# 가정 내 낙상 사고를 예방하기 위한 환경 조성 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

가정 내 낙상 사고를 예방하기 위한 환경 조성 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 침대 높이를 허리보다 높게 한다.
2. 화장실 앞에 발 닦는 매트를 깔아둔다.
3. 자주 쓰는 물건은 머리 위 선반에 둔다.
4. 계단 조명을 어둡게 하여 눈부심을 막는다.
5. 방 문턱을 없애고 평평하게 한다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

문턱은 걸려 넘어질 위험이 높으므로 없애거나 경사로를 설치하는 것이 좋으며, 조명은 밝게, 자주 쓰는 물건은 손이 닿기 쉬운 곳에 두어야 한다.

## 심화 해설

요양보호사가 노인이나 장애인의 안전한 생활 환경을 조성하기 위해 필수적으로 알아야 하는 '가정 내 낙상 예방 환경 조성'에 관한 핵심 개념을 다루고 있습니다. 낙상은 노인에게 심각한 골절, 두부 손상, 그리고 이로 인한 활동 제한과 우울증까지 유발할 수 있는 주요 사고입니다. 따라서 예방적 환경 조성이 무엇보다 중요합니다.

핵심 개념은 '환경적 위험 요인을 제거하거나 최소화'하는 것입니다. 낙상 예방 환경 조성의 원칙은 크게 세 가지로 요약할 수 있습니다: 1) 이동 동선의 장애물을 제거하고 평탄하게 유지하기, 2) 충분하고 균일한 조명을 확보하기, 3) 자주 사용하는 물품을 쉽게 접근할 수 있는 위치에 보관하기입니다.

정답인 5번 '방 문턱을 없애고 평평하게 한다'는 이러한 원칙을 가장 잘 반영합니다. 문턱은 시각적 인식이 떨어지는 노인에게 명백한 장애물로, 발이 걸리거나 중심을 잃게 만드는 주요 원인입니다. 문턱을 제거하고 바닥을 평평하게 하면 실내 이동 시 안정성을 크게 높일 수 있으며, 휠체어나 보행기 사용자의 이동성도 보장합니다. 이는 보편적 설계(Universal Design)의 기본 원리이기도 합니다.

이 개념을 실무에 적용하는 것은 요양보호사의 핵심 역량입니다. 단순히 청소나 식사 보조를 넘어, 이용자가 생활하는 공간 자체를 안전하게 관리하는 '예방적 케어'의 실천이기 때문입니다. 가정을 방문할 때마다 문턱, 바닥 재질, 조명 상태, 정리되지 않은 전선 등을 점검하고, 위험 요소를 개선하도록 가족에게 조언하는 것은 전문성의 중요한 부분입니다. 이를 통해 신체적 안전은 물론, 이용자의 심리적 안정감과 독립적인 생활 유지에 기여할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

김 할머니(80세)는 평소 다리가 약해 보행기를 사용합니다. 자택에서 생활하시는데, 거실과 마루방 사이에 3cm 정도의 문턱이 있어 보행기로 넘어 다니기 불편해 하십니다. 어느 날 아침, 문턱을 넘으려다 보행기 바퀴가 걸려 앞으로 쏠리면서 할머니가 넘어져 손목을 다치는 사고가 발생했습니다.

## 핵심 개념

- **낙상(Fall)** — 예기치 않게 바닥이나 다른 낮은 지면으로 몸이 떨어지는 사고로, 노인에서 골절, 두부 손상, 활동 제한 및 사망률 증가와 연관되어 있으며 예방이 매우 중요한 사건입니다.
- **낙상 위험 평가(Fall Risk Assessment)** — 개인의 신체적 조건(균형, 근력, 시력 등), 약물 복용 이력, 과거 낙상 경험, 그리고 생활 환경 요소를 체계적으로 분석하여 낙상 가능성을 예측하고 예방 계획을 수립하기 위한 과정입니다.
- **보편적 설계(Universal Design)** — 나이, 성별, 장애 유무 등에 관계없이 모든 사람이 최대한 쉽고 안전하게 사용할 수 있도록 제품, 환경, 건축물 등을 설계하는 개념으로, 낙상 예방 환경 조성의 근간이 되는 철학입니다.
- **미끄럼 방지 처리(Slip Resistance Treatment)** — 바닥 표면의 마찰력을 높여 미끄러짐 사고를 예방하기 위한 조치로, 미끄럼 방지 타일 시공, 방수 코팅제 도포, 미끄럼 방지 매트 사용 등이 포함됩니다
- **환경적 위험 요인(Environmental Hazard)** — 낙상을 유발하거나 촉진할 수 있는 물리적 환경 조건을 말하며, 높은 문턱, 미끄러운 바닥, 불충분한 조명, 정리되지 않은 전선, 불안정한 가구 등이 대표적 예입니다.

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