국제질병분류-종양학(ICD-O) 코드를 정확하게 부여합니다. 위치 코드(Topography), 조직형 코드(Histology), 등급 코드

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