# 대상자를 옆으로 돌려 눕힐 때 요양보호사의 손 위치로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 3회

## 문제

대상자를 옆으로 돌려 눕힐 때 요양보호사의 손 위치로 옳은 것은?

## 보기

1. 목과 허리
2. 어깨와 엉덩이 **✔ 정답**
3. 등과 무릎
4. 머리와 다리
5. 허리와 엉덩이

**정답: 2**

## 해설

옆으로 돌려 눕힐 때는 엉덩이와 어깨를 지지하여 돌려야 몸통이 비틀리지 않고 안전하게 돌아간다.

## 심화 해설

요양보호사의 기본적인 신체 기동법 중 '체위 변경'의 핵심 원리를 다루고 있습니다. 특히, 대상자를 안전하고 효율적으로 옆으로 돌려 눕힐 때(측와위로 변경할 때) 요양보호사의 손을 어디에 위치시켜야 하는지를 묻는 실무 중심의 문제입니다. 핵심 개념은 '신체의 중심부를 지지하여 비틀림을 방지하는 것'입니다. 인체는 머리, 몸통, 사지로 구성되어 있으며, 몸통(체간)은 가장 무겁고 중심이 되는 부분입니다. 체위 변경 시 이 몸통을 안정적으로 움직이지 않으면 목, 허리, 관절 등에 비틀림 스트레스가 가해져 대상자에게 통증이나 부상을 초래할 수 있습니다.

따라서 정답이 2번 '어깨와 엉덩이'인 이유는, 이 두 부위가 몸통의 상부와 하부를 대표하는 주요 지지점이기 때문입니다. 어깨(견갑골 부위)는 상체와 목을 지지하는 중심이고, 엉덩이(골반 부위)는 하체와 몸통의 하부 중심입니다. 이 두 부분을 동시에 지지하고 움직이면, 머리, 가슴, 복부, 다리가 하나의 덩어리처럼 함께 움직여 신체의 비틀림을 최소화할 수 있습니다. 기존 해설처럼 "몸통이 비틀리지 않게" 하는 것이 최우선 목표이며, 이를 달성하는 가장 효과적인 방법이 바로 어깨와 엉덩이를 통제하는 것입니다. 이는 요양보호사 자신의 역학적 자세 유지와 에너지 효율성에도 도움이 됩니다.

이 개념을 학습하는 것은 실무에서 매우 중요합니다. 요양보호사는 장기간 침상에 있는 대상자의 욕창 예방을 위해 정기적인 체위 변경을 수행합니다. 이때 잘못된 방법은 대상자의 관절 통증을 유발하거나, 요양보호사 자신의 요부 손상(일명 '간호사 허리')을 초래할 수 있습니다. 따라서 안전하고 효율적인 체위 변경 기술은 대상자 안전과 요양보호사의 직업적 건강을 동시에 지키는 필수 역량입니다.

## 임상 시나리오

80세 여성 김 할머니는 뇌졸중 후유증으로 왼쪽 편마비가 있고, 장기간 침상 생활을 하고 계십니다. 요양보호사 A씨는 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위를 변경해 드리고 있습니다. 지난번 변경 시 A씨가 서둘러 김 할머니의 다리와 어깨를 따로 잡아 돌리다 보니, 할머니가 "아이고, 허리가 뻐근하다"라고 호소하셨습니다. 다음 체위 변경 시간이 되어 A씨는 어떻게 해야 할지 고민에 빠졌습니다.

## 핵심 개념

- **체위 변경** — 욕창 예방, 호흡 순환 촉진, 관절 구축 방지 등을 위해 일정 간격으로 대상자의 자세를 바꾸어 주는 기본 간호 기술입니다.
- **측와위** — 옆으로 누운 자세를 의미하며, 욕창 관리 시 체위 변경의 주요 자세 중 하나입니다.
- **신체 역학** — 신체 구조와 기능의 원리를 적용하여, 요양보호사와 대상자 모두에게 효율적이고 안전한 움직임을 유도하는 원리입니다.
- **욕창** — 장시간 동일한 부위에 압력이 지속되어 피부와 그 아래 조직이 손상받는 상태로, 체위 변경의 가장 중요한 예방 목표입니다.
- **관절 구축** — 관절이 장기간 움직이지 않아 굳어져 가동 범위가 제한되는 상태로, 적절한 체위 변경과 관절 가동범위 운동으로 예방합니다.

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