# 다음 중 병원의 기본 기능에 해당하지 않는 것은?

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> language: ko  
> subject: 병원의 이해

## 문제

다음 중 병원의 기본 기능에 해당하지 않는 것은?

## 보기

1. 의료 인력에 대한 교육과 훈련을 제공하는 기능
2. 의료 서비스에 대한 영리 극대화를 추구하는 기능 **✔ 정답**
3. 환자의 진료와 치료를 수행하는 기능
4. 의학적 연구와 새로운 치료법을 개발하는 기능
5. 지역사회 보건 증진과 예방 사업에 참여하는 기능

**정답: 2**

## 해설

병원의 기본 기능은 진료, 교육, 연구, 지역사회 보건이다. 영리 추구는 병원 경영의 한 측면일 수 있지만, 사회적 책임을 지는 의료기관의 본질적 '기능'으로 보기는 어렵다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 병원의 본질적 기능과 사회적 책임을 묻고 있어요. 병원은 단순한 영리 기업이 아니라 공공성을 띤 사회적 기관으로, 그 존재 목적과 기능이 법과 사회적 기대에 의해 규정됩니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
병원의 기본 기능은 전통적으로 핵심! **진료(Patient Care), 교육(Education), 연구(Research), 지역사회 보건(Community Health)**의 4가지를 핵심으로 봅니다. 이는 '3중/4중 임무(Triple/Quadruple Aim)' 개념과도 연결되며, 의료기관이 추구해야 할 가치를 반영해요. 반면, 영리 추구는 병원이 운영되기 위한 경제적 수단 또는 조건이지, 사회가 병원에 기대하는 본질적 '기능'은 아니에요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답이 ②번인 이유는, 의료법과 보건의료정책의 기본 정신이 병원의 공공성과 사회적 책임을 강조하기 때문이에요. 병원은 건강권 보장이라는 공공의 이익을 실현하는 기관으로, 영리 극대화를 최우선 목표로 삼는다면 필수 의료 공백, 과잉 진료, 의료 접근성 저하 등의 문제가 발생할 수 있어요. 따라서 '기본 기능'으로 분류되지 않습니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 각 오답은 모두 병원의 올바른 기본 기능입니다.
① **교육 기능**: 의과대학 부속병원(Teaching hospital)의 핵심 역할이며, 전공의 수련, 간호사 교육 등 지속적인 인력 양성을 통해 의료의 질을 유지·발전시키는 기능이에요.
③ **진료 기능**: 병원 존재의 가장 근본적인 목적입니다. 환자의 질병을 진단하고 치료하며 건강을 회복시키는 일차적 기능이에요.
④ **연구 기능**: 새로운 치료법, 의약품, 장비를 개발하고 임상시험(Clinical trial)을 통해 의학 지식을 확장하는 기능으로, 미래 의료의 발전을 이끕니다.
⑤ **지역사회 보건 기능**: 병원의 벽을 넘어 지역 주민의 건강 증진을 위한 예방접종, 건강검진, 보건 교육 등을 수행하는 기능으로, 지역보건법 상의 역할과도 연결됩니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
- 의료기관 평가인증제(Hospital Accreditation): 병원이 진료, 교육, 연구, 지역사회 봉사 등 전반적인 기능을 얼마나 잘 수행하는지를 평가하는 제도예요.
- 병원 경영의 목표: 기본 기능을 충실히 수행하면서도, 재정적 건전성(Financial Soundness)을 유지하는 것이 현실적인 과제입니다. '영리 극대화'가 아닌 '적정 수익 창출'이 올바른 목표예요.

개념 정리

| 기능 | 내용 | 관련 법/제도 |
| --- | --- | --- |
| 진료(Patient Care) | 환자 치료, 건강 회복 (1차적 기능) | 의료법, 건강보험 |
| 교육(Education) | 의료인 양성, 직원 교육 (미래 투자) | 전공의 수련제도, 의학교육법 |
| 연구(Research) | 신기술 개발, 임상연구 (의학 발전) | 생명윤리법, 임상시험 관리기준 |
| 지역사회 보건(Community Health) | 예방사업, 건강증진 (공공성 실현) | 지역보건법, 국민건강증진법 |
| 혼동 주의! 영리 추구 | 경영 수단 (기본 기능 아님) | 법인세법, 기업회계 기준 |

한눈에 비교!

| 구분 | 병원의 기본 기능 (사회적 책임) | 병원의 경영 요소 (생존 조건) |
| --- | --- | --- |
| 성격 | 공공성, 비영리적 가치 | 경제성, 효율성 |
| 주요 내용 | 진료, 교육, 연구, 지역사회 보건 | 재무 관리, 마케팅, 인사 관리, 시설 관리 |
| 궁극적 목표 | 국민 건강권 보장, 의료 질 향상 | 재정적 안정, 지속 가능한 운영 |
| 관계 | 기본 기능을 효과적으로 수행하기 위해 건전한 경영이 뒷받침되어야 함. (상호 보완 관계) |  |

실무 포인트
병원 기획팀이나 평가인증 담당자는 병원의 연간 사업계획을 수립할 때 이 4대 기본 기능에 대한 성과 지표를 반드시 설정해요. 예를 들어, 연구 기능은 '논문 발표 건수', 지역사회 기능은 '무료 검진 실적' 등으로 측정합니다. 국가고시에도 병원 조직도(의료부, 교육부, 연구부 등)가 이 기능에 따라 구성된다는 점이 출제될 수 있어요.

암기 팁
"**진(診)교연지**"로 외우세요! **진**료, **교**육, **연**구, **지**역사회 보건. '영리'는 이 줄임말에 들어가지 않아요!

국시 빈출 포인트
병원의 기능은 매우 높은 빈도로 출제됩니다. 객관식으로 기본 4가지를 고르는 문제, 또는 '영리 추구'를 오답으로 넣는 패턴이 대부분이에요. 때로는 '의료의 질 관리(Quality Improvement)'를 기본 기능에 포함시키는 변형 문제도 나올 수 있으니, 기본 4가지에 대한 확고한 이해가 필요해요.

기출 변형 주의!
1.  **사례형**: "다음 중 A 병원이 지역사회 보건 기능을 수행한 사례는?" (보기: 무료 당뇨 검사 실시 O / 주주 배당금 확대 X)
2.  **역할 연결형**: "병원의 연구 기능을 담당하는 부서는?" (보기: 임상연구센터 O / 원무과 X)

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**
"병원 경영진 회의에서 한 임원이 '올해는 병원 수익을 20% 이상 늘리기 위해 모든 부서에 영업 목표를 할당해야 한다'는 제안을 합니다. 보건행정사로서 이 제안에 대한 의견을 말해보세요."

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**
1.  **상황 파악**: 제안의 배경은 재정 압박일 수 있으나, '영업 목표' 설정은 과잉 진료를 유발할 위험이 큽니다.
2.  **법적/규정 검토**: 의료법은 의사의 양심에 따른 진료를 보호하며, 건강보험 심사평가원은 불필요한 진료를 적발하면 수가 삭감 및 제재를 가합니다.
3.  **대응 및 처리**: "영업 목표보다는 적정 진료를 통한 질 기반 수익 창출 전략을 제안합니다. 예를 들어, 만성질환 관리 프로그램을 강화해 재입원율을 낮추면 보험에서 인센티브를 받을 수 있고(포괄수가제(DRG) 등), 이는 병원의 기본 기능(진료 질 향상)과 재정적 이익을 동시에 달성하는 길입니다."
4.  **사후 기록/보고**: 회의록에 '병원의 공공성과 지속 가능한 경영에 대한 논의'를 기록하고, 향후 전략 수립 시 기본 기능에 부합하는 성과 지표를 개발하도록 제안합니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**
영리 추구를 위해 불필요한 검사나 처방을 유도하는 것은 핵심! 의료법 위반(부당한 진료 행위) 및 국민건강보험법 위반(부당 청구)에 해당할 수 있어요. 이는 행정처분(면허 정지)과 민·형사상 책임으로 이어질 수 있는 중대한 리스크입니다.

업무 프로토콜
병원의 사회적 책임 보고서(CSR Report) 또는 지속가능경영 보고서 작성 시, 다음 4개 영역에 대한 실적을 반드시 포함해야 해요.
1.  **진료**: 진료 질 지표(감염률, 사망률), 환자 만족도
2.  **교육**: 교육 프로그램 수, 수련 인원 수, 교육 예산
3.  **연구**: 연구비 규모, 논문 실적, 임상시험 건수
4.  **지역사회**: 봉사 시간, 무료 진료 실적, 보건 교육 횟수

선배 행정사의 한마디
"병원 행정가는 '의료인'과 '경영인' 사이에서 균형을 잡는 조정자 역할이에요. 병원이 돈을 벌지 못하면 문을 닫게 되지만, 돈만을 쫓으면 병원의 존재 의미가 사라집니다. 기본 4대 기능을 충실히 이행하는 것이 장기적으로 가장 건전한 경영 전략이라는 점을 늘 마음에 새기세요. 국가고시에도, 현장에도 통하는 진리예요!"

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