# 자동심장충격기(AED)의 전극 패드를 부착하는 위치로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

자동심장충격기(AED)의 전극 패드를 부착하는 위치로 옳은 것은?

## 보기

1. (가) 오른쪽 쇄골 아래 - (나) 왼쪽 유두 아래 겨드랑이선 **✔ 정답**
2. (가) 왼쪽 쇄골 아래 - (나) 오른쪽 유두 아래 겨드랑이선
3. (가) 가슴 중앙 - (나) 등 중앙
4. (가) 오른쪽 어깨 - (나) 왼쪽 허리
5. (가) 왼쪽 어깨 - (나) 오른쪽 허리

**정답: 1**

## 해설

전류가 심장을 통과하도록 패드 하나는 '오른쪽 빗장뼈(쇄골) 바로 아래', 다른 하나는 '왼쪽 젖꼭지 옆 겨드랑이선'에 부착해야 한다.

## 심화 해설

심정지 상황에서 생명을 구하는 중요한 장비인 자동심장충격기(AED)의 올바른 사용법 중, 전극 패드 부착 위치에 대한 핵심 지식을 평가합니다. 핵심 개념은 심장의 해부학적 위치와 전기적 충격(제세동)의 원리입니다. AED는 심실세동이나 무수축과 같은 생명을 위협하는 부정맥을 정상적인 리듬으로 되돌리기 위해 전기적 충격을 가하는데, 이 전류가 심장을 가장 효과적으로 통과하도록 패드를 부착해야 합니다.

정답이 1번인 이유는 국제적으로 표준화된 AED 사용 지침을 따르기 때문입니다. 하나의 패드는 심장의 오른쪽 상부(심방 부위)에 해당하는 오른쪽 쇄골 아래에, 다른 하나는 심장의 왼쪽 하부(심실의 첨단부)에 해당하는 왼쪽 유두 아래 겨드랑이선(좌측 액와중선)에 부착합니다. 이 위치는 심장의 장축을 가로지르는 대각선 방향으로 전류가 흐르게 하여, 심장 근육의 대부분을 효과적으로 탈분극시킬 수 있습니다. 기존 해설은 이를 간략히 설명했지만, 더 깊이 들어가면 이 배치는 심장의 전기 생리학적 벡터를 고려한 최적의 방법입니다.

이 개념을 정확히 아는 것은 요양보호사 실무에서 매우 중요합니다. 시설 내에서 갑작스러운 심정지가 발생했을 때, 요양보호사는 가장 먼저 현장에 도착하는 경우가 많으며, 신속하고 정확한 AED 사용은 소생률을 극적으로 높입니다. 올바른 패드 부착은 효과적인 제세동을 보장하고, 잘못된 부착은 충격 효과를 감소시키거나 피부 화상을 유발할 수 있습니다. 따라서 이 지식은 단순한 이론이 아니라, 실제 응급상황에서 결정적인 역할을 하는 실무적 역량의 핵심입니다.

## 임상 시나리오

요양병원 휴게실에서 80세 남성 환자 갑자기 의식을 잃고 쓰러졌습니다. 요양보호사가 가장 먼저 도착하여 환자의 반응과 호흡을 확인한 후, 즉시 심정지로 판단하고 구조 요청을 한 뒤 근처의 AED를 가져왔습니다. AED를 켜고 음성 안내를 따라 환자의 옷을 벗기고 가슴을 확인했습니다. 음성 안내는 "패드를 부착하세요"라고 지시합니다. 요양보호사는 그림이 표시된 패드 포장지를 뜯어 패드를 꺼냈습니다.

## 핵심 개념

- **자동심장충격기 (AED)** — Automated External Defibrillator의 약자로, 심정지 환자에게 자동으로 심전도를 분석하여 제세동이 필요할 경우 음성 안내에 따라 일반인도 전기 충격을 줄 수 있도록 설계된 휴대용 의료 기기입니다.
- **제세동** — 심실세동이나 무맥성 심실빈맥과 같은 생명을 위협하는 부정맥을 치료하기 위해 심장에 고에너지의 전기적 충격을 가하여, 심장 근육 전체를 동시에 탈분극시킨 후 정상적인 심박동 리듬으로 회복시키는 치료법입니다.
- **심실세동** — 심장의 심실 부위 근육이 빠르고 불규칙하게 수축하여 혈액을 펌프질하는 기능을 상실한, 가장 흔한 심정지 원인 부정맥입니다. AED의 주요 치료 대상입니다.
- **액와중선** — 겨드랑이선이라고도 하며, 팔을 자연스럽게 내렸을 때 겨드랑이의 앞쪽 주름에서 수직으로 아래로 뻗어가는 가상의 선을 의미합니다. AED 패드 부착 시 중요한 지표가 됩니다.
- **심정지** — 심장의 펌프 기능이 갑자기 정지하여 뇌를 포함한 전신에 혈액을 공급하지 못하는 상태로, 의식 소실과 호흡 정지가 동반되며, 즉각적인 심폐소생술(CPR)과 제세동이 필요한 응급 상황입니다.

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