# 응급 상황 발견 시 가장 먼저 해야 할 일은?

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> subject: 모의고사 3회

## 문제

응급 상황 발견 시 가장 먼저 해야 할 일은?

## 보기

1. 대상자를 바로 흔든다.
2. 무조건 CPR 실시
3. 현장 안전 확인 **✔ 정답**
4. 보호자에게 먼저 전화
5. 대상자 이동

**정답: 3**

## 해설

응급상황에서는 구조자와 대상자의 안전 확보가 최우선이다.

## 심화 해설

요양보호사 표준 교재는 응급 상황 발생 시 첫 번째 단계를 현장 안전 확인으로 명시하고 있습니다. 이는 구조자 자신과 대상자, 주변인의 안전을 확보하는 것이 모든 응급 대응의 기본 전제이기 때문입니다. 간호사로서의 임상 습관은 즉각적인 생명징후 확인이나 응급처치로 직행할 수 있지만, 요양보호사 자격 시험에서는 안전 확인 후 의식 확인(호흡 확인) 및 119 신고라는 표준화된 프로토콜을 따릅니다. 안전하지 않은 현장(예: 감전 위험, 화재, 낙하물 위험)에서 무작정 대응하는 것은 2차 재해를 초래할 수 있습니다. 따라서 의료적 판단 이전에 '안전'이라는 행정/관리적 관점이 최우선 적용되어야 합니다.

## 임상 시나리오

[신체활동] 요양보호사 지도 상황
요양보호사 A씨가 복도에서 낙상한 입소자를 발견했습니다. A씨는 당황하여 바로 달려가 입소자를 부축하려 합니다. 이때, 당신이 간호사로서 지도해야 할 점은?

• 즉시 "잠깐 멈추세요!"라고 말하며, 현장 안전을 먼저 확인하도록 지시합니다. 복도 바닥이 젖어 있지는 않은지, 주변에 위험물은 없는지 확인하게 합니다.
• 안전 확인 후, 요양보호사 업무 범위 내에서 "선생님, 괜찮으세요?"라고 큰 소리로 호명하여 의식 유무를 확인하도록 합니다. 흔들거나 일으키려는 행동을 제지합니다.
• 의식이 있으면 119와 담당 간호사/의사에게 연락하도록 순서를 알려줍니다. 의료인 도착 전까지는 가능한 한 대상자를 움직이지 말고, 따뜻하게 유지하도록 지시합니다.

## 핵심 개념

- **의식 확인** — 요양보호사가 수행할 수 있는 기본적인 응급 평가로, 구체적인 의식 수준(Glasgow Coma Scale 등)을 판단하는 것이 아니라, 큰 소리로 부르거나 간단한 질문에 반응하는지 여부를 확인하는 수준입니다. 의식이 없으면 바로 119 신고 및 의료인 호출로 이어집니다.
- **119 신고 시 전달 요소 (qn_medi_term_ex2>구조 요청 시 명확하게 전달해야 할 핵심 정보입니다.**
- **2차 재해 예방** — 응급 상황 시 가장 우선시하는 관리적 원칙입니다. 구조자가 감전, 화상, 추가 낙상 등의 위험에 노출되거나, 대상자의 상태를 악화시키는 행동(무리한 이동 등)을 하지 않도록 하는 개념입니다. "안전한 곳에서 올바른 응급조치를 한다"는 모토의 근간이 됩니다.
- **기본 응급처치 (qn_medi_term_ex4>요양보호사 업무 범위 내에서 허용되는 응급 조치를 말합니다.**
- **후속 조치 보고** — 응급 상황이 일단락된 후 필수적으로 수행해야 하는 행정 절차입니다. 사고 보고서 작성, 보호자에게 사건 경위 보고, 담당 간호사/의사에게 상세한 경과 전달 등을 포함합니다. 이는 법적 분쟁 방지와 서비스 품질 관리, 향후 재발 방지 계획 수립을 위한 기초 자료가 됩니다.

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