# 퇴행성 관절염 대상자가 관절 부담을 줄이기 위해 권장되는 운동은?

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> subject: 모의고사 4회

## 문제

퇴행성 관절염 대상자가 관절 부담을 줄이기 위해 권장되는 운동은?

## 보기

1. 등산
2. 계단 오르내리기
3. 줄넘기
4. 수영 **✔ 정답**
5. 에어로빅

**정답: 4**

## 해설

퇴행성 관절염 대상자는 체중 부하가 적은 운동이 좋으므로, 물의 부력을 이용하는 수영이나 수중 운동, 평지 걷기 등이 권장된다.

## 심화 해설

퇴행성 관절염 환자에게 적합한 운동을 선택하는 능력을 평가합니다. 핵심 개념은 '체중 부하 운동'과 '비체중 부하 운동'의 구분입니다. 퇴행성 관절염은 관절 연골이 점차 손상되고 퇴행하는 질환으로, 관절에 가해지는 충격과 부하를 최소화하는 것이 증상 악화 방지와 기능 유지의 기본 원칙입니다.

정답이 4번 '수영'인 이유는 수영이 대표적인 '비체중 부하 운동'이기 때문입니다. 물의 부력은 체중의 약 90%를 지탱해줘 관절, 특히 하체 관절(무릎, 고관절)에 가해지는 압력을 현저히 줄여줍니다. 동시에 물의 저항은 근력을 강화하는 데 효과적이며, 관절의 가동 범위를 유지하고 심폐 지구력을 향상시킵니다. 이는 통증을 완화하고 관절 기능을 보존하는 데 직접적으로 기여합니다. 기존 해설의 '체중 부하가 적은 운동'이라는 설명을 구체화하면, 수영은 관절 보호와 전신 운동이라는 두 마리 토끼를 모두 잡을 수 있는 최적의 운동 방식입니다.

실무에서 이 개념을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 요양보호사는 일상 돌봄 활동 중 대상자의 운동을 권유하거나 보조할 때, 잘못된 운동 선택이 관절 손상을 가속화할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 단순히 '운동은 좋다'가 아니라, 대상자의 특정 질환 상태에 맞는 '안전한 운동'을 제안할 수 있는 전문성이 요구됩니다. 이는 대상자의 삶의 질을 유지하고 독립성을 지원하는 데 핵심적인 역량입니다.

## 임상 시나리오

70세 김 할머니는 양쪽 무릎에 심한 퇴행성 관절염을 진단받고 통증으로 평지 보행도 어려워졌습니다. 주변에서 "운동을 해야 낫는다"며 산책을 권유하지만, 할머니는 오히려 운동 후 통증이 더 심해지는 것을 경험하고 있습니다. 요양보호사로서 김 할머니의 상태에 맞는 안전한 운동을 추천해야 하는 상황입니다.

## 핵심 개념

- **퇴행성 관절염** — 관절을 보호하고 충격을 흡수하는 연골이 점차 마모되고 퇴행하여 통증, 경직, 관절 변형 등을 유발하는 만성 퇴행성 관절 질환입니다.
- **체중 부하 운동** — 신체의 무게가 관절에 하중으로 직접 실리는 운동(예: 달리기, 점프, 계단 오르기)을 의미하며, 건강한 관절에는 강화 효과가 있지만 손상된 관절에는 악영향을 줄 수 있습니다.
- **비체중 부하 운동** — 물의 부력이나 기구의 지지를 받아 관절에 체중이 실리는 부하를 최소화한 상태에서 실시하는 운동(예: 수영, 수중 운동, 고정식 자전거 타기)으로, 관절 보호가 필요한 환자에게 적합합니다.
- **관절 연골** — 관절을 이루는 뼈의 끝부분을 덮고 있는 매끄럽고 탄력 있는 조직으로, 마찰을 줄이고 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하며, 퇴행성 관절염에서는 이 연골이 손상됩니다.

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