# 침상에서 편안하게 배설하도록 돕는 방법으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266347  
> language: ko  
> subject: 모의고사 3회

## 문제

침상에서 편안하게 배설하도록 돕는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 배설하는 동안 창문을 열어 환기한다.
2. 변기를 차갑게 하여 변의를 자극한다.
3. 침대 머리를 올려주어 배에 힘을 주기 쉽게 한다. **✔ 정답**
4. 바지를 완전히 벗기고 배설하게 한다.
5. 배설물은 나중에 한꺼번에 치운다.

**정답: 3**

## 해설

침상 배설 시 상체를 약간 세워주면(반좌위) 복압을 주기 쉬워 배설에 도움이 된다. 변기는 따뜻하게 데워서 사용한다.

## 심화 해설

침상 배설 시 반좌위 자세는 복압을 높여 배변을 용이하게 하는 기본 원칙입니다. 요양보호사는 침대 머리 부분을 30~45도 정도 올려 상체를 세워주는 신체적 도움을 제공할 수 있습니다. 이는 의료행위가 아닌 일상생활 동작 지원의 범주에 속합니다. 다른 보기들은 요양보호사 표준 지침에 부합하지 않거나 이용자의 프라이버시와 안전을 해칠 수 있는 요소입니다. 변기를 따뜻하게 하는 행위는 온열 적용으로 간주될 수 있어 주의가 필요하며, 배설 중 환기는 적절하지만 배설 행위 자체의 도움 방법으로는 부적절합니다. 배설물은 즉시 처리하여 위생과 쾌적함을 유지해야 합니다.

## 임상 시나리오

[요양보호 상황] 요양보호사 A씨가 뇌졸중 후유증으로 편마비가 있는 김 할아버지의 침상 배변을 돕고 있습니다. A씨는 "할아버지, 조금만 힘 주세요"라고 말하며 침대 머리부분을 올려 상체를 세워주었습니다. 그러나 옆에서 지켜보던 간호사는 A씨가 김 할아버지의 바지를 무릎까지 완전히 내리고, 사용한 변기를 방 한켠에 방치해둔 것을 발견했습니다. 간호사는 A씨를 불러 "상체를 세워주는 것은 좋지만, 바지는 필요한 부분만 열고 다리를 이불로 가려 드려야 합니다. 또 사용한 변기는 즉시 화장실에서 세척하고 소독해야 해요. 이용자의 존엄성과 위생은 항상 최우선입니다."라고 현장 지도를 실시했습니다.

## 핵심 개념

- **반좌위 (Fowler's position)** — 상체를 30~90도 사이로 세운 자세. 호흡을 쉽게 하고, 복압을 이용한 배변을 돕거나, 식사 시 흡인(Aspiration) 위험을 줄이는 데 사용됩니다. 요양보호사는 침대 조작을 통해 이 자세를 도울 수 있습니다.
- **프라이버시 보호 (Privacy Protection)** — 욕창 관리, 배변·배뇨, 목욕 등 모든 신체 돌봄 과정에서 이용자의 신체 노출을 최소화하고, 돌봄 제공 전 반드시 동의를 얻으며, 문을 닫거나 가리개를 사용하는 등의 원칙입니다. 요양보호사 직무 윤리의 핵심 요소입니다.
- **복압 (Abdominal pressure)** — 복부 근육을 수축시켜 내부 압력을 높이는 힘. 배변 시 자연스럽게 사용되는 힘으로, 반좌위 자세는 이 힘을 보조합니다. 요양보호사가 복부를 직접 눌러 복압을 가하는 행위는 금지됩니다.
- **즉시 처리 (Immediate Disposal)** — 배설물, 구토물, 오염된 드레싱 등은 발견 즉시 적절히 처리해야 합니다. 방치 시 악취, 세균 번식, 교차 감염의 원인이 되며, 이용자의 심리적 불쾌감을 유발합니다.
- **일상생활 동작 지원 (Activities of Daily Living, ADL Assistance)** — 요양보호사의 핵심 업무 범위로, 이동, 배변·배뇨, 식사, 옷 갈아입기, 세면 등 스스로 하기 어려운 일상적 활동을 신체적으로 또는 도구를 이용해 돕는 것을 의미합니다. 치료나 판단을 동반하는 의료행위와는 명확히 구분됩니다.

## 같은 주제 문제

- [편마비 대상자에게 식사를 제공할 때 올바른 자세는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266342)
- [경관 영양 주입 시 대상자가 구토를 할 때 가장 먼저 해야 할 일은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266343)
- [대상자에게 안약을 점적한 후 비루관(눈물관)을 잠시 눌러주는 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266344)
- [대상자의 귀에 약을 넣을 때, 약병을 손으로 쥐어 따뜻하게 하는 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266345)
- [휠체어로 이동하여 화장실을 이용할 때 편마비 대상자를 돕는 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266346)
- [유치도뇨관을 삽입하고 있는 대상자가 소변이 마렵다고 할 때 대처 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266348)
- [기저귀를 사용하는 대상자의 둔부에 발적(욕창 초기)이 관찰될 때 돕는 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266349)
- [구강 청결을 돕는 방법 중 입안 닦아내기(구강 간호) 순서로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266350)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._