# 응급상황 발생 시 요양보호사의 최우선 조치는?

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> subject: 모의고사 1회

## 문제

응급상황 발생 시 요양보호사의 최우선 조치는?

## 보기

1. 119에 신고하거나 응급의료기관에 연락한다 **✔ 정답**
2. 대상자를 차에 태워 병원으로 직접 이송한다
3. 상황을 지켜보며 호전되기를 기다린다
4. 가족에게만 연락하고 전문가에게는 알리지 않는다
5. 응급처치 후 기록은 나중에 한다

**정답: 1**

## 해설

응급상황 발생 시 신속히 119에 신고하거나 의료기관에 연락하여 전문적인 응급처치를 받을 수 있도록 하는 것이 최우선입니다.

## 심화 해설

응급상황 발생 시 요양보호사의 최우선 조치는 119 신고 또는 응급의료기관 연락입니다. 이는 요양보호사 업무 기준 및 응급처치 지침에 명시된 핵심 원칙입니다. 요양보호사는 의료인이 아니므로, 응급상황에서 전문적인 의료적 판단이나 처치를 직접 수행해서는 안 됩니다. 생명과 직결된 상황에서는 가능한 한 빨리 전문 응급구조대(119)나 의료진에게 인계하는 것이 가장 안전한 방법입니다.

간호사 출신이라면 임상 현장에서 즉각적인 대처를 하는 습관이 있을 수 있으나, 요양보호사 업무 맥락에서는 '직접 이송'이나 '응급처치 수행'보다 '신속한 전문기관 연계'가 더 우선됩니다. 특히 보기2의 직접 이송은 중증 환자 상태를 악화시킬 위험이 크며, 이동 중 전문 처치가 불가능해 법적 책임 문제가 발생할 수 있습니다. 기록은 중요하지만(보기5), 신고와 동시에 또는 이후에 진행해야 할 후속 업무에 해당합니다.

## 임상 시나리오

[요양보호 상황] 요양보호사 A씨가 "어르신이 갑자기 쓰러지셨다"고 당황하여 보고합니다. 당신은 간호사로서 즉시 "지금 당장 119에 신고하세요. 저는 기본 생징후를 확인할 테니, 신고 후 가족에게 연락드리고 응급카트를 준비해주세요."라고 지시합니다. A씨가 "차가 있으니 제가 병원에 모시고 갈까요?"라고 묻는다면, "절대 안 됩니다. 우리는 의료적 판단과 처치 권한이 없어요. 119 구급대원이 현장에서 전문 처치를 하면서 안전하게 이송해줍니다. 그게 어르신에게 가장 안전한 방법이에요."라고 업무 기준을 명확히 교육해야 합니다.

## 핵심 개념

- **응급처치(Emergency First Aid)** — 의료인이 아닌 요양보호사가 의식확인, 호흡확인, 출혈부위 압박, 기도유지, 심폐소생술(CPR) 등 생명을 위협하는 즉각적인 위험을 제거하거나 완화하기 위한 기본적인 조치를 의미합니다. 의료행위(투약, 주사, 상처봉합 등)와는 구분됩니다.
- **119 신고 요령** — 신고 시 "119입니다. 무슨 일이십니까?"라는 질문에 "요양시설에서 환자가 쓰러졌습니다"라고 명확히 말한 후, 정확한 주소, 환자 상태(의식/호흡 유무), 필요한 응급조치 내용을 차분히 보고하는 절차입니다. 신고 후 전화를 먼저 끊지 말고 상담원의 지시를 따릅니다.
- **사후관리** — 응급상황이 종료된 후 수행하는 작업으로, 사건기록지 작성, 관련자(가족, 담당의)에게 보고, 사용된 응급장비 보충, 팀원 심리적 지원 등을 포함합니다. 법적 분쟁 시 중요한 근거 자료가 됩니다.
- **의료행위(Medical Practice)** — 의사나 간호사 등 의료면허 소지자만이 법적으로 허용되는 행위를 말합니다. 요양보호사의 응급처치는 의료행위가 아닌 '응급조치' 범주에 속하며, 한계가 명확히 구분되어 있습니다.
- **신속한 연계(Rapid Referral)** — 요양보호사가 자신의 능력과 권한 범위를 넘어서는 상황(중증 응급, 복합적 문제)에서 지체 없이 적절한 전문기관(119, 병원, 관공서 등)이나 전문인력(간호사, 사회복지사 등)에게 연결하는 업무 기술입니다. 요양보호사의 핵심 역량 중 하나입니다.

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