# 이해력 장애가 있는 대상자와 대화하는 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 3회

## 문제

이해력 장애가 있는 대상자와 대화하는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 긴 문장으로 자세히 설명한다.
2. 빠른 속도로 말한다.
3. 대상자의 말을 요양보호사가 대신 요약한다.
4. 그림판이나 문자판을 이용한다. **✔ 정답**
5. 친근감을 위해 반말을 사용한다.

**정답: 4**

## 해설

이해력이 저하된 경우 말로만 설명하기보다 그림, 사진, 문자판 등 시각적 보조 도구를 활용하면 의사소통에 도움이 된다.

## 심화 해설

이해력 장애가 있는 대상자와의 의사소통은 요양보호사 표준 교재에서 명시한 기본 원칙을 따라야 합니다. 핵심은 정보 전달의 단순화와 명확화이며, 임상에서 사용하는 전문적 설명 방식이나 복잡한 의사소통 기법은 적용할 수 없습니다.

정답인 그림판이나 문자판을 이용한다는 시각적 보조 도구를 활용한 방법으로, 언어적 이해에 어려움이 있어도 시각 정보를 통해 의미를 전달할 수 있습니다. 이는 대상자의 인지적 부담을 줄이고, 선택권을 존중하며(자기결정권), 오해의 소지를 최소화하는 효과적인 요양보호사 업무 방식입니다.

다른 보기들은 모두 의사소통 장애를 악화시키는 요인입니다. 긴 문장은 인지 부하를 가중시키고, 빠른 속도는 정보 처리를 방해합니다. 대상자의 말을 대신 요약하는 행위는 대상자의 표현권을 침해하고 오해를 불러일으킬 수 있으며, 반말 사용은 존중과 예의라는 기본적인 돌봄 원칙에 위배됩니다. 요양보호사는 항상 존중하는 태도로, 짧고 명확한 문장을 사용하고, 충분한 시간을 주며, 대상자가 표현하려는 바를 끝까지 경청해야 합니다.

## 임상 시나리오

[요양보호 상황]
간호사님, 새로 입소하신 김 할아버지께서 경도 인지 장애가 있어 설명을 잘 이해하지 못하시는 것 같아요. 요양보호사 A씨가 "할아버지, 오늘 오후 3시에 물리치료실에서 재활 운동이 있으시니까, 점심 먹고 난 뒤에 잠깐 쉬다가 제가 모시고 갈 테니까 걱정 마세요"라고 길게 설명했더니 할아버지께서 더 당황해하셨습니다. 이 경우, 간호사는 요양보호사에게 "복잡한 일정은 그림이나 간단한 스케줄표를 보여주면서 '할아버지, 점심 먹고 이 그림처럼 다리 운동 하러 가요'라고 짧게 말씀드리는 게 더 좋겠어요. 그리고 말씀하실 때는 꼭 천천히, 눈을 마주치고 말해야 합니다"라고 실제적인 지도를 해야 합니다.

## 핵심 개념

- **인지장애(Cognitive Impairment)** — 기억, 사고, 이해, 계산, 학습 능력, 언어, 판단 등 인지 기능에 장애가 있는 상태를 말합니다. 요양보호사는 이에 따른 의사소통 및 일상생활 지원 방법을 숙지해야 하며, 변화 관찰 후 간호사 등에게 보고해야 합니다.
- **보완대체의사소통(AAC, Augmentative and Alternative Communication)** — 말이나 글씨와 같은 일반적인 의사소통 방법이 어려운 사람을 위해 그림, 기호, 제스처, 전자 장치 등을 활용하는 모든 방법을 포괄하는 개념입니다. 문제의 그림판/문자판 활용은 이에 해당하는 실천 방법입니다.
- **자기결정권(Right to Self-Determination)** — 대상자가 자신의 생활과 돌봄에 관한 사항을 스스로 결정할 권리입니다. 이해력이 낮더라도 최대한 선택의 기회를 제공하고 의사를 존중해야 하며, 요양보호사의 임의 판단이나 대리 결정은 허용되지 않습니다.
- **활동중심 개인위생** — 신체적 제약이 있는 노인에게 단순히 위생 처치를 해주는 것을 넘어, 가능한 범위에서 스스로 참여하도록 유도하고 이를 통해 성취감과 자율성을 높이는 돌봄 방식입니다. 의사소통 시에도 대상자의 능동적 참여를 이끌어내는 원칙과 연결됩니다.
- **노인인권** — 노인이 인간으로서 당연히 가지는 기본적 권리로, 존엄성, 평등, 자유, 안전, 사회 참여 등을 포함합니다. 의사소통 시 반말 사용 금지, 의사 존중, 비밀 보장 등은 모두 노인인권을 실천하는 구체적인 행동입니다.

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