# 65세 이상 노인에게 권장되는 예방접종 중 10년마다 추가 접종해야 하는 것은?

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> subject: 모의고사 4회

## 문제

65세 이상 노인에게 권장되는 예방접종 중 10년마다 추가 접종해야 하는 것은?

## 보기

1. 대상포진
2. 폐렴구균
3. 인플루엔자
4. 디프테리아, 파상풍 **✔ 정답**
5. 백일해

**정답: 4**

## 해설

디프테리아와 파상풍(Td)은 기초 접종 후 10년마다 추가 접종을 해야 면역력을 유지할 수 있다.

## 심화 해설

노인 예방접종의 주기와 관련된 핵심 지식을 평가합니다. 특히, 다양한 감염병 예방접종 중에서 정기적인 추가 접종(부스터 접종)이 필요한 백신을 구분하는 것이 핵심 개념입니다. 노인은 면역력이 저하되어 감염병에 취약하고, 합병증 발생 위험이 높기 때문에 예방접종은 건강 유지와 삶의 질 보존에 매우 중요합니다.

정답이 4번인 이유는 디프테리아와 파상풍(Td 또는 Tdap 백신)이 기초 접종 후 10년마다 추가 접종을 권장하는 대표적인 백신이기 때문입니다. 디프테리아와 파상풍에 대한 면역은 시간이 지남에 따라 감소하기 때문에, 평생 한 번의 접종으로는 충분한 보호를 기대하기 어렵습니다. 따라서 성인, 특히 65세 이상 노인의 경우, 기초 면역을 갖춘 상태에서 10년 주기로 추가 접종을 통해 항체 수준을 유지하도록 권고됩니다. 이는 대한예방접종도입위원회(KCIP)의 권고사항과도 일치합니다.

이 개념을 학습하는 것은 요양보호사 실무에서 매우 중요합니다. 요양보호사는 노인의 건강 관리와 예방적 돌봄을 지원하는 핵심 인력입니다. 노인이 맞아야 할 예방접종의 종류와 시기를 정확히 알고, 필요시 가족이나 의료진에게 상기시켜 주는 것은 감염병 예방과 건강 증진에 직접적으로 기여하는 실무 역량입니다. 특히, 다양한 접종 주기를 혼동하지 않고 정확히 안내할 수 있어야 효과적인 건강 관리가 가능합니다.

## 임상 시나리오

요양시설에 거주하는 70세 김 할아버지의 예방접종 기록을 확인한 요양보호사가 발견했습니다. 기록에는 65세 때 폐렴구균 백신과 매년 맞는 인플루엔자 접종 기록은 있지만, 디프테리아/파상풍 추가 접종 기록은 60세 이후로 없었습니다. 요양보호사는 이 사실을 간호사에게 보고하고, 의사와의 상담을 통해 예방접종 계획을 수립하도록 조치합니다.

## 핵심 개념

- **부스터 접종(Booster Vaccination)** — 기초 접종으로 형성된 면역력이 시간이 지나 감소할 때, 이를 다시 높여 유지하기 위해 실시하는 추가 예방접종입니다.
- **Td 백신** — 성인용 디프테리아(Toxoid)와 파상풍(Tetanus) 혼합 백신으로, 소아용 DTaP 백신보다 디프테리아 독소의 양이 적어 성인에게 적합하도록 제조되었습니다.
- **면역 연령화(Immunosenescence)** — 노화 과정에서 면역 체계의 기능이 점진적으로 저하되는 현상으로, 노인이 감염병에 더 취약해지고 예방접종 후 면역 반응도 약해지는 원인이 됩니다.
- **예방접종 도입 권고(Immunization Recommendation)** — 감염병의 예방과 공중보건 향상을 위해 국가 또는 전문 기관(예: KDCA)이 특정 연령군이나 위험군을 대상으로 접종 시기와 종류를 제시하는 지침입니다.
- **파상풍(Tetanus)** — 클로스트리디움 테타니 균에 의해 발생하는 중증 신경계 감염병으로, 근육의 강직성 경련을 특징으로 하며, 예방접종으로 효과적으로 예방 가능합니다.

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