# 급성 A형 바이러스성 간염의 KCD 코드는 무엇인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291426  
> language: ko  
> subject: 계통별 코딩 실습

## 문제

급성 A형 바이러스성 간염의 KCD 코드는 무엇인가?

## 보기

1. B15 **✔ 정답**
2. B19
3. B17
4. B18
5. B16

**정답: 1**

## 해설

급성 A형 바이러스성 간염은 B15에 해당한다. B16은 급성 B형, B17은 기타 급성 바이러스성 간염, B18은 만성 바이러스성 간염, B19는 상세불명의 바이러스성 간염 코드이다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 국제질병분류(KCD, Korean Classification of Diseases)에서 바이러스성 간염의 분류 코드를 묻는 기본적인 질병 분류 지식 문제예요. 보건의료정보관리사 국가고시에서 핵심! 빈출되는 주제 중 하나입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: KCD는 세계보건기구(WHO)의 국제질병분류(ICD, International Classification of Diseases)를 한국 실정에 맞게 수정·보완한 분류 체계예요. 특히 B15-B19 '바이러스성 간염' 범주는 각 바이러스형(A, B, C, E형)과 질병의 경과(급성, 만성)에 따라 세분화되어 있어 정확한 구분이 필요해요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 정답은 ① B15입니다. KCD 제10판(현행)에 따르면, 급성 A형 바이러스성 간염(Acute hepatitis A)은 B15 코드에 할당되어 있어요. 이는 ICD-10의 분류 체계를 그대로 따르고 있습니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- ② B19: 혼동 주의! 이 코드는 '상세불명의 바이러스성 간염(Viral hepatitis, unspecified)'을 의미해요. 바이러스형이나 급성/만성 구분이 명확하지 않을 때 사용하는 코드입니다.
- ③ B17: '기타 급성 바이러스성 간염(Other acute viral hepatitis)'에 해당합니다. 주로 급성 C형, E형 간염 또는 명시되지 않은 급성 바이러스성 간염이 여기에 포함돼요.
- ④ B18: 만성 바이러스성 간염(Chronic viral hepatitis) 전반을 아우르는 코드입니다. B18.0 (만성 B형), B18.1 (만성 C형) 등으로 세분화됩니다.
- ⑤ B16: '급성 B형 바이러스성 간염(Acute hepatitis B)'을 지칭하는 코드예요. A형과 B형을 혼동하지 않도록 주의해야 합니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 바이러스성 간염 분류의 핵심은 **알파벳+숫자 코드 체계**와 **소수점 이하 추가 코드**를 이해하는 것이에요. 예를 들어 B15.0는 A형 간염과 간성 혼수, B15.9는 간성 혼수 없는 A형 간염을 의미합니다. 또한, D형 간염은 B형 간염과의 공동감염 또는 중복감염으로 분류되며, 별도의 독립 코드가 아닌 B16~B18 코드의 하위 분류로 관리됩니다.

개념 정리

| KCD 코드 | 의미 | 비고 |
| --- | --- | --- |
| B15 | 급성 A형 바이러스성 간염 | 정답 |
| B16 | 급성 B형 바이러스성 간염 | 델타바이러스(HDV) 공동감염 포함 가능 |
| B17 | 기타 급성 바이러스성 간염 | 급성 C형, E형 등 |
| B18 | 만성 바이러스성 간염 | B형, C형, 기타 만성 간염 |
| B19 | 상세불명의 바이러스성 간염 | 형태나 경과가 명시되지 않은 경우 |

한눈에 비교!

| 구분 | 급성(Acute) | 만성(Chronic) |
| --- | --- | --- |
| A형 | B15 | 만성화되지 않음 (코드 없음) |
| B형 | B16 | B18.0 (만성 B형 간염) |
| C형 | B17.1 (급성 C형) | B18.2 (만성 C형 간염) |

실무 포인트
의무기록실(Health Information Management Department)에서 진단코드를 부여할 때는 반드시 **주진단**을 확인하고, 의사의 진단명 기록이 모호할 경우(예: "바이러스성 간염"만 기록) 추가 확인을 요청해야 해요. 건강보험심사평가원(HIRA)의 청구 자료는 정확한 KCD 코드 기반으로 심사되므로, 오코딩은 보험 수익과 직접 연결되는 중요한 업무입니다.

암기 팁
"**A는 첫째, 15(일오)에 살아(A)**"라고 외우세요. 알파벳 순서대로 A형이 첫 번째고, 숫자 15를 '일오'로 읽으면 'A' 발음과 유사해 기억하기 쉬워요. B형은 16, C형은 17로 숫자가 순차적으로 증가한다는 점도 함께 기억하세요.

국시 빈출 포인트
바이러스성 간염 KCD 코드는 **매년 1~2문제** 꼴로 출제되는 고정 출제 영역이에요. 출제 패턴은 ① 특정 간염의 정확한 코드 고르기, ② 주어진 코드의 의미 설명하기, ③ 급성/만성 구분하기 등이 있습니다.

기출 변형 주의!
동일한 개념으로 "급성 B형 간염에 델타바이러스가 동반된 경우의 코드는?"(정답: B16.0), "만성 C형 간염의 코드는?"(정답: B18.2)와 같은 변형 문제가 출제될 수 있어요. 소수점 이하 세부 코드까지 학습하는 것이 좋습니다.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: "외래에서 '급성 A형 간염'으로 진단받은 환자가 퇴원했어요. 원무과에서 퇴원약수를 청구하기 위해 의무기록실에 진단코드 문의가 들어왔습니다. 담당 의사는 진단명만 기록하고 코드를 기입하지 않았어요. 보건의료정보관리사로서 어떻게 처리해야 할까요?"

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1. **상황 파악**: 전자의무기록(EMR) 시스템에서 해당 환자의 퇴원요약지(Discharge Summary)와 주진단란을 확인합니다.
2. **법적/규정 검토**: KCD 코딩 지침에 따라 '급성 A형 바이러스성 간염'은 B15에 해당함을 확인합니다. 추가로 합병증(예: 간성 혼수) 유무를 기록에서 찾아 B15.0 또는 B15.9로 세분화할지 검토합니다.
3. **대응 및 처리**: 확정된 코드(B15.9)를 원무과에 통보하고, 동시에 해당 환자의 기록에 코드가 누락되었음을 담당 의사에게 알려 향후 기록의 완결성을 유도합니다. (대부분의 병원에서는 의무기록실에서 직접 코드를 부여하는 프로토콜을 가지고 있습니다.)
4. **사후 기록/보고**: 코드 부여 내역을 로그에 기록하고, 빈번히 코드 누락이 발생하는 진료과에 대해서는 주기적인 코딩 교육 필요성을 관리자에게 보고할 수 있습니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 잘못된 코드 부여는 핵심! 건강보험심사평가원(HIRA)으로부터 부당청구로 판정되어 병원에 재정적 페널티를 초래할 수 있어요. 또한, 만성 간염(B18)을 급성(B15-B17)으로 잘못 코딩하면 질병 통계의 왜곡을 일으켜 공중보건 정책 수립에 악영향을 미칠 수 있습니다.

업무 프로토콜
**단계별 KCD 코드 부여 프로세스**:
1. **진단명 확인**: 의사의 기록(주진단, 부진단) 정확히 확인.
2. **코드 매핑**: 공식 KCD 코드북 또는 병원 내 전산 시스템의 코드 검색 도구 활용.
3. **세분화 확인**: 소수점 이하 추가 코드 필요 여부 확인(합병증, 원인 등).
4. **입력 및 검증**: EMR 시스템에 코드 입력, 동료 검수 또는 자동 검증 도구 활용.
5. **최종 제출**: 원무과 청구 시스템과 연동 확인.

선배의 한마디
"질병 분류는 단순한 번호 매기기가 아니에요. 하나의 코드에는 그 질병의 원인, 증상, 경과에 대한 수많은 의학적 정보가 압축되어 있어요. 정확한 코딩은 정확한 보험 청구, 신뢰할 수 있는 병원 통계, 그리고 궁극적으로 국가 보건 정책의 기초 자료가 된답니다. 처음에는 외우기 힘들 수 있지만, 자주 접하는 코드(B15-B19 같은)부터 패턴을 익혀가다 보면 자연스럽게 익숙해질 거예요!"

## 핵심 개념

- **KCD (Korean Classification of Diseases)** — 세계보건기구(WHO)의 국제질병분류(ICD)를 한국 실정에 맞게 수정·보완한 질병 및 건강 관련 문제의 분류 체계.
- **ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th Revision)** — 세계보건기구(WHO)가 제정한 질병 및 건강 문제의 국제 표준 분류 체계 제10판. KCD의 기반이 됨.
- **급성 A형 바이러스성 간염 (Acute hepatitis A)** — A형 간염 바이러스(HAV)에 의해 발생하는 급성 간염. 주로 오염된 음식물이나 물을 통해 경구로 감염되며, 일반적으로 만성화되지 않음.
- **B15** — KCD 및 ICD-10에서 '급성 A형 바이러스성 간염'을 지칭하는 정식 분류 코드.
- **바이러스성 간염 (Viral Hepatitis)** — 간염 바이러스(A, B, C, D, E형 등)에 의해 간에 염증이 생기는 질환군. 급성과 만성으로 구분되며, 전파 경로와 예후가 바이러스형에 따라 다름.

## 같은 주제 문제

- [다음 중 KCD-10에서 '세균성 장감염'으로 분류되지 않는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291415)
- [급성 A형 간염으로 입원 치료 후 퇴원한 환자의 진단서에 기재할 KCD-10 코드로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291416)
- [의무기록에서 '패혈증'을 주진단으로 코딩할 때 우선 적용해야 하는 원칙은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291417)
- [다음 중 인플루엔자로 인한 폐렴을 KCD-10으로 정확하게 코딩한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291418)
- ['결핵성 늑막염'을 KCD-10으로 코딩할 때 사용하는 주 코드는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291419)
- [급성 신우신염으로 입원한 환자에서 요배양 검사 결과 대장균(E. coli)이 확인되었다. 이 경우 주진단 코드로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291420)
- [수두 감염 후 발생한 뇌염을 KCD-10으로 코딩할 때의 주요 원칙은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291421)
- [다음 중 '메티실린 내성 황색포도알균(MRSA)에 의한 피부 및 피하조직의 농양'을 코딩할 때 사용하지 않는 코드는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=291422)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._