# 노인장기요양보험의 재정 구성에 포함되는 것은?

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> subject: 모의고사 3회

## 문제

노인장기요양보험의 재정 구성에 포함되는 것은?

## 보기

1. 기초연금 재원
2. 국민건강보험료와 본인부담금 **✔ 정답**
3. 근로장려금 재원
4. 민간보험 기금
5. 지방세 수입

**정답: 2**

## 해설

장기요양보험은 건강보험료·국고·본인부담 등으로 재정이 마련된다.

## 심화 해설

노인장기요양보험제도'의 재정 구조, 즉 제도를 운영하는 데 필요한 자금이 어디서 조달되는지를 묻는 핵심 개념 문제입니다. 노인장기요양보험은 고령화 사회에 대응하여 노인의 장기요양에 대한 사회적 위험을 보험 방식으로 대처하는 사회보험 제도입니다. 따라서 그 재원은 일반 조세나 특정 기금이 아닌, 사회보험의 원칙에 따라 구성됩니다.

정답이 2번인 이유는 노인장기요양보험법 제47조에 명시된 재정 구성과 완전히 일치하기 때문입니다. 재정은 크게 '국민건강보험료(보험료)', '국고(국가 예산)', '본인부담금(수급자가 서비스 이용 시 부담하는 금액)'으로 구성됩니다. 구체적으로, 보험료는 건강보험 가입자(사업장가입자, 지역가입자)가 건강보험료와 함께 부과·납부하는 장기요양보험료가 주축이 됩니다. 국고는 국가가 재정 안정과 사회적 책임을 위해 일정 비율(법정 부담률)을 지원하며, 본인부담금은 서비스 이용 시 발생하는 비용의 일부를 수급자가 직접 부담하는 것입니다. 이 세 가지가 법정 재원으로, 제도의 지속 가능성을 담보합니다.

이 개념을 이해하는 것은 요양보호사가 단순히 서비스 제공자가 아니라 사회보장 시스템의 일원이라는 인식을 갖게 합니다. 재정 구조를 알면 제도의 취지, 서비스 한계, 수급자의 부담 경감 방안(예: 본인부담금 감면 제도)을 이해하고 설명하는 데 도움이 됩니다. 또한, 재정 문제가 서비스의 질과 범위에 직접적인 영향을 미칠 수 있으므로, 제도의 현황과 변화를 파악하는 기초 역량을 기르는 데 매우 중요합니다.

## 임상 시나리오

70세 김 할아버지는 뇌졸중 후유증으로 장기요양등급 2등급을 판정받아 주 3회 방문요양 서비스를 이용하고 있습니다. 할아버지는 매월 서비스 이용료 청구서를 받으며, 그 금액이 건강보험료 고지서에 포함된 '장기요양보험료'와는 별개라는 점에 대해 의문을 가지고 요양보호사에게 질문합니다.

## 핵심 개념

- **노인장기요양보험** — 65세 이상 노인 또는 65세 미만이라도 노인성 질병으로 인해 장기요양이 필요한 자에게 요양서비스를 제공하여 노후 생활의 안정을 도모하는 사회보험 제도입니다.
- **국민건강보험료** — 국민건강보험의 재원으로, 모든 국민이 부담하는 보험료이며, 이 중 일정 비율이 장기요양보험료로 함께 징수되어 노인장기요양보험의 주요 재원이 됩니다.
- **본인부담금** — 장기요양보험 서비스를 이용하는 수급자가 서비스 비용의 일부를 자기 부담으로 지불하는 금액으로, 소득수준과 장기요양등급에 따라 차등 적용됩니다.
- **국고보조** — 국가 예산에서 노인장기요양보험 재정에 지원하는 금액으로, 제도의 재정 안정성과 공공성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.
- **사회보험** — 국민의 질병, 노령, 실업 등의 사회적 위험에 대비하여 보험의 원리에 따라 운영되는 공적 보장 제도로, 노인장기요양보험은 대표적인 사회보험 중 하나입니다.

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