# 파킨슨병 환자의 특징적인 증상은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266159  
> language: ko  
> subject: 모의고사 1회

## 문제

파킨슨병 환자의 특징적인 증상은?

## 보기

1. 빠른 동작과 민첩한 움직임
2. 안면 표정이 풍부하고 감정 표현이 과다함
3. 손 떨림, 근육 강직, 느린 움직임 **✔ 정답**
4. 과도한 침 분비 감소
5. 자세가 안정적이고 균형 유지가 잘됨

**정답: 3**

## 해설

파킨슨병의 4대 주요 증상은 안정 시 손 떨림, 근육 강직, 운동완만(느린 움직임), 자세 불안정입니다.

## 심화 해설

파킨슨병(Parkinson's Disease)의 핵심 증상은 운동 증상으로, 표준 교재에서는 3대 증상(진전, 강직, 서동) 또는 4대 증상(진전, 강직, 서동, 자세불안정)으로 설명합니다. 정답인 보기3은 이 중 손 떨림(진전, Tremor), 근육 강직(Rigidity), 느린 움직임(운동완서, Bradykinesia)을 정확히 포함하고 있습니다. 요양보호사는 이러한 특징을 이해하여 낙상 위험을 평가하고, 일상생활 활동(ADL) 지원 시 과도한 보조나 서두르지 않고 환자의 속도에 맞춰 안전을 도모해야 합니다. 반면, 보기1, 2, 5는 파킨슨병의 증상과 정반대되는 특징을 설명하고 있으며, 보기4는 과도한 침 분비(타액 분비 항진)가 감소한다는 잘못된 설명입니다. 파킨슨병 환자는 자율신경계 장애로 인해 타액 분비는 정상이나 삼킴 장애(Dysphagia)로 인해 침이 고여 보일 수 있습니다. 요양보호사는 이를 의료적 판단이 아닌 관찰 사항으로 기록하고, 삼킴 곤란 시 안전한 식사 보조와 구강 위생 관리에 중점을 둡니다.

## 임상 시나리오

[요양보호 상황] "어르신, 오늘 아침 식사는 괜찮으셨나요? 조금 더 천천히 드셔도 괜찮아요." 파킨슨병 진단을 받은 김모님의 식사를 보조하며, 삼킴 속도가 느리고 목에 힘을 주는 모습을 관찰했습니다. 요양보호사 A씨는 "어르신이 침을 자주 삼키지 못하시는 것 같아서, 식사 후 구강 청소를 특히 꼼꼼히 해드려야겠어요."라고 말합니다. 간호사인 당신은 이 관찰을 확인하며, '과도한 침 분비'라는 의학적 원인 진단을 내리기보다는, "맞아요. 삼키는 데 불편함을 느끼실 수 있어서, 작은 숟가락으로 조금씩, 꼭 수직 자세를 유지한 상태에서 드시게 도와주는 게 중요해요. 그리고 식사 후 구강 청소는 필수죠."라고 실질적인 돌봄 방법을 지도합니다.

## 핵심 개념

- **운동완서** — 파킨슨병의 주요 증상으로, 움직임의 시작이 느리고, 동작 자체가 느리며, 반복 동작 시 점점 더 작아지는 특징이 있습니다. 요양보호사는 이로 인한 일상생활 활동(ADL) 수행의 어려움을 이해하고, 충분한 시간을 배려하며 안전을 지원해야 합니다.
- **안면 가면증(Masked Face)** — 파킨슨병 환자에게서 보이는 얼굴 표정의 감소 또는 부재를 말합니다. 감정이 없는 것처럼 보일 수 있어, 요양보호사는 이를 무관심이나 의사소통 거부로 오해하지 않고, 언어적·비언어적 단서를 종합하여 의사를 파악하는 훈련이 필요합니다.
- **자세 불안정(Postural Instability)** — 파킨슨병 후기에 두드러지는 증상으로, 자세 반사 장애로 인해 넘어지기 쉽고, 넘어질 때 팔을 뻗어 방어 동작을 취하지 못하는 특징이 있습니다. 요양보호사의 핵심 안전 관리 영역으로, 보행 보조, 주변 환경 정리(잡동사니 제거, 미끄럼 방지), 적절한 보조기기 사용이 필수적입니다.
- **진전** — 파킨슨병의 대표적인 초기 증상으로, 휴식 시(안정 시)에 나타나는 규칙적인 떨림을 말합니다. 주로 손에서 시작되며, 정신적 긴장 시 악화됩니다. 요양보호사는 이를 관찰하여 식사 보조, 개인 위생 관리 시 어려움을 예측하고 적절히 지원할 수 있어야 합니다.
- **근육 강직** — 파킨슨병 환자의 근육이 끊임없이 뻣뻣하고 긴장된 상태를 의미합니다. 이를 '기어바퀴 현상'이라고도 합니다. 이로 인해 관절 가동 범위가 제한되고, 동작에 더 많은 에너지가 소모됩니다. 요양보호사는 수동적 관절 가동 범위 운동을 통해 관절 구축 예방에 기여할 수 있습니다.

## 같은 주제 문제

- [요양보호 대상자에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266147)
- [노인복지법상 노인의 정의로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266148)
- [장기요양급여의 종류가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266149)
- [노인장기요양보험 재가급여에 해당하지 않는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266150)
- [노인학대의 유형이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266151)
- [노인의 인권보호를 위한 요양보호사의 올바른 태도는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266152)
- [요양보호사의 직업윤리로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266153)
- [노화에 따른 신체적 변화로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=266154)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._