# 유치가 발음 기능에 미치는 영향으로 옳지 않은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286797  
> language: ko  
> subject: 소아·청소년치과학 개론

## 문제

유치가 발음 기능에 미치는 영향으로 옳지 않은 것은?

## 보기

1. 유치의 조기 상실은 발음 습관에 변화를 줄 수 있다.
2. 치아의 결손은 치음 발음에 영향을 준다.
3. 정상적인 치열은 명확한 발음의 기초가 된다.
4. 전치부 유치는 설음 발음에 기여한다.
5. 구치부 유치는 순음 발음에 기여한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

순음(입술 소리, 예: ㅂ, ㅍ, ㅁ)은 주로 입술을 이용하여 만들어지며, 구치보다는 전치와 입술의 관계가 더 크다. 구치부는 주로 설음(혀 소리)과 관련이 깊다.

## 심화 해설

치위생 핵심 해설
**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 이 문제는 유치열(Primary dentition)의 기능 중 발음(Articulation)에 미치는 영향을 이해하고, 각 발음이 어떤 구강 구조물과 관련되는지 구별하는 능력을 평가해요. 발음은 치아, 혀, 입술, 구개(입천장) 등이 협응하여 만들어지며, 유치의 존재와 위치는 정확한 발음 습관 형성의 기초가 돼요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 발음은 크게 순음(Labial sounds), 치음(Dental sounds), 설음(Lingual sounds) 등으로 구분돼요. 순음(예: ㅂ, ㅍ, ㅁ)은 주로 **입술**의 접촉과 기류 조절로 만들어지며, 전치부 치아는 보조적인 역할을 할 수 있어도 주된 기관은 아닙니다. 반면, 구치부(Molar region)는 주로 혀의 뒷부분이 구개에 접근하여 만들어지는 연구개음(Velar sounds, 예: ㄱ, ㅋ)이나, 혀끝이 치경(잇몸) 부위에 접촉하는 치경음(Alveolar sounds, 예: ㄴ, ㄷ, ㄹ)의 형성에 더 깊게 관여해요. 따라서 "구치부 유치가 순음 발음에 기여한다"는 설명은 주된 기전과 맞지 않아 옳지 않아요.

**연관개념정리 (Related Concepts)**: 유치의 조기 상실은 공간 유지 장치(Space maintainer)를 필요로 하는 중요한 임상적 문제예요. 이는 치아 배열뿐만 아니라 혀의 습관적 위치와 발음 패턴에도 영향을 미쳐 설측화 발음(Lisping) 등의 문제를 초래할 수 있어요. 정상적인 유치열은 영구치의 정확한 맹출을 유도하고, 안정적인 교합 관계를 통해 명확한 발음의 물리적 기반을 제공합니다.

개념 정리
• **순음(Labial sounds)**: 입술의 작용이 주된 발음 (예: ㅂ, ㅍ, ㅁ).

• **치음/치경음(Dental/Alveolar sounds)**: 혀끝이 전치의 설면이나 치경(잇몸)에 접촉하여 만들어지는 발음 (예: ㄴ, ㄷ, ㅅ, ㄹ).

• **설음/연구개음(Lingual/Velar sounds)**: 혀의 뒷부분이 연구개(연한 입천장)에 접근하여 만들어지는 발음 (예: ㄱ, ㅋ).

• **유치의 기능**: 저작, 발음, 심미, 공간 유지, 악골 성장 자극.

한눈에 비교!
• 혼동 주의! **전치부**: 주로 치음(ㅅ, ㅈ)과 일부 순음의 보조 역할.

• 혼동 주의! **구치부**: 주로 설음/연구개음(ㄱ, ㅋ) 형성에 관여. 직접적인 순음 생성과는 거리가 멈.

구강해부학 포인트
유치는 총 20개로, 전치 8개, 견치 4개, 유구치 8개로 구성돼요. 유구치는 영구치의 소구치(Premolar)와 기능이 유사하며, 넓은 교합면으로 식품을 분쇄하는 주된 저작 기능을 담당해요. 이 넓은 면적은 혀의 안정된 위치를 제공하여 발음에도 간접적으로 기여합니다.

암기 팁
"**순**음은 **입술**에서, **치**음은 **앞니**에서, **구치**는 **혀뿌리**와 함께"라는 문장으로 연상하세요. 구치부는 혀의 기저부 위치와 관련이 깊다는 점을 기억하면 돼요.

국시 빈출 포인트
유치의 기능, 조기 상실의 영향(공간 상실, 발음 장애, 저작 효율 감소 등), 그리고 각 발음의 생성 기전은 소아치과학 및 예방치과학에서 자주 출제되는 주제예요. 발음별 관련 구강 구조를 정확히 연결 지을 수 있어야 해요.

기출 변형 주의!
"유치 조기 상실로 인해 가장 영향을 받기 쉬운 발음은?" 또는 "전치부 결손이 영향을 주는 발음으로 옳은 것은?" 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 발음의 생성 부위를 정확히 이해해야 변형 문제에도 대응할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: "소아치과에 5세 여아가 내원했습니다. 부모님이 '아이가 말을 할 때 ㅅ, ㅈ 소리가 났다가 안 났다 해요'라고 호소합니다. 구강검사에서 상악 유전치가 우식증으로 인해 조기에 발치된 상태입니다. 이 경우 어떤 평가와 중재가 필요할까요?"

**치위생 중재 전략 (DH Intervention)**:
1. **사정(Assessment)**: 구강검사 시 발음 평가를 위한 관찰("시소 선생님" 같은 문장을 말해보게 함), 공간 분석을 위한 방사선 사진(Radiograph) 촬영(파노라마 등), 인접 치아의 이동 여부 확인.
2. **진단 및 계획(Planning)**: 유전치 조기 상실로 인한 공간 상실(Space loss) 및 잠재적 발음 장애로 진단. 주요 중재는 공간 유지 장치(Space maintainer)의 제작 및 장착 계획 수립.
3. **수행(Implementation)**: 치과의사와 협의하여 적절한 공간 유지 장치(예: 유전치의 경우 고정식 공간유지장치(Fixed space maintainer)인 '밴드와 루프')를 선택합니다. 장치 장착 후, 환자와 보호자에게 관리법(청결 유지, 음식물 걸림 주의)을 교육합니다.
4. **평가(Evaluation)**: 정기 검진(3-6개월마다)을 통해 장치의 상태, 공간 유지 효과, 그리고 발음의 변화를 모니터링합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 공간 유지 장치는 치아 우식증과 치은염의 위험을 높일 수 있으므로, 핵심! 환자와 보호자에게 철저한 구강위생 관리법(특히 장치 주변의 치면세균막 제거) 교육이 필수적이에요. 또한 장치가 풀리거나 변형되지 않도록 단단한 음식 섭취를 제한해야 합니다.

치위생 중재 프로토콜
• **발음 평가**: "사과, 사이, 지우개, 차차차" 등 치음이 포함된 단어를 말하게 하여 명확성 평가.

• **보호자 교육**: 유치의 중요성, 조기 상실의 장기적 영향(영구치 배열 불량, 교합 문제, 발음 문제), 예방 구강관리의 필요성 설명.

• **예방 처치**: 잔존 유치에 대한 불소도포(Fluoride application) 및 치면열구전색재 도포(Pit and fissure sealant)를 고려.

선배 치과위생사의 한마디
"유치는 '임시 치아'가 아니라 아이의 성장 발달을 지탱하는 '기초 공사'와 같아요. 조기 상실은 단순히 빈 자리만 만드는 게 아니라, 얼굴 형태와 말소리까지 바꿀 수 있는 중요한 문제예요. 국시에서도 유치의 기능과 관리 원리는 반드시 출제되니, 임상적 중요성과 연결 지어 공부하세요!"

## 핵심 개념

- **유치열** — Primary dentition. 생후 약 6개월부터 2세 반 사이에 맹출이 완성되는 총 20개의 임시 치아로 구성된 치열.
- **순음** — Labial sounds. 입술의 개폐나 마찰로 만들어지는 소리. 한국어에서는 ㅂ, ㅍ, ㅁ 등이 해당됩니다.
- **치음/치경음** — Dental/Alveolar sounds. 혀끝이 상악 전치의 설면이나 치경융선(잇몸 봉오리)에 접촉하여 만들어지는 소리. ㅅ, ㅈ, ㄴ, ㄷ, ㄹ 등이 여기에 속합니다.
- **공간 유지 장치** — Space maintainer. 유치의 조기 상실로 인해 발생할 수 있는 인접치 이동 및 공간 상실을 방지하기 위해 장착하는 고정식 또는 가철식 장치.
- **조기 상실** — Early loss. 정상적인 교환기보다 훨씬 이른 시기에 유치가 탈락하는 현상. 주로 심한 우식증이나 외상에 의해 발생하며, 공간 관리가 필요합니다.

## 같은 주제 문제

- [유치의 가장 중요한 기능으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286794)
- [유치가 상실되면 가장 먼저 영향을 받는 기능은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286795)
- [유치의 저작 기능에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286796)
- [유치가 안모 발달에 미치는 영향으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286798)
- [유치의 심미적 기능에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286799)
- [유치의 기능 중 영구치의 발육과 직접적으로 관련된 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286800)
- [유치의 조기 상실로 인해 발생할 수 있는 문제가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286801)
- [유치기 아동의 구강 기능 발달에서 유치의 역할로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=286802)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._