# 조직의 핵심 기능은 내부에서 유지하고, 나머지 기능(생산, 유통, 연구 등)은 외부 전문 조직에 위탁하는 구조는?

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> language: ko  
> subject: 병원 조직관리

## 문제

조직의 핵심 기능은 내부에서 유지하고, 나머지 기능(생산, 유통, 연구 등)은 외부 전문 조직에 위탁하는 구조는?

## 보기

1. 팀 기반 구조
2. 사업부제 구조
3. 기능별 구조
4. 매트릭스 구조
5. 네트워크 구조 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

네트워크 구조는 독립된 조직들 간의 연합체 형태로, 코어 조직이 계약을 통해 외부 파트너와 연결되어 유연성과 비용 효율성을 극대화한다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 병원 경영 및 조직 관리에서 중요한 조직 구조 유형을 묻고 있어요. 병원이 어떻게 효율적으로 운영되고, 새로운 의료 서비스나 연구개발(R&D)을 어떻게 추진하는지 이해하는 데 필수적인 개념이죠.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 문제에서 묻는 구조는 네트워크 구조(Network Structure)입니다. 이는 조직이 자신의 핵심 역량(Core Competency)에만 집중하고, 나머지 부수적인 기능(예: 의료기기 유지보수, 식당 운영, 청소, 특정 임상시험, IT 시스템 개발 등)은 외부 전문 업체에 계약을 통해 위탁하는 형태예요. 마치 거미줄(네트워크)처럼 핵심 조직을 중심으로 다양한 외부 파트너들이 연결된 구조라고 생각하면 돼요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 네트워크 구조의 정의는 "조직이 핵심 기능은 내부화하고, 비핵심 기능은 외부 조직에 위탁하는 유연한 조직 형태"입니다. 이는 아웃소싱(Outsourcing)을 적극 활용하여 고정비를 변동비로 전환하고, 외부의 최고 수준의 전문성을 활용하려는 전략에서 비롯되었어요. 따라서 정답은 ⑤번 네트워크 구조입니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:

혼동 주의! ①번 팀 기반 구조는 특정 프로젝트나 임무를 수행하기 위해 다양한 기능을 가진 구성원들로 임시 팀을 구성하는 방식이에요. (예: 신규 암센터 개설 TF팀) 외부 위탁과는 무관해요.

②번 사업부제 구조는 제품, 지역, 고객군 별로 독립적인 사업부를 두는 분권화된 구조예요. (예: 대학병원의 본원, 분원, 재활병원) 각 사업부가 비교적 자율적으로 운영되지만, 외부 위탁을 핵심 특징으로 하지는 않아요.

③번 기능별 구조는 가장 전통적인 구조로, 유사한 기능(진료, 간호, 원무, 기획)별로 부서를 나누는 방식이에요. 전문성은 높지만 부서 간 협업이 느리고 융통성이 부족할 수 있어요.

④번 매트릭스 구조는 기능별 구조와 프로젝트별(또는 제품별) 구조가 중첩되어, 직원이 두 명의 상사(기능 부서장과 프로젝트 매니저)에게 동시에 보고하는 복합 구조예요. 복잡한 의료 연구 프로젝트에서 볼 수 있지만, 외부 연합체 형태는 아니에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 네트워크 구조는 가상 조직(Virtual Organization)과도 연결되는 개념이에요. 정보통신기술(ICT)을 바탕으로 지리적으로 분산된 조직들이 협력하는 형태죠. 또한, 병원 간 의료공동체(Accountable Care Organization, ACO)나 원격의료(Telemedicine) 플랫폼 협력도 네트워크적 사고의 확장이라고 볼 수 있어요.

개념 정리

| 구조 유형 | 핵심 특징 | 병원에서의 예시 |
| --- | --- | --- |
| 네트워크 구조 | 핵심기능 내부화, 비핵심기능 외부 위탁(아웃소싱), 계약관계 | 병원 경영 본체는 진료·간호에 집중, 청소/급식/IT는 전문 업체에 위탁 |
| 기능별 구조 | 전문성 강화, 부서 간 장벽 존재 | 진료부, 간호부, 원무과, 기획실 등으로 구분 |
| 사업부제 구조 | 제품/지역별 분권화, 자율 경영 | 종합병원 본원, 정신병원, 재활병원 등 별도 사업부 운영 |

한눈에 비교!

| 비교 항목 | 네트워크 구조 | 매트릭스 구조 |
| --- | --- | --- |
| 핵심 원리 | 외부 조직과의 계약적 연합 | 내부 조직원의 이중 보고 체계 |
| 유연성 | 매우 높음 (계약 변경/종료 가능) | 중간 (내부 구조 조정 필요) |
| 통제력 | 외부 파트너에 대한 직접 통제력 낮음 | 내부 직원에 대한 통제력 유지 |
| 적합 상황 | 변화가 빠른 환경, 비용 효율성 중시 | 복잡한 다학제 프로젝트 수행 |

실무 포인트
병원에서 네트워크 구조를 적용할 때는 **계약 관리**가 생명이에요! 외부 업체와의 서비스 수준 협약(SLA, Service Level Agreement)을 명확히 하고, 품질 모니터링을 철저히 해야 해요. 또한, 핵심! 환자 개인정보가 외부로 흐를 수 있는 리스크를 관리하기 위해 개인정보보호법에 따른 위탁 처리 계약 체결과 교육이 반드시 필요합니다.

암기 팁
"**네트워크는 외부와 연결!**" 네트워크(그물)는 바깥과 연결되어 있다는 이미지가 강하죠? 조직의 '핵심'만 남기고 나머지는 '바깥(외부)'으로 내보낸다고 연상하면 쉽게 기억할 수 있어요.

국시 빈출 포인트
조직 구조는 매년 1-2문제 꼴로 출제돼요. 각 구조의 **정의, 장단점, 적합한 상황**을 비교할 수 있도록 준비해야 합니다. 특히 네트워크 구조는 "아웃소싱", "유연성", "비용 효율성"이라는 키워드와 함께 묻는 경우가 많아요.

기출 변형 주의!
"다음 중 병원이 의무기록 전산화 사업을 외부 IT 업체에 위탁하여 추진할 때, 가장 적합한 조직 구조는?" 같은 **사례 적용형**으로 변형 출제될 수 있어요. 핵심 기능(진료)은 유지하고, 특정 프로젝트(IT 구축)를 외부에 맡긴다는 점에서 네트워크 구조를 선택해야 합니다.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: "A 병원이 신규로 원격진료 플랫폼을 구축하려고 해요. 병원 내에는 IT 전문 인력이 부족합니다. 기획실에서는 플랫폼 개발은 외부 소프트웨어 회사에, 콘텐츠 제작은 마케팅 에이전시에, 법률 자문은 로펌에 각각 위탁하는 방안을 검토하고 있어요. 이때 채택하는 조직 운영 방식은 무엇일까요?"

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**:
1. **상황 파악**: 핵심 역량(의료 서비스 제공)은 유지한 채, 부수적이지만 전문성이 필요한 기능(개발, 마케팅, 법무)을 외부화하려는 요구입니다.
2. **법적/규정 검토**: 각 위탁 계약 시 개인정보보호법 제26조(개인정보 처리의 위탁)에 따라 필요한 조치(위탁 업무 목적, 재위탁 제한, 안전성 확보 조치 등)를 계약서에 반드시 명시해야 합니다. 또한, 의료법 상 원격의료 관련 규정도 준수해야 해요.
3. **대응 및 처리**: 이는 전형적인 네트워크 구조의 적용 사례입니다. 각 외부 파트너와의 역할, 책임, 비용, 기한, 품질 기준을 명확히 한 계약서와 서비스 수준 협약(SLA)을 체결하는 것이 최우선 과제입니다.
4. **사후 기록/보고**: 위탁 업체에 대한 정기적인 성과 평가와 품질 감사를 실시하고, 그 결과를 병원 경영진에게 보고하여 지속적인 협력 관계를 관리해야 합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**:
- 외부 업체가 환자 데이터를 처리할 경우, 개인정보보호법 위반 시 병원과 업체 모두 벌금 및 과태료 부과 대상이 됩니다.
- 위탁 계약 종료 시 또는 직원 퇴사 시 개인정보 반납/파기 절차를 계약서에 명시해야 합니다.

업무 프로토콜
**네트워크 구조 하 외부 협력 관리 프로토콜**
1. 협력 필요성 및 파트너 선정 기준 수립 → 2. 입찰 또는 제안 요청서(RFP) 발행 → 3. 파트너 선정 및 계약 협상 (개인정보보호 조항 필수 포함) → 4. 계약 체결 및 프로젝트 킥오프 → 5. 정기적인 진행 상황 점검 및 품질 모니터링 → 6. 최종 성과 평가 및 계약 연장/종료 결정

선배 행정사의 한마디
"요즘 병원은 혼자 모든 일을 하기보다는, 잘하는 외부 전문가들과 손잡는 시대예요. 네트워크 구조를 이해한다는 것은 단순한 조직도를 아는 것을 넘어, 현대 병원 경영의 생존 전략을 이해하는 거죠. 하지만 외부에 맡긴다고 책임까지 맡긴 것은 아니에요. 철저한 계약 관리와 감독이 병원 행정사의 중요한 역할이랍니다!"

## 핵심 개념

- **네트워크 구조 (Network Structure)** — 조직이 핵심 기능은 내부에서 유지하고, 비핵심 기능은 외부 전문 조직에 계약을 통해 위탁하는 유연한 조직 형태.
- **아웃소싱** — 조직 내부에서 수행하던 비핵심 업무를 외부 전문 업체에 위탁하여 처리하는 경영 전략.
- **핵심 역량 (Core Competency)** — 조직이 경쟁자보다 우월하게 수행할 수 있는 고유한 기술, 지식, 능력의 집합. 병원의 경우 '고품질 진료 서비스 제공'이 대표적.
- **서비스 수준 협약 (SLA, Service Level Agreement)** — 서비스 제공자와 고객 간에 합의된 서비스의 품질, 가용성, 책임 등에 관한 공식적 계약.
- **가상 조직 (Virtual Organization)** — 정보통신기술을 기반으로 지리적으로 분산된 독립적 조직들이 공동의 목표를 위해 유기적으로 협력하는 조직 형태. 네트워크 구조의 확장 개념.

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