# 침대에서 휠체어로 이동할 때 대상자의 안전을 위해 가장 먼저 해야 할 일은?

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> subject: 모의고사 3회

## 문제

침대에서 휠체어로 이동할 때 대상자의 안전을 위해 가장 먼저 해야 할 일은?

## 보기

1. 발 받침대를 내린다.
2. 휠체어 시트를 정리한다.
3. 휠체어 잠금장치를 잠근다. **✔ 정답**
4. 대상자의 신발을 신긴다.
5. 침대 높이를 낮춘다.

**정답: 3**

## 해설

이동 중 휠체어가 밀려 낙상하는 것을 막기 위해 휠체어 잠금장치를 잠그는 것이 가장 최우선이다.

## 심화 해설

휠체어 잠금장치를 확실히 잠그는 것은 모든 이동 보조 장치 사용 시 요양보호사가 반드시 수행해야 할 최우선 안전 절차입니다. 이는 이동 중 휠체어가 움직여 낙상을 유발하는 것을 방지하기 위한 필수 조치입니다. 임상에서 간호사는 환자의 상태를 빠르게 평가하는 습관이 있지만, 요양보호사 업무에서는 장비의 기계적 안전을 확인하는 것이 모든 행동의 전제 조건입니다. 발 받침대를 내리거나 침대 높이를 조절하는 것은 이후의 단계이며, 휠체어가 고정되지 않은 상태에서는 오히려 위험을 초래할 수 있습니다. 요양보호사 표준 교재는 이동 및 자세 변경 시 '장비 안전 확인 → 이용자 준비 → 이동 실행'의 순서를 명확히 제시하고 있습니다. 관리자 관점에서도, 이 기본 절차 이행 여부는 요양보호사의 안전 인식과 직무 숙련도를 평가하는 중요한 지표가 됩니다.

## 임상 시나리오

[요양보호 상황]
간호사인 당신이 신입 요양보호사 A씨를 지도하고 있습니다. A씨는 침대에 누워 있는 김 할아버지를 휠체어로 이동시키려고 합니다. A씨는 먼저 침대 옆에 놓인 휠체어의 발판을 내리고, 할아버지의 신발을 신겨 드리려고 합니다. 당신은 즉시 "잠깐만요!"라고 말리며, "휠체어 브레이크는 꼭 잠그셨나요? 이동 보조 장치를 사용할 때는 장비가 움직이지 않도록 고정하는 것이 가장 먼저 해야 할 일이에요."라고 지도합니다. 그리고 "브레이크 잠금 → 침대 높이 및 발판 조정 → 이용자 준비(신발 등) → 이동 실행"의 표준 단계를 다시 한번 설명하며, 단계를 생략하면 할아버지가 이동 중 휠체어가 밀려 넘어질 수 있는 심각한 위험이 있음을 강조합니다.

## 핵심 개념

- **낙상예방** — 요양서비스에서 가장 중요한 안전 관리 목표 중 하나입니다. 환경 정리, 보조장비 안전확인, 보행보조 등 요양보호사의 일상적 돌봄 활동 전반에 걸쳐 실천해야 합니다.
- **보조기기** — 휠체어, 목발, 보행기 등을 말합니다. 사용 전 항상 결함 여부와 안전 장치(잠금장치 등)를 점검해야 하며, 부적절한 사용은 의도치 않은 사고로 이어질 수 있어 관리자의 철저한 교육과 감독이 필요합니다.
- **자세변경** — 침대에서 휠체어로, 의자에서 일어서기 등 신체 위치를 바꾸는 것을 의미합니다. 낙상 고위험 시점이므로, 요양보호사는 반드시 옆에서 보조하며 장비와 환경 안전을 확보한 후 실행해야 합니다.
- **안전점검표** — 시설에서 정기적으로 실시하는 안전 관리 도구입니다. 보조기기 상태, 복도 장애물, 미끄럼 방지 조치 등 낙상 위험 요소를 체계적으로 확인하고 개선하기 위해 사용됩니다.
- **신체기능등급** — 장기요양인정조사에서 결정되는 등급으로, 이동 능력과 일상생활 수행 정도를 평가합니다. 등급에 따라 필요한 보조기기 종류와 요양보호사의 신체활동 지원 강도가 달라지므로, 안전한 이동 지원 계획 수립의 기초가 됩니다.

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