# 옴에 감염된 대상자를 돕는 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 4회

## 문제

옴에 감염된 대상자를 돕는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 가려운 부위에만 연고를 바른다.
2. 대상자가 사용한 침구류는 햇볕에 3일간 널어둔다.
3. 대상자와 접촉한 사람은 증상이 없어도 함께 치료받는다. **✔ 정답**
4. 맨손으로 연고를 발라준다.
5. 치료 후 내의는 일주일 동안 갈아입지 않는다.

**정답: 3**

## 해설

옴은 전염성이 매우 강하므로 증상 유무와 관계없이 동거 가족이나 접촉한 요양보호사도 반드시 동시에 치료를 받아야 한다.

## 심화 해설

전염성 피부 질환인 '옴'에 대한 올바른 관리 및 치료 지식을 평가하는 문제입니다. 핵심 개념은 옴의 강력한 전염성과 이를 차단하기 위한 포괄적인 접촉자 관리의 중요성입니다. 옴은 옴진드기에 의해 발생하며, 피부 접촉을 통해 쉽게 전파됩니다. 잠복기가 있어 증상이 나타나기 전에도 전염될 수 있다는 점이 가장 중요한 포인트입니다.

정답이 3번인 이유는 바로 이 '잠복기 전염' 개념에 기반합니다. 옴진드기는 증상(가려움)이 나타나기 전인 약 2~6주간의 잠복기 동안에도 다른 사람에게 옮길 수 있습니다. 따라서, 감염된 대상자와 밀접 접촉(가정 내 동거, 신체 간호 제공 등)을 한 사람은 현재 증상이 없더라도 예방적 치료를 동시에 받아야 집단 내 재감염과 전파 사슬을 완전히 차단할 수 있습니다. 이는 옴 치료의 가장 기본이자 필수 원칙입니다.

옴 관리의 실무적 중요성은 매우 큽니다. 특히 요양시설이나 병원, 장기요양기관과 같은 집단 생활 공간에서는 한 명의 감염이 빠르게 유행으로 이어질 수 있습니다. 요양보호사는 직접적인 신체 간호를 제공하는 주체로서, 감염 관리에 대한 정확한 지식을 바탕으로 대상자와 동료 직원, 다른 이용자의 건강을 보호하는 핵심 역할을 합니다. 옴을 단순한 피부 문제가 아닌 '감염병'으로 인식하고 체계적으로 대처하는 능력이 요구됩니다.

## 임상 시나리오

김 할아버지(80세)가 거주하는 요양병원 4인실에서 한 환자가 옴 진단을 받았습니다. 병원 측은 감염된 환자에게만 치료 연고를 처방하고, 같은 방의 다른 세 명의 환자는 특별한 증상(가려움)이 없다는 이유로 치료하지 않기로 했습니다. 6주 후, 해당 병실의 나머지 세 환자와 그들을 담당했던 요양보호사 두 명 모두에서 심한 전신 가려움증이 발생했습니다.

## 핵심 개념

- **옴 (Scabies)** — 옴진드기(Sarcoptes scabiei var. hominis)가 피부 각질층에 터널을 파고 들어가 기생함으로써 발생하는 강력한 전염성 피부 질환으로, 심한 야간 가려움증이 특징입니다.
- **접촉자 치료 (Contact Treatment)** — 감염병 환자와 밀접 접촉한 모든 사람에게 증상 유무와 관계없이 예방적으로 치료를 시행하는 것을 말하며, 옴, 이와 같은 전염성 질환의 관리에서 전파 차단을 위한 핵심 조치입니다.
- **잠복기 (Incubation Period)** — 병원체에 감염된 시점부터 임상적 증상이 나타나기 시작하는 시점까지의 기간을 의미하며, 옴의 경우 약 2~6주로 이 기간에도 전염이 가능합니다.
- **전신 도포 (Whole-body Application)** — 옴 치료 시 목에서 발끝까지(두피, 얼굴 제외) 피부 전체에 치료 연고를 골고루 바르는 방법으로, 피부에 숨어 있을 수 있는 모든 진드기를 제거하기 위해 필수적인 치료 절차입니다.
- **환경 관리 (Environmental Management)** — 감염원을 제거하기 위해 환자가 사용한 의류, 침구류 등을 고온 세탁, 건조, 밀봉 보관 등의 방법으로 처리하는 과정으로, 옴 치료에서 재감염을 방지하는 중요한 요소입니다.

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