# 다음 중 '팀 간호(Team Nursing)' 전달 체계의 장점은?

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> subject: 간호관리학

## 문제

다음 중 '팀 간호(Team Nursing)' 전달 체계의 장점은?

## 보기

1. 책임 소재가 명확하다.
2. 환자와 간호사의 관계가 지속적이다.
3. 비전문 인력을 효율적으로 활용할 수 있다. **✔ 정답**
4. 간호사의 업무 만족도가 가장 높다.
5. 전인 간호가 용이하다.

**정답: 3**

## 해설

팀 간호는 팀 리더를 중심으로 다양한 수준의 간호 인력(RN, AN, 보조원 등)을 팀으로 구성하여 협력하므로 인력 활용 효율성이 높습니다.

## 심화 해설

간호 전달 체계 문제가 나왔네요. '팀 간호(Team Nursing)'는 국가고시에 단골손님 같은 개념인데, 각 체계의 특징을 혼동하기 쉬워요. 이 친구를 확실히 정리해 봅시다!

팀 간호(Team Nursing)는 2차 세계대전 후 간호사 부족 문제를 해결하고자 등장한 모델이에요. 한 명의 팀 리더(보통 경력 간호사)가 여러 명의 팀원(신규 간호사, 간호조무사, 보조원 등)을 이끌고 일정한 환자 그룹을 담당하는 방식이죠. 마치 축구팀에 주장(팀 리더)이 있고, 수비수, 미드필더, 공격수(다양한 수준의 팀원)가 각자의 역할을 수행하며 협력하는 것과 비슷해요.

그렇다면 왜 정답이 3번 "비전문 인력을 효율적으로 활용할 수 있다"일까요? 이것이 팀 간호의 가장 핵심적인 장점이자 탄생 배경이기 때문입니다. 팀 리더가 환자 상태를 종합적으로 평가하고, 복잡하고 전문적인 간호(예: 약물 투여, 사정)는 직접 수행하거나 감독합니다. 반면, 비교적 단순한 기본 간호(예: 체위 변경, 목욕 보조)나 준비 업무는 간호조무사나 보조원에게 위임할 수 있어요. 이렇게 하면 한정된 전문 간호사(Registered Nurse, RN) 인력을 최대한 전문 업무에 집중시킬 수 있고, 상대적으로 숙련도가 낮은 인력도 체계적으로 활용하여 전체적인 업무 효율을 높일 수 있습니다.

이제 재미있게 외워볼까요?

• "팀(Team)에는 T가 들어가죠? T는 '투 멘(Two Men)'이 아니라 '태스크(Task) 나눔'!" → 팀 간호의 핵심은 업무(Task)를 팀원들의 능력에 따라 나누어 효율적으로 처리하는 거예요.

• "리더는 '총대' 매고, 팀원은 '일' 나눠 먹기" → 팀 리더는 총괄 책임을 지고, 다양한 수준의 팀원들이 일을 분담해서 처리한다는 이미지로 기억하세요.

다른 보기들이 왜 팀 간호의 장점이 아닌지 유념해야 해요.

• 1번 "책임 소재가 명확하다": 이건 개별간호(Primary Nursing)나 총괄간호(Total Patient Care)의 특징이에요. 팀 간호에서는 최종 책임이 팀 리더에게 있지만, 실제 간호는 여러 팀원이 수행하므로 개별 환자에 대한 책임 소재가 다소 분산될 수 있어요.

• 2번 "환자와 간호사의 관계가 지속적이다": 이것도 개별간호(Primary Nursing)의 가장 큰 장점이에요. 한 명의 간호사가 입원에서 퇴원까지 주 간호사로 계속 담당하죠. 팀 간호는 팀 단위로 돌아가므로 담당 간호사가 매일 바뀔 수 있어 관계의 지속성이 떨어집니다.

• 4번 "간호사의 업무 만족도가 가장 높다": 연구에 따라 다르지만, 일반적으로 개별간호(Primary Nursing)에서 간호사의 자율성과 전문성 발휘 기회가 많아 만족도가 높은 것으로 알려져 있어요. 팀 간호는 효율성은 높일 수 있지만, 보조 업무 비중이 높은 간호사들은 만족도가 낮을 수 있습니다.

• 5번 "전인 간호가 용이하다": 전인 간호는 환자를 생리적, 심리적, 사회적 존재로 총체적으로 봐야 한다는 건데, 팀 간호는 효율성과 업무 분담에 초점이 맞춰져 있어 오히려 환자를 '조각난 업무의 대상'으로 볼 위험이 있어요. 전인 간호 실현에는 개별간호나 총괄간호가 더 적합합니다.

임상에서 팀 간호는 중환자실이나 일반 병동에서 인력이 부족할 때, 또는 신규 간호사와 경력 간호사를 혼합하여 교육과 업무를 병행해야 할 때 많이 적용됩니다. 예를 들어, 한 팀 리더(경력 5년차 RN) 아래 신규 RN 1명, 간호조무사 1명이 팀을 이루어 8-10명의 환자를 돌본다면, 리더는 복잡한 중재를 하고 신규 RN은 기본 간호 기술을 익히며, 조무사는 비간호 업무를 지원하는 식으로 효율적인 운영이 가능하죠.

시험에 자주 나오는 포인트는 "팀 간호 = 효율성/인력 활용 vs 개별간호 = 지속성/책임/전인간호/만족도"라는 대비구도입니다. 이 차이를 명확히 알고 있으면, 간호 전달 체계 문제는 무조건 맞힐 수 있어요! 파이팅!

## 임상 시나리오

[실무 적용 사례: 내과 병동의 팀 간호 운영]
대학병원 8층 내과 병동에는 30개의 병상이 있습니다. 현재 간호사(Registered Nurse, RN)는 6명, 간호조무사(Nurse Aide, NA)는 4명이 근무하고 있어 인력이 다소 부족한 상황입니다. 간호부에서는 효율적인 환자 관리를 위해 팀 간호(Team Nursing) 체계를 도입하여 운영하고 있습니다.

병동은 A, B 두 개의 팀으로 나뉘어 있습니다. A팀 리더는 경력 7년차의 김수지 간호사가 맡고, 팀원으로 신규 간호사 1명과 간호조무사 2명이 배치되어 15명의 환자를 담당합니다. 아침 회의에서 김 간호사는 각 환자의 상태와 당일 필요한 간호를 검토한 후, 업무를 분담합니다. 신규 간호사는 혈당 체크, 간단한 드레싱, 환자 교육 보조 등을, 간호조무사들은 활력징후 측정, 침상 정리, 환자 이동 보조 등을 주로 수행합니다. 김 간호사는 정맥 주사, 복잡한 상처 관리, 새로운 증상에 대한 사정, 의사와의 협의 등 전문성이 요구되는 업무에 집중하며, 팀원들이 수행한 간호에 대해 최종 점검하고 기록합니다.

이러한 방식은 한정된 전문 간호 인력을 가장 긴요한 업무에 배치할 수 있게 합니다. 또한, 신규 간호사는 팀 리더의 감독 아래 안전하게 실무 능력을 키울 수 있고, 간호조무사도 명확한 역할 범위 내에서 병동 운영에 기여할 수 있습니다. 다만, 때로는 담당자가 자주 바뀌어 환자가 "오늘은 누가 담당이에요?"라고 묻거나, 정보 전달이 단절될 우려가 있어, 팀 리더는 팀 내 의사소통을 철저히 관리해야 합니다. 이처럼 팀 간호는 인력과 자원이 제한된 현실에서 안전하고 효율적인 간호 서비스를 제공하기 위한 실용적인 전략으로 활용됩니다.

## 핵심 개념

- **팀 간호 (Team Nursing)** — 한 명의 팀 리더(주로 경력 간호사)를 중심으로 다양한 수준의 간호 인력(신규 간호사, 간호조무사, 보조원 등)이 팀을 이루어 일정한 환자 그룹을 담당하는 간호 전달 체계. 업무를 팀원들의 능력과 자격에 따라 분담하여 인력 활용의 효율성을 극대화하는 것이 핵심 목적이다.
- **개별간호 (Primary Nursing)** — 한 명의 간호사(Primary Nurse)가 입원에서 퇴원까지 특정 환자에 대한 포괄적인 간호 계획 수립, 수행, 평가의 책임을 지는 간호 전달 체계. 환자-간호사 관계의 지속성, 책임 소재의 명확성, 전인 간호 실현에 유리하며, 간호사의 자율성과 전문성 발휘 기회를 제공한다.
- **총괄간호 (Total Patient Care)** — 한 명의 간호사가 한 교대 동안 특정 환자(들)의 모든 간호 요구를 책임지는 전달 체계. 개별간호와 유사하지만, 담당 간호사가 교대마다 바뀔 수 있어 관계의 지속성보다는 한 교대 내에서의 포괄적 책임에 초점을 둔다.
- **간호조무사 (Nurse Aide / Nursing Assistant)** — 간호사 면허는 없지만, 특정 교육을 이수하고 기본적인 환자 돌봄 업무(활력징후 측정, 체위 변경, 목욕 보조 등)를 수행하는 보조 인력. 팀 간호 체계 하에서 간호사의 감독 아래 비전문적 업무를 담당하여 전문 간호 인력의 업무 부담을 줄이는 역할을 한다.
- **간호 전달 체계 (Nursing Care Delivery System)** — 간호 서비스를 환자에게 제공하기 위해 간호 인력, 업무, 책임, 의사결정 권한 등을 조직화하는 방식. 주요 유형으로 기능적 간호(Functional Nursing), 팀 간호(Team Nursing), 개별간호(Primary Nursing), 총괄간호(Total Patient Care) 등이 있으며, 각각 효율성, 지속성, 책임성 등 서로 다른 가치를 추구한다.

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