# 손톱의 병변 중 '조갑 주위염(Paronychia)'의 설명으로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 4회

## 문제

손톱의 병변 중 '조갑 주위염(Paronychia)'의 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 손톱 주변 조직에 세균이나 곰팡이가 감염되어 염증, 통증, 고름이 생긴 상태 **✔ 정답**
2. 손톱이 하얗게 변하는 현상
3. 손톱이 갈라지는 현상
4. 손톱을 물어뜯는 습관

**정답: 1**

## 해설

거스러미를 뜯거나 비위생적인 도구 사용으로 손톱 주름(Nail fold)에 균이 침투하여 붉게 붓고 곪는 질환이다.

## 심화 해설

네일 관리 및 피부병리에서 매우 중요한 '조갑 주위염(Paronychia)'의 정확한 정의와 특징을 묻고 있습니다. 핵심 개념은 손톱 주변 조직, 즉 조갑주름(네일 폴드)에 발생하는 급성 또는 만성 감염성 염증입니다. 주로 세균(예: 황색포도상구균)이나 곰팡이(칸디다 등)가 손톱 주변의 미세한 상처를 통해 침투하여 발생하며, 주요 증상으로는 국소적인 발적(붉어짐), 부종(붓기), 통증, 그리고 농양(고름) 형성이 포함됩니다.

정답이 1번인 이유는, 보기1의 설명이 조갑 주위염의 의학적 정의를 가장 정확하고 포괄적으로 담고 있기 때문입니다. "손톱 주변 조직에 세균이나 곰팡이가 감염되어 염증, 통증, 고름이 생긴 상태"라는 문장은 질환의 원인(세균/곰팡이 감염), 위치(손톱 주변 조직), 그리고 주요 증상(염증, 통증, 고름)을 모두 명시하고 있습니다. 기존 해설에서 언급된 '거스러미를 뜯는 행위'나 '비위생적인 도구 사용'은 이 감염을 유발하는 대표적인 위험 요인에 해당합니다.

이 개념을 학습하는 것은 미용사 실무에서 감염 관리와 고객 안전을 위해 필수적입니다. 네일 시술 시 손톱 주변 조직에 미세한 상처가 생기기 쉽고, 비위생적인 환경이나 도구는 감염의 직접적인 원인이 될 수 있습니다. 따라서 조갑 주위염의 원인과 증상을 정확히 알고 있다면, 시술 전 손 소독, 도구 멸균, 거스러미 무리한 제거 금지 등 예방 조치를 철저히 할 수 있으며, 고객에게 해당 증상이 관찰될 경우 적절한 위생 교육을 제공하거나 의료 기관 진료를 권유할 수 있는 중요한 전문성의 기초가 됩니다. 이는 단순한 기술 이상의 책임 있는 전문가로서의 역량을 보여주는 부분입니다.

## 임상 시나리오

고객 A씨가 네일 아트를 받은 지 3일 후, 오른쪽 엄지손톱 옆 살이 빨갛게 부어오르고 따끔거리는 통증을 호소하며 샵을 다시 방문했습니다. 고객은 시술 당시 거스러미가 걸려 불편해하다가, 미용사가 네일 큐티클 니퍼로 깔끔하게 정리해 준 부분이라고 말합니다.

## 핵심 개념

- **조갑 주위염 (Paronychia)** — 손톱(조갑)을 둘러싼 주름 부위(조갑주름, Nail fold)에 세균이나 곰팡이가 감염되어 발생하는 염증성 질환으로, 급성과 만성으로 구분되며 통증, 발적, 부종, 농양 형성이 특징입니다.
- **조갑주름 (Nail Fold)** — 손톱과 발톱의 측면 및 기저부를 둘러싸고 있는 피부 주름을 말하며, 손톱을 보호하는 역할을 합니다. 조갑 주위염은 주로 이 부위에 발생합니다.
- **급성 조갑 주위염 (Acute Paronychia)** — 주로 세균(황색포도상구균 등)에 의해 급격히 발생하며, 심한 통증, 발적, 부종, 고름이 동반되는 것이 특징입니다. 거스러미 뜯기, 과도한 큐티클 제거 등으로 인한 미세 상처가 원인이 됩니다.
- **만성 조갑 주위염 (Chronic Paronychia)** — 주로 곰팡이(칸디다 알비칸스 등) 감염이나 반복적인 자극(습관적 손톱 물기, 빈번한 물 작업)으로 인해 서서히 발생하며, 조갑주름의 만성적인 부종, 발적, 통증이 있고 손톱 변형을 동반할 수 있습니다.
- **농양 (Abscess)** — 조직 내에 고름이 고여 있는 상태를 말합니다. 급성 조갑 주위염에서 흔히 나타나며, 세균과 싸우다 죽은 백혈구, 세균, 조직 잔해 등으로 구성되어 있습니다.

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