# 유치의 기능에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

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> subject: 소아·청소년치과학 개론

## 문제

유치의 기능에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

## 보기

1. 영구치가 정상 위치에 맹출하도록 유도하는 길잡이 역할을 한다.
2. 영구치와 동일한 수명 동안 지속적인 기능을 담당한다. **✔ 정답**
3. 발음 시 공기의 흐름을 조절하여 정확한 발음을 돕는다.
4. 저작을 통해 악골과 근육의 성장 발달을 자극한다.
5. 심미적으로 아동의 심리 발달에 긍정적 영향을 미친다.

**정답: 2**

## 해설

유치는 일정 기간 동안만 기능하다가 자연적으로 탈락하며, 영구치와 같이 평생 지속되는 기능을 담당하지 않는다. 다른 선택지는 유치의 올바른 기능에 대한 설명이다.

## 심화 해설

치위생 핵심 해설
이 문제는 유치(Primary teeth, Deciduous teeth)의 기능과 중요성을 이해하고 있는지 묻는 문제예요. 유치는 단순히 '아기 이'가 아니라, 아동의 성장 발달에 있어서 매우 중요한 역할을 해요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 유치는 총 20개로, 영구치와 달리 일정 기간 동안만 기능하는 일시적 치아(Temporary teeth)예요. 그렇기 때문에 "영구치와 동일한 수명"이라는 표현은 명백히 틀린 설명이에요. 유치의 가장 중요한 역할 중 하나는 공간 유지(Space maintenance)를 통해 영구치가 정상적인 위치와 방향으로 맹출하도록 유도하는 것이죠.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 정답이 2번인 이유는 유치의 수명이 영구치와 다르기 때문이에요. 유치는 보통 생후 6개월경부터 맹출하기 시작하여, 만 6세경부터 영구치로 교환되기 시작해요. 따라서 유치는 평생 지속되는 기능을 담당하지 않아요. 이는 유치의 생리적 특성상 당연한 사실이에요.

**연관개념정리 (Related Concepts)**: 유치의 기능은 단순히 씹는 것 이상이에요. 발음, 심미성, 그리고 악골 성장(Jaw growth)을 자극하는 역할까지 포함해요. 유치가 조기에 상실되면 공간 상실(Space loss)이 발생하여 영구치의 맹출 장애나 부정교합을 유발할 수 있어, 공간유지장치(Space maintainer)의 적용이 필요할 수 있어요.

개념 정리

- **유치의 주요 기능**: 저작, 발음 보조, 심미성 제공, 영구치 맹출 공간 유지 및 유도, 악골 및 근육 발달 자극.

- **유치의 수명**: 일시적. 생후 약 6개월~만 12세(제2대구치까지 교환 완료)까지 기능.

- **유치의 중요성**: 조기 상실 시 영구치열에 심각한 영향을 미칠 수 있어, 예방적 관리가 필수적.

한눈에 비교!

| 구분 | 유치 (Primary Teeth) | 영구치 (Permanent Teeth) |
| --- | --- | --- |
| 수 | 20개 | 28개 (사랑니 제외) / 32개 |
| 맹출 시기 | 생후 6개월 ~ 30개월 | 만 6세 ~ 12세 (사랑니 제외) |
| 수명 | 일시적 (약 6~12년) | 평생 지속 (관리 여부에 따라) |
| 법랑질 두께 | 더 얇음 | 더 두꺼움 |
| 치수강 크기 | 상대적으로 큼 | 상대적으로 작음 |

구강해부학 포인트
유치는 법랑질과 상아질이 영구치에 비해 얇고, 치수강이 크기 때문에 핵심! 우식증(Caries)이 진행되면 매우 빠르게 치수염(Pulpitis)으로 진행될 위험이 높아요. 따라서 소아 환자의 구강관리와 정기검진은 더욱 철저히 이루어져야 해요.

암기 팁
유치의 기능은 "**쉬, 발, 심, 공, 악**"으로 외우세요!
- **쉬**는 것(저작)
- **발**음
- **심**미성
- **공**간 유지(영구치 맹출 길잡이)
- **악**골 발달 자극

국시 빈출 포인트
유치의 기능, 영구치와의 해부학적 차이(법랑질 두께, 치수강 크기), 조기 상실의 영향 및 공간유지장치의 적응증은 매년 빠지지 않고 출제되는 High Yield 주제예요.

기출 변형 주의!
"유치가 영구치에 비해 우식이 빠르게 진행되는 이유는?" 또는 "유치 조기 상실로 인해 발생할 수 있는 문제는?"과 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 핵심은 유치의 해부학적 취약점과 공간 유지 기능을 연결지어 이해하는 것이에요.

## 임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 5세 여아가 어머니와 함께 치과에 내원했어요. 구강검사에서 상악 우측 제2유구치(#A)에 심한 우식증이 발견되었고, 이미 치수 노출이 의심되는 상태예요. 보호자는 "아기 이니까 그냥 뽑아도 되지 않나요?"라고 질문합니다.

**치위생 중재 전략 (DH Intervention)**:
1. **사정(Assessment)**: 정확한 방사선 사진(파노라마 또는 치근단) 촬영을 통해 치근 상태와 하방 영구치 배양 상태를 확인해요.
2. **계획(Planning)**: 단순 발치는 최후의 수단이에요. 가능하다면 유치 치수 치료(Pulpotomy) 후 스테인리스강 크라운(Stainless steel crown)을 장착하여 치아를 보존하고 공간을 유지하는 것이 1차 목표예요.
3. **수행(Implementation) & 교육**: 치료 후, 보호자에게 유치의 중요성과 조기 상실의 위험성(공간 상실, 부정교합, 발음 문제 등)을 설명해요. 또한, 불소 도포(Fluoride application)와 올바른 칫솔질 교육을 통해 다른 치아의 우식을 예방해야 해요.
4. **평가(Evaluation)**: 정기적인 검진을 통해 치료된 치아의 상태와 전체적인 공간 유지 상황을 모니터링해요.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 소아 환자는 협조도가 낮을 수 있어, 행동 유도(Behavior guidance) 기술이 중요해요. 설명-보여주기-실행하기(Tell-Show-Do) 기법을 활용하고, 필요시 진정법(Sedation)을 고려할 수 있어요.

치위생 중재 프로토콜
**유치의 예방 관리 프로토콜**:
1. 첫 치아 맹출 시(생후 6개월)부터 구강검진 시작.
2. 1000ppm 이상의 불소 치약 사용 권장 (3세 미만: 쌀알 크기, 3~6세: 완두콩 크기).
3. 만 3세부터 정기적인 불소 바니쉬(Fluoride varnish) 도포 (6개월 간격).
4. 와동형성제(Pit and fissure sealant) 적용: 유구치가 완전히 맹출한 후 가능한 한 빨리.
5. 식이 교육: 당류 섭취 빈도 관리, 우유병 우식 예방 교육.

선배 치과위생사의 한마디
"유치는 '임시'이지만 그 역할은 '영구적'이에요! 아동의 건강한 영구치열과 안면 성장을 위해 유치를 소홀히 해서는 안 돼요. 국가고시에서도 유치의 중요성은 반드시 출제되니, 기능과 해부학적 특징을 확실히 이해해두세요. 임상에서는 보호자 교육의 핵심이 바로 '유치 관리의 중요성'이랍니다."

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