# 신환으로 내원한 환자에게 식별번호를 부여하는 업무는 일반적으로 어떤 부서에서 담당하는가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290108  
> language: ko  
> subject: 보건의료정보 관리 체계

## 문제

신환으로 내원한 환자에게 식별번호를 부여하는 업무는 일반적으로 어떤 부서에서 담당하는가?

(가상의 병원 조직도) 원무관리부에는 접수계, 수납계, 외래관리계, 병동관리계, 의무기록계 등이 있다.

## 보기

1. 수납계
2. 의무기록계
3. 접수계 **✔ 정답**
4. 외래관리계
5. 병동관리계

**정답: 3**

## 해설

접수계는 환자의 최초 내원 시 신규 등록을 처리하고, 중복 여부를 확인한 후 환자 마스터 인덱스(PMI)를 통해 새로운 식별번호를 부여하는 업무를 담당한다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 병원 행정 조직의 핵심 기능 분장과 환자 정보 관리의 출발점인 환자 식별번호 부여 절차를 묻고 있어요. 환자 식별번호는 병원 내 모든 진료 및 행정 활동의 기초가 되는 환자 마스터 인덱스(Patient Master Index, PMI)의 핵심 키(key)로, 중복 방지와 정확한 정보 연계를 위해 매우 중요해요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 환자 식별번호(통상적으로 병원등록번호)는 환자가 최초로 병원을 방문할 때 부여되는 고유 번호입니다. 이 번호는 이후 모든 진료 기록, 검사 결과, 수납 내역, 입퇴원 정보가 연결되는 기준점이 되죠. 따라서 이 업무는 환자와 병원의 첫 접점인 '접수' 과정에서 이루어져야 합니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! **접수계**는 신환(새로운 환자)이 내원했을 때 가장 먼저 대면하는 부서예요. 주요 업무는 환자의 기본 인적사항(이름, 주민등록번호, 주소, 연락처 등)을 입력하고, 시스템에서 중복 등록 여부를 확인한 후, 새로운 식별번호를 생성 및 부여하는 것입니다. 이 과정에서 생성된 PMI는 이후 모든 부서(의무기록, 수납, 병동)에서 공유되는 기초 데이터가 돼요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
- 혼동 주의! ①번 '수납계': 수납계는 진료비 청구 및 수금 업무를 담당합니다. 환자 식별번호는 접수 시 이미 부여된 상태에서 수납 업무가 진행되므로, 번호를 '부여'하는 주체가 아닙니다.
- ②번 '의무기록계': 의무기록계는 부여된 식별번호를 바탕으로 진료 기록을 관리, 분류, 보관하는 업무를 합니다. 번호 부여 자체보다는 번호에 연계된 기록의 정확성과 완결성을 담당하죠.
- ④번 '외래관리계'와 ⑤번 '병동관리계': 이들은 각각 외래 진료 스케줄 관리와 입원 환자의 병동 배정 및 일상 관리에 주력합니다. 이들 부서도 접수계에서 부여한 식별번호를 활용하여 업무를 수행할 뿐, 번호를 처음 부여하는 기능은 없어요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 환자 식별번호 부여 후, 의무기록계는 이 번호로 차트(Chart)를 개설하고, 수납계는 동일 번호로 청구 및 수납 계정을 관리합니다. 이처럼 하나의 식별번호가 병원 내 정보 시스템을 관통하는 핵심 역할을 합니다.

개념 정리

| 용어 | 정의 | 담당 부서(주관) |
| --- | --- | --- |
| 환자 식별번호 부여 | 신환에게 고유 번호를 할당하여 병원 내 모든 정보의 기준점을 마련하는 업무 | 접수계 (원무관리부 소속) |
| 환자 마스터 인덱스(PMI) | 환자의 기본 인적사항과 식별번호를 체계적으로 관리하는 데이터베이스 | 접수계가 최초 입력, 정보관리부서가 유지관리 |
| 차트 개설 | 부여된 식별번호에 맞춰 공식적인 진료 기록 파일(전자/종이)을 시작하는 업무 | 의무기록계 |

한눈에 비교!

| 부서 | 주요 업무 | 환자 식별번호와의 관계 |
| --- | --- | --- |
| 접수계 | 환자 등록, 식별번호 부여, 예약 관리 | 핵심! 번호를 생성 및 최초 부여 |
| 의무기록계 | 진료기록 관리, 질병 분류(ICD 코딩), 기록 열람 처리 | 부여된 번호로 기록을 연계 및 관리 |
| 수납계 | 진료비 청구, 건강보험 심사, 현금 수납 | 부여된 번호로 재정 계정을 관리 |

실무 포인트
- **절차**: 신환 내원 → 접수계에서 주민등록번호 등으로 중복 검색 → 중복 없으면 새로운 식별번호 자동 생성/부여 → PMI 데이터베이스에 기본 정보 입력 → 수납/의무기록 등 타 시스템에 정보 전달.
- **주의사항**: 중복 등록은 의료 안전 사고(Wrong patient error)와 재정적 문제를 초래할 수 있어 철저히 방지해야 합니다. 동명이인이나 주소 변경 시 특별 주의가 필요해요.
- **담당**: 원무관리부 내 **접수계** 직원.

암기 팁
"**첫 만남에 이름표(식별번호) 달아주기**"라고 생각하세요. 병원에서 환자를 처음 맞이하는 곳이 접수처이므로, 거기서 이름표(식별번호)를 달아준다는 이미지로 연결하면 쉽게 기억할 수 있어요.

국시 빈출 포인트
환자 등록 및 식별번호 부여 업무의 담당 부서는 **매우 빈번하게 출제**되는 기초 포인트입니다. "의무기록계"가 유력한 오답으로 자주 등장하니, '기록 관리' vs '번호 부여'의 기능 차이를 명확히 구분하세요.

기출 변형 주의!
- 사례형: "외국인 환자가 처음 내원하여 진료를 받고자 합니다. 이 환자에게 병원 등록번호를 부여하고 기본 정보를 입력하는 업무는 어느 부서의 책임인가?"
- 조직도 연결형: "다음 병원 조직도에서 환자 마스터 인덱스(PMI) 관리를 주로 담당하는 부서를 고르시오." (이때도 접수계의 역할을 묻는 경우가 많음)

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: "원무과 접수창구에 50대 남성 A씨가 처음으로 내원했습니다. A씨는 과거 본원 방문 이력이 있는지 모른 채 기본 정보를 알려주며 등록을 요청합니다. 접수계 직원인 당신은 어떻게 해야 할까요?"

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1. **상황 파악**: 환자로부터 이름과 주민등록번호 등 기본 인적사항을 수집합니다.
2. **법적/규정 검토**: 개인정보보호법 및 병원 내부 규정에 따라 정보 수집 목적을 고지하고 동의를 받은 후, 시스템에서 주민등록번호를 키로 **중복 검색**을 실시합니다.
3. **대응 및 처리**:
- 검색 결과 **기존 기록이 없으면**: 시스템이 자동으로 새로운 환자 식별번호(예: 2026-0012345)를 생성하도록 하고, PMI에 모든 정보를 정확히 입력합니다. 핵심! 이 번호가 환자의 병원 내 공식 ID가 됩니다.
- 검색 결과 **기존 기록이 있으면**: (동명이인이나 정보 오기입 가능성 확인) 환자에게 과거 방문 이력을 상기시켜 확인하고, 기존 식별번호를 사용하도록 안내합니다. 이는 중복 등록과 이에 따른 진료 기록 분리, 보험 청구 문제를 방지하기 위함입니다.
4. **사후 기록/보고**: 등록 절차 완료 후, 생성되거나 확인된 식별번호를 환자에게 알려주고(접수증 발급), 해당 정보가 병원 정보 시스템(HIS) 내 관련 모든 모듈(의무기록, 수납)에 실시간으로 공유되도록 합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**:
- 중복 등록 방지는 의료의 질(Quality of Care)과 직결된 안전 문제입니다. 잘못된 환자 기록을 볼 위험을 줄이기 위해 반드시 엄격한 검색 절차를 따라야 해요.
- 혼동 주의! 주민등록번호 수집 시 반드시 개인정보 처리 방침에 따른 동의를 받아야 하며, 목적 외 사용은 엄격히 금지됩니다.

업무 프로토콜
**신환 등록 및 식별번호 부여 프로토콜**
1. 환자로부터 신분증 수령 및 기본 정보 확인.
2. 병원 정보 시스템(HIS) 내 중복 환자 검색 실행.
3. 중복 없음 → 새 식별번호 자동 생성 및 PMI 입력.
4. 중복 발견 → 기존 정보와 상세 비교, 환자 확인 후 기존 번호 사용 결정.
5. 등록 완료 및 접수증(식별번호 기재) 발급.
6. 정보 시스템 내 관련 부서 자동 연동.

선배의 한마디
"접수계는 병원의 '첫인상'을 책임지는 곳이에요. 정확한 식별번호 하나가 잘못된 진료와 혼란을 막는 첫 번째 관문이죠. 이 번호가 제대로 부여되지 않으면, 뒤이어 오는 모든 의무기록과 재정 관리가 흔들릴 수 있어요. 작은 업무처럼 보이지만, 병원 행정의 정확성과 안전성의 기초를 다지는 매우 중요한 일임을 기억하세요!"

## 같은 주제 문제

- [병원에서 환자를 고유하게 식별하기 위해 부여하는 주민등록번호 대체 번호를 무엇이라고 하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290095)
- [환자등록번호 부여 방식 중, 환자가 최초로 병원을 방문할 때마다 새로운 번호를 부여하는 방식은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290096)
- [다음 중 환자등록번호 부여 방식의 장점으로 가장 적절하지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290097)
- [단일번호체계(Single Numbering System)에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290098)
- [병원에서 환자등록번호를 부여할 때 고려해야 할 가장 중요한 원칙은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290099)
- [직렬번호체계(Serial Numbering System)의 가장 큰 단점은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290100)
- [병원정보시스템(HIS)에서 환자등록번호의 주요 기능이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290101)
- [단위번호체계(Unit Numbering System)와 연계번호체계(Serial-Unit Numbering System)를 구분하는 핵심 차이는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=290102)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._