# 보건기획 과정에서 '실행 계획'에 포함되지 않는 요소는?

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> subject: 보건행정조직 및 보건기획

## 문제

보건기획 과정에서 '실행 계획'에 포함되지 않는 요소는?

## 보기

1. 필요한 재정 및 물자
2. 사업의 배경과 문제 정의 **✔ 정답**
3. 세부 활동 내용과 일정
4. 모니터링 및 보고 체계
5. 담당 인력과 역할 분담

**정답: 2**

## 해설

실행 계획은 '어떻게 할 것인가'에 초점을 맞춘 세부 행동 지침으로, 활동내용, 일정, 인력, 예산, 모니터링 체계 등을 포함한다. 사업의 배경과 문제 정의는 기획의 초기 단계에서 다루어진다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 보건기획(Health Planning)의 단계별 구성 요소를 구분하는 능력을 묻고 있어요. 보건기획은 체계적인 과정으로, 각 단계마다 고유한 산출물과 초점이 다르다는 점을 이해하는 것이 중요해요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
보건기획의 일반적인 단계는 **문제 파악 → 목표 설정 → 대안 개발 → 실행 계획 수립 → 평가 계획 수립**의 흐름을 따릅니다. 이 중 실행 계획(Implementation Plan)은 '목표를 달성하기 위해 구체적으로 무엇을, 누가, 언제, 어떻게, 얼마의 자원으로 할 것인가'를 명시하는 단계예요. 즉, 'How(방법)'에 초점을 맞춘 행동 지침서 역할을 합니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 ②번 '사업의 배경과 문제 정의'입니다. 핵심! 사업의 배경과 문제 정의는 기획 과정의 **시작점**으로, 상황 분석(SWOT 분석, PEST 분석 등)이나 요구도 조사를 통해 '왜(Why)' 이 사업이 필요한지 근거를 마련하는 단계의 산출물이에요. 이는 실행 계획보다 앞선 '문제 파악' 또는 '기획의 근거 마련' 단계에 해당하므로, 실행 계획의 구성 요소에 포함되지 않습니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
① 필요한 재정 및 물자, ③ 세부 활동 내용과 일정, ④ 모니터링 및 보고 체계, ⑤ 담당 인력과 역할 분담은 모두 실행 계획의 핵심 구성 요소입니다.
- 혼동 주의! ④번 '모니터링 및 보고 체계'는 평가 계획과 혼동할 수 있지만, 실행 계획 안에는 **사업 진행 상황을 추적하고 관리하기 위한 중간 점검(Mid-term Monitoring) 체계**도 포함됩니다. 완전한 사후 평가(Evaluation) 계획과는 구분되지만, 실행 과정의 품질 관리를 위해 실행 계획에 포함되는 경우가 많아요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
- 논리모형(Logic Model): 기획의 논리적 흐름(투입 → 활동 → 산출 → 결과 → 영향)을 시각화한 도구로, 실행 계획은 주로 '활동'과 '산출' 단계를 구체화합니다.
- Gantt 차트: 실행 계획의 일정(③번)을 시각적으로 관리하는 대표적 도구입니다.
- RACI 차트: 담당 인력의 역할(⑤번)을 정의하는 도구로, 누가 책임(R)이 있고, 누가 승인(A)하며, 누가 협의(C)하고, 누가 정보(I)를 받는지 명시합니다.

개념 정리
**실행 계획(Implementation Plan)의 5W1H 요소**
- **What(무엇을)**: 세부 활동 내용 (③번)
- **Who(누가)**: 담당 인력과 역할 분담 (⑤번)
- **When(언제)**: 일정 (③번)
- **Where(어디서)**: 장소 (문제에는 없음)
- **How(어떻게)**: 방법론, 절차
- **How much(얼마나)**: 필요한 재정 및 물자 (①번)
- **How to check(어떻게 확인할까)**: 모니터링 및 보고 체계 (④번)

한눈에 비교!

| 기획 단계 | 주요 질문 | 주요 산출물/포함 요소 |
| --- | --- | --- |
| 문제 파악/분석 | 왜(Why) 필요한가? | 사업 배경, 문제 정의, 상황 분석 자료 (②번) |
| 목표 설정 | 무엇을(What) 이루고 싶은가? | 목표, 세부 목표, 성과 지표 |
| 실행 계획 수립 | 어떻게(How) 할 것인가? | 활동내용, 일정, 인력, 예산, 모니터링 체계 (①,③,④,⑤번) |
| 평가 계획 수립 | 어떻게 알 수 있을까? | 평가 설계, 평가 방법, 평가 시기 |

실무 포인트
병원에서 신규 사업(예: 암 환자 관리 프로그램, 디지털 헬스케어 서비스 도입)을 기획할 때, 실행 계획서는 **예산 승인, 인력 배치, 부서 간 협의**의 근거 문서가 됩니다. 따라서 재정(①번)과 인력(⑤번) 부분은 특히 경영진과 인사팀의 검토를 거쳐야 해요. 모니터링 체계(④번)는 주기적인 보고(월간/분기 보고서)를 통해 사업이 정상 궤도에 올랐는지 관리하는 데 필수적이에요.

암기 팁
실행 계획은 **"할 일을 구체적으로 짜는 단계"**라고 생각하세요. "왜(Why) 하려고?"라는 질문에 답하는 것은 이미 지나간 단계예요. 실행 계획에서는 "그래서 뭐(What)를, 누가(Who) 언제(When)까지, 어떻게(How) 해야 하고, 돈은 얼마(How much) 드는지, 잘 하고 있는지는 어떻게(How to check) 확인할까?"만 생각하면 돼요.

국시 빈출 포인트
보건기획 단계는 매년 출제되는 High Yield 주제예요. 단순히 단계 이름을 외우는 것이 아니라, **각 단계의 대표적 산출물이나 수행 활동을 연결 지어 묻는 문제**가 많습니다. '평가 계획'과 '모니터링 체계'의 차이, '목표'와 '세부 활동'의 차이도 함께 정리해두세요.

기출 변형 주의!
- **사례형**: "A 보건소에서 청소년 흡연 예방 사업을 기획 중이다. 실행 계획서 초안에 포함되어야 할 내용으로 옳지 않은 것은?" → 보기 중에 '지역 청소년 흡연율 현황 분석' 같은 문제 정의 요소가 들어갈 수 있어요.
- **역선택형**: "다음 중 보건기획의 '실행 계획 수립' 단계에 해당하는 것은?" → 모든 보기가 실행 계획 요소처럼 보이게 하여, 문제 분석 단계의 요소를 찾아내도록 유도할 수 있어요.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**
"병원 기획팀에서 '외래 예약 대기 시간 20% 단축'이라는 목표를 설정했습니다. 당신은 이 목표를 달성하기 위한 실행 계획을 수립하는 업무를 맡았어요. 관련 부서(원무과, 정보통신팀, 각 진료과)와 협의하여 구체적인 계획을 만들어야 합니다."

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**
1. **상황 파악**: 현재 외래 예약 프로세스를 단계별로 분석하고, 병목 현상이 발생하는 지점(전화 접수 인력 부족? 의사 스케줄 관리 비효율? 시스템 지연?)을 찾습니다.
2. **세부 활동 도출 (What)**: 분석 결과를 바탕으로 "전화 상담원 1명 증원", "모바일 앱을 통한 자동 예약 시스템 도입", "의사별 진료 시간표 최적화 프로젝트" 등의 세부 활동을 설정합니다. (③번 요소)
3. **역할 분담 및 일정 수립 (Who & When)**: 각 활동의 주관 부서와 협력 부서를 명시하고, Gantt 차트를 이용해 시스템 도입은 6개월, 인력 증원은 다음 분기와 같은 일정을 설정합니다. (⑤번, ③번 요소)
4. **예산 및 자원 산정 (How much)**: 시스템 도입 비용, 인건비 증가분, 교육 비용 등을 상세히 산출하여 예산안을 작성합니다. (①번 요소)
5. **모니터링 체계 구축 (How to check)**: 매월 '평균 예약 대기 시간', '모바일 예약 비율' 등의 지표를 측정하고, 관련 부서장 회의에서 보고할 수 있는 체계를 만듭니다. (④번 요소)

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**
실행 계획 수립 시, 인력 증원(⑤번)은 노동법과 병원 내 인사 규정을, 시스템 도입은 개인정보보호법(PIPA)과 의료정보 보안 기준을 준수해야 합니다. 예산(①번)은 회계 연도와 결산 규정에 맞게 편성해야 하며, 모니터링 결과는 투명하게 공개하여 책임성을 확보해야 해요.

업무 프로토콜
**실행 계획서 표준 구성**
1. 사업명 및 목표 (요약)
2. **세부 실행 활동** (활동명, 내용, 산출물)
3. **일정 계획** (시작일, 완료일, 마일스톤)
4. **조직 및 역할 분담** (주관부서, 참여부서, 담당자)
5. **예산 계획** (항목별 내역, 총액, 출처)
6. **모니터링 및 성과 관리 계획** (지표, 측정 주기, 보고 체계)
7. 위험 관리 계획 (예상 장애요인 및 대책)

선배 행정사의 한마디
"기획은 꿈을 꾸는 것, 실행 계획은 그 꿈을 현실로 만드는 발판을 다지는 것이에요. 아무리 좋은 아이디어도 '누가, 언제, 얼마로'가 명확하지 않으면 공중에 뜬 구름에 불과해요. 실행 계획을 탄탄히 세우는 행정관이야말로 병원 변화를 실제로 이끄는 '실행력의 핵심'이랍니다!"

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