# 노인성 난청 대상자와 의사소통하는 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

노인성 난청 대상자와 의사소통하는 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 뒤에서 큰 소리로 부른다.
2. 보청기 입력은 낮게, 출력은 높게 조절한다.
3. 입 모양을 또렷하게 하며 천천히 말한다. **✔ 정답**
4. 빠른 속도로 반복해서 말한다.
5. 고음의 큰 목소리로 소리친다.

**정답: 3**

## 해설

난청 대상자는 고음을 잘 듣지 못하므로 중저음으로 차분하게 말하며, 입 모양을 정확하게 하여 시각적 정보를 함께 제공하는 것이 좋다.

## 심화 해설

노인성 난청(노인성 난청) 대상자와 효과적으로 의사소통하기 위한 올바른 방법을 묻고 있습니다. 핵심 개념은 노인성 난청의 청각적 특성(고음역 대의 청력 손실, 어음 변별력 저하)을 이해하고, 이를 보완할 수 있는 의사소통 기술을 적용하는 것입니다.

정답인 3번, "입 모양을 또렷하게 하며 천천히 말한다."는 여러 가지 이유에서 옳은 방법입니다. 첫째, 노인성 난청은 고음역부터 청력이 감소하는 특징이 있어, 단순히 큰 소리를 지르는 것은 도움이 되지 않을 뿐만 아니라 음성의 왜곡을 초래할 수 있습니다. 둘째, 천천히 또렷하게 말하는 것은 어음(말소리) 변별력이 낮은 노인에게 각 음절을 구분할 수 있는 시간적 여유를 제공합니다. 셋째, 입 모양을 보여주는 것은 청각 정보에 시각적 단서(구화, lip-reading)를 추가하여 이해도를 크게 향상시킵니다. 이는 청각적 정보가 부족할 때 뇌가 시각 정보를 통합하여 의미를 파악하도록 돕는 효과적인 보상 전략입니다.

이러한 접근법은 단순한 기술이 아니라 노인을 존중하고 그들의 능력을 최대한 활용하도록 돕는 인본주의적 돌봄 철학을 반영합니다. 실무에서 이 개념을 학습하는 것은 요양보호사가 단순히 말을 전달하는 것을 넘어, 대상자의 심리적 안정감을 높이고 자존감을 유지시키며, 효과적인 돌봄 관계를 구축하는 데 필수적인 역량입니다. 올바른 의사소통은 대상자의 욕구를 정확히 파악하고, 안전사고를 예방하며, 삶의 질을 향상시키는 기초가 됩니다.

## 임상 시나리오

요양원에 거주하는 80세 김 할아버지는 보청기를 착용하고 있으나, 복도에서 멀리 떨어진 곳에서 호명하면 자주 응답하지 않습니다. 요양보호사 A씨는 할아버지 앞으로 다가가, 할아버지의 시선이 자신에게 고정된 것을 확인한 후, 미소 지으며 입 모양을 정확히 하고 평소보다 약간 낮고 천천히 "할아버지, 점심 식사 시간이에요. 식당으로 같이 갈까요?"라고 말했습니다.

## 핵심 개념

- **노인성 난청** — 나이가 들어감에 따라 점진적으로 발생하는 양측성, 대칭적인 감각신경성 난청으로, 주로 고주파수 영역의 청력 손실이 먼저 나타나고 어음 변별력이 저하되는 특징이 있습니다.
- **구화** — 상대방의 입술, 혀, 얼굴 근육의 움직임을 보고 말의 내용을 이해하는 기술로, 청각 장애인이나 난청인이 의사소통 시 중요한 보조 수단이 됩니다.
- **어음 변별력** — 소리는 들리지만 그 소리가 어떤 말인지 구별해 내는 능력으로, 노인성 난청에서는 이 능력이 저하되어 소리는 들려도 무슨 말인지 이해하지 못하는 경우가 많습니다.
- **감각신경성 난청** — 내이(달팽이관)의 유모세포나 청신경 경로에 손상이 생겨 발생하는 난청의 한 유형으로, 노인성 난청은 대부분 이 범주에 속합니다.
- **보청기** — 소리를 증폭시켜 청각 장애인의 잔존 청력을 활용하도록 돕는 전자 기기로, 개인의 청력 손실 정도와 패턴에 맞게 맞춤 조정이 필요합니다.

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