# 휠체어로 이동하여 화장실을 이용하는 편마비 대상자를 돕는 방법은?

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> subject: 모의고사 1회

## 문제

휠체어로 이동하여 화장실을 이용하는 편마비 대상자를 돕는 방법은?

## 보기

1. 휠체어를 마비된 쪽에 둔다.
2. 휠체어를 침대와 90도 각도로 둔다.
3. 대상자의 두 발이 바닥에 닿지 않게 한다.
4. 휠체어의 잠금장치를 잠그고 발 받침대를 접는다. **✔ 정답**
5. 대상자의 마비된 손으로 변기를 잡게 한다.

**정답: 4**

## 해설

낙상 예방을 위해 휠체어 잠금장치를 반드시 잠그고, 발 받침대를 접어 걸리지 않게 해야 한다. 휠체어는 건강한 쪽에 비스듬히(30~45도) 두어야 한다.

## 심화 해설

이 문제는 휠체어 이동 및 화장실 이용 보조의 안전 절차를 묻는 것입니다. 핵심은 낙상 예방과 요양보호사 표준 업무 절차의 준수입니다. 정답인 4번은 휠체어 사용 시 가장 기본적이고 필수적인 안전 조치입니다. 잠금장치 고정은 휠체어가 움직여 대상자가 넘어지는 것을 방지하고, 발 받침대 접기는 이동 시 걸림이나 충돌을 예방하는 필수 행동입니다. 표준 교재는 휠체어를 건강한 쪽(비마비측)에 비스듬히(30~45도) 위치시키고, 이동 전후 반드시 잠금장치를 확인하도록 명시하고 있습니다. 편마비 대상자의 경우, 건강한 쪽을 활용하여 체중을 지지하고 이동하도록 도와야 합니다. 임상에서 환자 상태에 따라 세부적으로 접근할 수 있지만, 요양보호사 국가시험은 이러한 표준화된 안전 절차를 정확히 아는지를 평가합니다.

## 임상 시나리오

[신체활동] 요양보호사 지도 상황
간호사 선생님께서 새로 입사한 요양보호사 A씨의 휠체어 이동 보조 실습을 지켜보았습니다. A씨는 편마비가 있는 김 할아버지를 화장실로 모시려고 휠체어를 건강한 쪽에 두었지만, 잠금장치를 걸지 않은 채 발 받침대도 그대로 둔 상태에서 할아버지를 일으키려 했습니다. 간호사는 즉시 "잠깐만요!"라고 멈추게 하고 설명했습니다. "잠금장치 고정과 발받침대 접기는 낙상 방지의 최소 필수 안전 수칙이에요. 잠기지 않은 휠체어는 힘을 주는 순간 밀려날 수 있고, 펼쳐진 발받침대에 걸려 둘이 함께 넘어질 수 있어요. 표준 매뉴얼의 첫 단계를 꼭 지켜주세요."

## 핵심 개념

- **편마비** — 한쪽 몸통과 상·하지의 운동 기능이 마비된 상태. 요양보호사는 건강한 쪽(비마비측)을 기준으로 모든 보조(이동, 옷 입히기, 세면 등)를 제공해야 하며, 마비된 쪽의 관절 가동 범위 운동을 포함한 기본적인 신체활동 보조가 업무 범위입니다.
- **발 받침대** — 휠체어의 발을 올려놓는 부품. 이동 보조 시에는 반드시 접어서 치워야 할아버지·할머니가 안전하게 발을 내려 일어설 수 있고, 보호자의 발이 걸리는 것을 방지할 수 있습니다.
- **낙상 예방(Fall Prevention)** — 요양 시설에서 가장 중요한 안전 관리 목표. 휠체어 잠금, 적절한 보조기구 사용, 환경 정리 등 물리적 안전과 함께 이용자의 신체 기능에 맞는 보조 방법 선택이 핵심입니다.
- **체위 변경(Position Change)** — 앉은 자세에서 선 자세로, 침대에서 휠체어로 옮기는 등 자세를 바꾸는 것. 요양보호사의 핵심 신체활동 보조 업무이며, 항상 낙상 위험을 평가하고 건강한 쪽을 지지점으로 활용하는 원칙을 적용해야 합니다.
- **보조기구 사용(Assistive Device Use)** — 휠체어, 목발, 보행기 등을 의미합니다. 요양보호사는 이들의 안전한 사용법을 숙지하고 이용자에게 적절히 보조해야 하며, 기구의 고장이나 이상 유무를 점검하는 것도 중요한 역할입니다.

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