# 치매 대상자가 반복 질문을 할 때의 적절한 반응은?

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> subject: 모의고사 3회

## 문제

치매 대상자가 반복 질문을 할 때의 적절한 반응은?

## 보기

1. 논쟁한다.
2. 무시한다.
3. 짧게 반복 설명하며 안심시킨다. **✔ 정답**
4. 혼자 두고 떠난다.
5. 질책한다.

**정답: 3**

## 해설

짧고 반복적인 안내와 안심 제공은 불안을 줄이는 데 효과적이다.

## 심화 해설

치매 대상자의 인지적, 정서적 특성을 이해하고, 그에 따른 효과적인 의사소통 기술을 평가하는 핵심 개념을 다루고 있습니다. 치매 환자는 기억력 저하로 인해 동일한 질문을 반복하게 되며, 이는 불안감, 초조함, 상황에 대한 통제력 상실감에서 비롯되는 경우가 많습니다. 따라서 요양보호사의 핵심 역할은 단순히 정보를 제공하는 것을 넘어, 대상자의 정서적 안정을 도모하는 데 있습니다.

정답인 3번 '짧게 반복 설명하며 안심시킨다.'는 이러한 원칙을 완벽히 반영합니다. 기존 해설처럼 불안을 줄이는 데 효과적일 뿐만 아니라, 대상자의 존엄성을 유지하고 신뢰 관계를 구축하는 데 필수적입니다. 구체적인 근거로는, 첫째, 짧고 명료한 설명은 인지 기능이 저하된 대상자가 정보를 처리하고 이해하는 데 부담을 줄입니다. 둘째, 반복적인 안내는 예측 가능성을 제공하여 불확실성으로 인한 불안을 감소시킵니다. 셋째, 말투나 표정을 통해 안심을 시키는 것은 언어적 메시지보다 정서적 메시지에 더 민감할 수 있는 치매 대상자에게 직접적인 위로가 됩니다. 이는 단순한 기술이 아닌, 대상자를 하나의 인격체로 존중하는 '인간 중심 돌봄'의 실천입니다.

실무에서 이 개념을 숙지하는 것은 매우 중요합니다. 효과적인 의사소통은 문제 행동을 예방하고, 대상자의 삶의 질을 향상시키며, 보호자와 요양보호사의 스트레스와 소진을 줄이는 핵심 역량입니다. 치매 돌봄에서 갈등이나 위험 상황은 종종 의사소통의 단절에서 비롯되므로, 이는 단순한 시험 지식이 아닌 현장에서 바로 적용해야 할 필수 기술입니다.

## 임상 시나리오

김 할머니(가명, 80세, 알츠하이머형 치매 중기)는 요양원에서 10분 간격으로 "오늘 딸이 언제 오니?"라고 반복하여 질문합니다. 담당 요양보호사 A씨는 매번 "할머니, 딸님이 오후 3시에 면회 오시기로 했어요. 조금만 기다리시면 돼요. 걱정 마세요."라고 차분한 목소리와 미소로 짧게 반복하여 답변했습니다. 몇 번의 반복 후, 김 할머니는 안심한 표정으로 "그래, 3시구나."라고 중얼거리며 편안해했습니다.

## 핵심 개념

- **인간 중심 돌봄** — 치매 대상자를 단순한 환자가 아닌 고유한 경험과 감정을 가진 인격체로 존중하며, 그 개인의 관점에서 돌봄을 제공하는 철학과 실천 방법입니다.
- **인지기능 저하** — 기억, 판단, 언어, 집중력 등 뇌의 고등 정신 기능이 감소하는 상태로, 치매의 주요 증상이며 의사소통 방식 조정의 근거가 됩니다.
- **반복 행동** — 치매에서 흔히 관찰되는 증상으로, 같은 말이나 질문, 행동을 되풀이하는 것으로, 불안, 지루함, 기억 상실 등이 원인이 될 수 있습니다.
- **정서적 안정** — 불안, 공포, 초조함 등의 부정적 정서가 완화되어 마음이 평안한 상태로, 치매 돌봄의 중요한 목표 중 하나입니다.
- **비약물적 중재** — 약물을 사용하지 않고 행동, 환경, 의사소통 등을 조절하여 치매 관련 증상(반복 질문, 망상 등)을 관리하는 모든 접근법을 의미합니다.

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