# 의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률에 따른 의료분쟁조정중재원의 조정 신청에 대한 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 의료분쟁 및 환자지원 실무

## 문제

의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률에 따른 의료분쟁조정중재원의 조정 신청에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 조정 신청은 의료기관과 환자 쌍방 모두 할 수 있다. **✔ 정답**
2. 조정 신청은 환자 또는 그 가족만 할 수 있다.
3. 조정 신청은 반드시 변호사를 통해 제기해야 한다.
4. 조정 신청은 의료사고 발생 후 3년 이내에만 가능하다.
5. 조정 신청은 의료기관이 위치한 지역의 법원에 제기해야 한다.

**정답: 1**

## 해설

의료분쟁조정중재원의 조정은 의료기관과 환자(또는 그 가족) 양측 모두 신청할 수 있다. 다른 선택지는 법률 규정과 다르다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률에서 규정하는 의료분쟁조정중재원의 조정 신청 절차와 요건에 대해 묻고 있어요. 이 법률은 의료사고로 인한 분쟁을 법원 소송보다 신속하고 전문적으로 해결하기 위한 대안적 분쟁해결제도(ADR, Alternative Dispute Resolution)의 핵심이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
의료분쟁조정중재원은 보건복지부 산하 공공기관으로, 의료사고 피해구제 신청 접수, 조정, 중재, 손해배상 보험금 지급 심사 등을 담당해요. 핵심! 조정(調停)은 제3자인 조정위원회가 당사자들 사이에 합의안을 제시하여 권고하는 절차이며, 당사자들이 이를 수락하면 법원의 확정판결과 같은 효력(조정조서)을 가져요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 **① "조정 신청은 의료기관과 환자 쌍방 모두 할 수 있다."**입니다.
의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률 제28조 제1항에 따르면, "의료기관의 개설자나 의료인과 환자(환자가 사망한 경우에는 그 배우자, 직계비속, 직계존속을 말한다)는 의료분쟁조정중재원에 조정을 신청할 수 있다."고 명시되어 있어요. 따라서 분쟁의 당사자인 의료기관 측(의사/병원)과 환자 측 모두 평등하게 조정을 신청할 권리가 있어요. 이는 조정 제도의 접근성을 높이고, 소송에 비해 비용과 시간을 절감하려는 입법 취지를 반영한 것이죠.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의!
② "조정 신청은 환자 또는 그 가족만 할 수 있다.": 법률은 환자 측뿐만 아니라 의료기관 측도 신청할 수 있도록 명확히 규정하고 있어요. 이는 소송에서 원고와 피고가 모두 소를 제기할 수 없는 것과는 다른, 조정 제도의 특징이에요.
③ "조정 신청은 반드시 변호사를 통해 제기해야 한다.": 법률상 조정 신청은 당사자 본인이 직접 하거나, 변호사, 가족, 기타 대리인을 통해 할 수 있어요(법 제28조 제2항). 변호사 선임은 필수 요건이 아니에요.
④ "조정 신청은 의료사고 발생 후 3년 이내에만 가능하다.": 이는 혼동 주의! 가장 흔히 틀리는 포인트예요! 조정 신청에는 별도의 제척기간(提訴期間) 규정이 없어요. 다만, 민법상 손해배상청구권의 소멸시효는 3년이므로, 시효 완성 전에 조정을 신청하거나 소송을 제기해야 권리를 행사할 수 있어요. '3년'은 조정 신청의 절대적 기한이 아니라, 권리 행사의 실질적 마감선이에요.
⑤ "조정 신청은 의료기관이 위치한 지역의 법원에 제기해야 한다.": 조정 신청은 법원이 아니라 의료분쟁조정중재원에 해야 해요. 법원에 제기하는 것은 '소송' 절차예요. 이는 조정과 소송이라는 두 가지 다른 분쟁해결 경로를 혼동하지 말아야 하는 부분이에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
*   조정(調停) vs 중재(仲裁): 조정은 위원회의 권고안(수락 선택 가능), 중재는 중재인의 판정(법적 구속력 있음).
*   의료분쟁조정중재원의 주요 업무: 1) 조정·중재, 2) 의료사고 피해구제 신청 접수 및 심사, 3) 의료손해배상책임보험 가입 관리 및 보험금 지급 심사, 4) 분쟁 예방 교육.
*   피해구제 신청: 중증 의료사고 피해자에게 국가가 일정 금액(예: 사망 시 최대 1억 원)을 지급하는 제도. 조정과 별개지만 동일한 기관에서 처리해요.

개념 정리

| 구분 | 내용 | 법적 근거 |
| --- | --- | --- |
| 조정 신청 자격 | 의료기관 측(개설자, 의료인) & 환자 측(본인, 배우자, 직계비속/존속) | 의료분쟁조정법 제28조 |
| 신청 기관 | 의료분쟁조정중재원 | 동법 제6조 |
| 신청 방식 | 서면(조정신청서) 제출. 변호사 필수 아님. | 동법 제28조, 시행규칙 |
| 제척기간 | 별도 규정 없음. (단, 민법 소멸시효 3년 주의) | 민법 제766조 |
| 조정 성립 효과 | 조정조서는 확정판결과 동일한 효력 | 민사조정법 제30조 |

한눈에 비교!

| 구분 | 조정 (의료분쟁조정중재원) | 소송 (법원) |
| --- | --- | --- |
| 주체 | 의료분쟁조정중재원 조정위원회 | 법원(판사) |
| 절차 성격 | 대안적 분쟁해결(ADR), 비공개, 신속 | 공개 재판, 형식적, 시간 소요多 |
| 결과 효력 | 당사자 수락 시 확정판결 동일 효력 | 판결은 당연히 확정적 구속력 |
| 비용 | 상대적으로 저렴 | 소송비용, 변호사 수임료 등 고가 |
| 신청 주체 | 의료기관 측, 환자 측 모두 가능 | 원고(주로 환자 측)만 소 제기 가능 |

실무 포인트
*   **병원 행정 담당자 역할**: 의료분쟁 발생 시, 환자 측과의 초기 대화에서 조정 제도를 안내할 수 있어야 해요. "법원 소송 외에 의료분쟁조정중재원을 통한 조정도 가능합니다"라고 객관적 정보를 제공하는 것이 중요해요.
*   **필요 서류**: 조정 신청 시 기본적으로 조정신청서, 사고 경위서, 관련 의무기록(EMR) 사본, 진단서 등 증거자료가 필요해요.
*   **주의사항**: 조정 신청이 소멸시효 중단 효력이 있는지(민법 제168조)는 논란의 여지가 있으므로, 시효가 임박한 경우 변호사와 상담하거나 추가적으로 소송을 제기하는 것이 안전해요.

암기 팁
"**의·환 쌍방, 중재원에, 언제든(기한無), 서면으로**"

*   의·환 쌍방: 의료기관과 환자 측 모두 신청 가능.
*   중재원에: 신청처는 의료분쟁조정중재원.
*   언제든(기한無): 별도 제척기간 없음 (但, 시효 3년 생각!).
*   서면으로: 조정신청서 제출.

국시 빈출 포인트
의료분쟁조정법에서 조정 신청 주체(쌍방 가능)와 신청 기한(별도 규정 없음)은 매년 출제되는 단골 포인트예요. "3년"이라는 숫자가 나오면, 그것이 '소멸시효'인지 '제척기간'인지 정확히 구분해야 해요.

기출 변형 주의!
*   **사례형**: "의료사고 발생 후 2년 11개월이 지난 시점에서 환자 가족이 조정을 신청하려 합니다. 가능한가요?" → 가능 (단, 시효 임박 주의 안내 필요).
*   **다지선다형**: "의료분쟁조정중재원의 조정에 관한 설명으로 옳은 것 모두 고르시오." → ①, ③(조정조서 효력) 등이 정답.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**
"OO병원 원무팀에 근무하는 당신에게, 외래 진료 중 합병증이 발생한 환자 A씨의 가족이 화가 나서 찾아왔어요. '법원에 고소하겠다'며 소리치는데, 병원 측에서는 의료과실이 없다고 판단하고 있어요. 이 상황에서 어떻게 대응해야 할까요?"

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**
1.  **상황 파악 및 감정 수용**: 먼저 환자 가족의 감정을 공감하며 듣는 자세가 중요해요. "말씀하신 내용 잘 듣고 있습니다. 너무 힘드시겠어요."라고 진정시킨 후, 구체적인 사고 일시, 담당 의사, 증상을 확인해요.
2.  **법적/규정 검토 및 정보 제공**: 핵심! 분쟁 해결 경로에 대한 객관적 정보를 제공해요. "고생이 많으십니다. 분쟁을 해결하는 방법에는 크게 두 가지가 있어요. 하나는 법원 소송이고, 다른 하나는 보건복지부 산하 의료분쟁조정중재원을 통한 조정이에요. 조정은 소송보다 비용과 시간이 덜 들고, 비공개로 진행되며, 병원과 환자 분 모두 신청하실 수 있어요."
3.  **대응 및 처리**: 병원 내부적으로는 즉시 해당 진료과, 의무기록실(보건의료정보관리사), 법무팀(또는 외부 법률자문)에 사건을 보고하고, 관련 전자의무기록(EMR)과 물증을 보존해야 해요. 환자 가족에게는 조정중재원의 연락처와 홈페이지를 안내하고, 필요한 서류(의무기록 사본 등)를 요청할 수 있는 공식 경로를 설명해요.
4.  **사후 기록/보고**: 환자 접촉 내용, 제공한 정보, 내부 보고 사항을 반드시 사건 대장에 상세히 기록해요. 이 기록은 향후 법적 분쟁이나 조정 절차에서 중요한 근거가 될 수 있어요.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**
*   절대 하지 말아야 할 말: "의사 선생님 잘못 없어요", "우리 병원 책임 없습니다" 등 일방적인 책임 부인은 감정을 악화시켜요.
*   증거 보존 의무: 의료법 제22조에 따라 의무기록을 보존해야 하며, 고의로 훼손하거나 은닉하면 3년 이하의 징역 또는 3천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있어요.
*   보험 연계: 병원이 가입한 의료손해배상책임보험에 즉시 사고를 통보해야 해요. 보험사가 조정이나 소송 과정에서 법률 자문 및 배상금을 지원해요.

업무 프로토콜
**의료분쟁 대응 기본 프로토콜 (원무팀/CS팀 기준)**
1.  접수 및 진정: 민원 접수, 감정 수용, 사건 요약 기록.
2.  내부 보고: 해당 과장, 원무팀장, 법무 담당자에게 즉시 서면/메일 보고.
3.  증거 확보: 의무기록실에 EMR 보존 및 출력 요청 (변조 금지).
4.  정보 제공: 환자 측에 조정중재원 안내문 및 연락처 제공 (공식 입장 표명은 상급자/법무팀에 위임).
5.  지속 관리: 사건 대장에 진행 상황 기록, 조정 신청 접수 시 관련 부서 협조.

선배 행정사의 한마디
"의료분쟁은 누구도 원하지 않는 일이지만, 병원에서 일하다 보면 마주칠 수밖에 없는 현실이에요. 당황하거나 감정적으로 대응하기보다, '법률이 정한 공식 절차'를 객관적으로 안내하는 것이 전문 행정사의 역할이에요. 조정 제도를 잘 알아두면, 환자와 병원 모두에게 덜 고통스러운 해결책을 제시하는 가교 역할을 할 수 있어요. 분쟁은 관리하는 거예요, 피하는 게 아니죠!"

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