# 견인(Traction) 장치를 적용 중인 환자의 간호로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

견인(Traction) 장치를 적용 중인 환자의 간호로 옳은 것은?

## 보기

1. 추(Weight)가 바닥에 닿아 있는지 수시로 확인한다
2. 견인줄에 옷이나 침구가 닿지 않게 한다 **✔ 정답**
3. 환자의 몸을 침대 발치로 계속 내린다
4. 추의 무게를 간호사가 임의로 조절한다
5. 견인줄이 도르래 중심에서 벗어나 있어야 한다

**정답: 2**

## 해설

정확한 견인력을 유지하기 위해 추는 바닥에 닿지 않아야 하며 줄의 마찰이 없어야 합니다.

## 심화 해설

핵심 해설
견인 치료의 핵심 원칙은 **지속적이고 일정한 견인력**을 유지하는 것입니다. 견인 장치의 효과를 방해하는 가장 흔한 요인은 **마찰**입니다. 견인 줄에 침구나 환자복이 닿으면 마찰이 발생하여 처방된 견인력이 뼈나 근육에 제대로 전달되지 못하고 감소하게 됩니다. 따라서 견인 줄이 어떠한 방해물에도 닿지 않고 자유롭게 움직이도록 유지하는 것이 가장 중요합니다. 다른 선택지들은 견인의 원칙에 위배되는 행위입니다.

**견인 간호의 주요 원칙**

- **지속적인 견인력 유지**: 추는 항상 자유롭게 매달려 있어야 하며 바닥이나 침대 프레임에 닿아서는 안 됩니다. 견인 줄은 팽팽하게 유지되어야 하고, 매듭이 풀리지 않도록 단단히 고정합니다.

- **마찰 제거**: 견인 줄이 침구, 환자복, 침대 프레임 등에 닿지 않도록 지속적으로 확인하고 정리합니다.

- **적절한 체위 유지**: 환자의 체위는 견인의 방향과 반대되는 방향으로 당기는 힘(역견인)을 제공하도록 유지해야 합니다. 예를 들어 다리 견인 시 환자가 침대 발치 쪽으로 미끄러지면 역견인 효과가 사라지므로, 필요시 침대 머리 쪽으로 올려주어야 합니다.

- **신경혈관계 사정**: 견인 적용 부위 말단의 피부색, 온도, 감각, 운동 능력, 맥박을 주기적으로 사정하여 신경 압박이나 혈액 순환 장애를 조기에 발견해야 합니다.

## 임상 시나리오

**임상 실무 가이드**: 견인 줄이 도르래의 중심 홈에서 이탈했는지 매 근무조마다 확인합니다. 또한 추의 무게는 의사의 처방에 의해 결정되며, 간호사가 임의로 추가하거나 제거하는 것은 절대 금지입니다. 통증이 심하거나 견인력이 부적절하다고 의심될 경우, 의사에게 알리고 처방을 확인합니다. 침상 머리 쪽의 높이를 조절하여 환자가 아래로 미끄러지지 않도록 하는 역견인 유지가 매우 중요하며, 이는 욕창 예방에도 도움이 됩니다.

## 핵심 개념

- **견인** — 골절 부위를 고정하고 통증을 완화하기 위해 사지나 척추에 일정한 힘을 지속적으로 가하는 치료 방법입니다.
- **역견인** — 견인하는 방향과 반대 방향으로 당기는 힘을 의미하며, 환자의 체중이나 침상 각도를 이용하여 유지합니다.
- **도르래** — 견인 장치에서 줄이 지나가는 바퀴로, 줄의 방향을 바꾸고 마찰을 최소화하여 힘을 효율적으로 전달하는 역할을 합니다.
- **신경혈관계 사정** — 견인이나 석고 붕대 적용 후 말초 부위의 신경 기능과 혈액 순환 상태를 평가하는 필수적인 간호 과정입니다.
- **마찰** — 견인 줄이 다른 물체에 닿아 힘의 전달을 방해하는 요소로, 견인력 감소의 주된 원인이므로 반드시 제거해야 합니다.

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