# 인산아연 시멘트의 분말 주성분과 액체 주성분을 바르게 연결한 것은?

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> subject: 치과용 시멘트

## 문제

인산아연 시멘트의 분말 주성분과 액체 주성분을 바르게 연결한 것은?

## 보기

1. 분말 - 인산, 액체 - 산화아연
2. 분말 - 산화아연, 액체 - 유지놀
3. 분말 - 실리카, 액체 - 인산
4. 분말 - 수산화칼슘, 액체 - 인산
5. 분말 - 산화아연, 액체 - 인산 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

인산아연 시멘트의 분말 주성분은 산화아연(ZnO)이며, 액체 주성분은 인산(H3PO4) 수용액이다. 4번은 산화아연유지놀 시멘트의 성분이다.

## 심화 해설

치위생 핵심 해설
이 문제는 치과 임상에서 가장 기본적이고 널리 사용되는 인산아연 시멘트(Zinc phosphate cement)의 구성 성분을 묻고 있어요. 치과위생사는 보철물의 점착(Cementation)이나 수복물의 기저재(Base)로 사용할 때, 이 재료의 성분과 특성을 정확히 알아야 안전하게 혼합하고 적용할 수 있어요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
인산아연 시멘트는 핵심! **산-염기 반응(Acid-base reaction)**에 의해 경화되는 전형적인 수산화물계 시멘트예요. 분말과 액체를 혼합하면 화학 반응이 일어나 견고한 고체로 변합니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 ⑤번 "분말 - 산화아연, 액체 - 인산"입니다. 그 근거는 다음과 같아요.
- 분말(Powder): 주성분은 산화아연(Zinc oxide, ZnO)입니다. 여기에 반응 속도를 조절하기 위한 산화마그네슘(MgO)이 소량 포함되기도 해요.
- 액체(Liquid): 주성분은 인산(Phosphoric acid, H₃PO₄)의 수용액입니다. 농도는 약 45~64% 정도로 조절되어 있어요.
- 반응식: ZnO + H₃PO₄ + H₂O → Zn₃(PO₄)₂·4H₂O (인산아연 수화물). 이 반응은 발열 반응이며, 혼합 시 주의! 열을 발산해요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 다른 치과 시멘트의 성분과 혼동하기 쉬워요.
① "분말 - 인산, 액체 - 산화아연": 성분이 정반대로 뒤바뀌었어요. 인산은 액체, 산화아연은 분말입니다.
② "분말 - 산화아연, 액체 - 유지놀(Eugenol)": 이는 산화아연유지놀 시멘트(Zinc oxide-eugenol cement, ZOE)의 성분이에요. ZOE는 임시봉재나 기저재로 쓰이며, 유지놀의 진통·진정 효과가 특징이죠.
③ "분말 - 실리카, 액체 - 인산": 실리카는 글래스 아이오노머 시멘트(Glass ionomer cement, GIC)의 분말 주성분이에요. GIC는 불소를 방출하는 장점이 있어요.
④ "분말 - 수산화칼슘, 액체 - 인산": 수산화칼슘은 수산화칼슘 시멘트(Calcium hydroxide cement)의 주성분으로, 치수 보호제(Pulp capping agent)로 사용돼요.

**연관개념정리 (Related Concepts)**
인산아연 시멘트는 강도가 높고 용해도가 낮은 장점이 있지만, 산성(pH 초기 약 2)이어서 주의! 노출된 치수에 자극을 줄 수 있어요. 따라서 심부 와동에는 기저재(Base)를 깔아 보호한 후 사용해야 합니다. 또한 혼합 시 유리판(Glass slab) 위에서 넓게 펴서 발열을 최소화하는 냉각 혼합법이 중요해요.

개념 정리
• **인산아연 시멘트 (Zinc Phosphate Cement)**

- 분말: 산화아연(ZnO) (주성분)

- 액체: 인산(H₃PO₄) 수용액 (주성분)

- 반응: 산-염기 반응 (발열 반응)

- 용도: 영구 보철물 점착, 고강도 기저재

- 특징: 강도 높음, 산성(치수자극 주의), 낮은 용해도

한눈에 비교!

| 시멘트 종류 | 분말 주성분 | 액체 주성분 | 주요 용도/특징 |
| --- | --- | --- | --- |
| 인산아연 | 산화아연 | 인산 | 보철물 점착, 고강도 기저재 |
| 산화아연유지놀(ZOE) | 산화아연 | 유지놀 | 임시봉재, 진통·진정 효과 |
| 글래스 아이오노머(GIC) | 플루오르알루미노실리케이트 글래스 | 폴리아크릴산 | 불소 방출, I, V급 와동 수복 |
| 수산화칼슘 | 수산화칼슘 | 살리실레이트 에스테르 등 | 직접/간접 치수 보호제 |

암기 팁
"**인산아연**은 이름 그대로! **인산(액체)**과 **아연(산화아연, 분말)**이 만나요." 라고 외우면 쉽습니다. ZOE는 "아연(Zinc) + 유지놀(Oil of Eugenol)"의 조합이라고 생각하세요.

국시 빈출 포인트
치과 재료학에서 시멘트의 주성분은 매년 빠지지 않고 출제되는 핵심! 영역이에요. 특히 인산아연, ZOE, 글래스 아이오노머, 레진 시멘트의 성분과 특징을 비교하여 출제됩니다. "분말/액체 주성분 연결" 문제는 정말 자주 나오는 패턴이니 꼭 외워두세요.

기출 변형 주의!
• "인산아연 시멘트의 혼합 시 주의사항으로 옳은 것은?" → 발열을 줄이기 위한 냉각 혼합법, 넓은 유리판 사용 등이 정답.

• "치수에 자극이 적은 시멘트는?" → ZOE나 수산화칼슘 시멘트가 정답. 인산아연은 산성이므로 오답.

## 임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
"의사 선생님이 금관 크라운(Gold crown)을 제작 완료했다며, 환자에게 점착(Cementation)을 해야 한다고 지시합니다. 치과위생사 선생님, 인산아연 시멘트를 준비해 주세요."

**치위생 중재 전략 (DH Intervention)**
1. **사정(Assessment)**: 점착할 보철물과 지대치의 상태를 확인합니다. 지대치의 와동 깊이를 확인해 노출된 치수가 없는지, 기저재 필요 여부를 판단합니다.
2. **준비 및 혼합(Preparation & Mixing)**:
- 핵심! 냉각 혼합법을 사용합니다. 두꺼운 유리판을 냉장고에 미리 차갑게 식혀둡니다.
- 분말과 액체를 정해진 비율(보통 P/L 비율 약 1.4g/0.5ml)에 따라 정확히 측정합니다.
- 분말을 작은 부분으로 나누어, 넓게 펴서 서서히 액체에 섞어줍니다. 이렇게 하면 발열을 분산시켜 작업 시간을 늘리고, 기포 생성을 최소화할 수 있어요.
- 적절한 농도는 "실처럼 늘어나는 농도(Creamy or '1-inch string' consistency)"입니다.
3. **적용(Application)**: 혼합된 시멘트를 빠르게 보철물 내면에 도포하고, 환자 구강 내 지대치에 정확히 위치시킵니다.
4. **정리(Clean-up)**: 경화 후 튀어나온 여분의 시멘트(시멘트 사마귀(Cement tag))를 스케일러(Scaler)나 탐침(Explorer)으로 조심스럽게 제거합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
- 주의! 인산아연 시멘트는 초기 pH가 매우 낮아(약 2) 노출된 치수에 심한 자극을 줄 수 있습니다. 따라서 심부 와동에는 반드시 수산화칼슘 기저재나 글래스 아이오노머 기저재를 먼저 적용하여 치수를 보호해야 합니다.
- 혼합 시 발생하는 열은 재료의 경화를 촉진하고 작업 시간을 단축시킬 수 있으므로, 냉각 혼합은 필수적입니다.
- 액체(인산)는 부식성이 강하므로 피부나 눈에 튀지 않도록 주의합니다.

치위생 중재 프로토콜
**인산아연 시멘트 혼합 프로토콜**
1. **준비**: 냉각된 유리판, 스패츌라(Spatula), 분말 측정 숟가락, 액체 계량병 준비.
2. **측정**: 제조사 지시에 따른 정확한 P/L 비율로 분말과 액체 측정.
3. **혼합**: 분말을 4-6부분으로 나눈 후, 첫 부분을 액체와 완전히 혼합한 후 다음 부분을 추가. 넓게 원을 그리며 1분 내외로 혼합.
4. **점검**: 농도 확인 (실처럼 늘어나야 함).
5. **적용**: 1.5-2분 이내에 보철물에 도포 및 점착 완료.

선배 치과위생사의 한마디
"치과 재료는 이름이 힌트가 되는 경우가 많아요! '인산아연' 시멘트는 '인산(액체)'과 '아연(분말)'이 만드는 거라고 기억하세요. 임상에서 재료를 다룰 때는 성분과 특성, 올바른 혼합법을 알면 훨씬 자신감 있게 작업할 수 있어요. 특히 시멘트는 시간과의 싸움이니, 빠르고 정확하게 혼합하는 연습이 중요합니다!"

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