# 고혈압 대상자의 혈압 관리를 위한 방법으로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

고혈압 대상자의 혈압 관리를 위한 방법으로 옳은 것은?

## 보기

1. 증상이 없으면 약 복용을 중단한다.
2. 혈압이 조절되면 운동을 멈춘다.
3. 저염식이와 저지방 식이를 섭취한다. **✔ 정답**
4. 체중을 늘려 체력을 보강한다.
5. 스트레스를 풀기 위해 음주를 한다.

**정답: 3**

## 해설

고혈압 관리를 위해서는 염분 섭취를 줄이고(저염식이), 포화지방 섭취를 제한(저지방식이)하는 것이 중요하다.

## 심화 해설

고혈압이라는 만성 질환의 효과적인 생활 관리 방법을 다루고 있습니다. 핵심 개념은 '고혈압의 비약물적 치료 및 생활습관 개선'입니다. 고혈압은 대표적인 생활습관병으로, 약물 치료와 더불어 식이요법, 운동, 체중 관리, 스트레스 조절 등 종합적인 생활 개선이 필수적입니다. 특히 식이요법은 관리의 근간이 되며, 나트륨(염분) 과다 섭취는 혈액량을 증가시켜 혈압을 상승시키고, 포화지방과 트랜스지방 섭취는 동맥경화를 촉진하여 혈관 탄력을 저하시켜 고혈압을 악화시킵니다. 따라서 저염식이와 저지방 식이는 혈압 강하와 심혈관 질환 예방에 직접적인 효과가 입증된 핵심 전략입니다.

정답인 3번 '저염식이와 저지방 식이를 섭취한다'는 고혈압 관리의 국제적 가이드라인에서 강력히 권고하는 사항입니다. 저염식이는 하루 나트륨 섭취량을 2,000mg(소금 5g) 이하로 제한하는 것을 의미하며, 혈압을 명확히 낮추는 효과가 있습니다. 저지방 식이는 특히 포화지방(동물성 지방, 가공식품)과 트랜스지방의 섭취를 줄이고, 불포화지방(식물성 기름, 등푸른생선)으로 대체하는 것을 말합니다. 이는 혈중 콜레스테롤 수치를 개선하고 혈관 건강을 지켜 고혈압으로 인한 합병증(뇌졸중, 심장병) 위험을 줄입니다.

이 개념을 학습하는 것은 요양보호사 실무에서 매우 중요합니다. 요양보호사는 대상자의 일상 식사 준비 및 식이 지원, 건강 생활에 대한 교육과 조언을 제공하는 핵심 인력입니다. 고혈압 대상자에게 단순히 '짜지 않게 먹으라'고 말하는 것을 넘어, 왜 저염·저지방 식이가 필요한지 과학적으로 이해하고, 실제 장보기부터 조리법(양념 줄이기, 굽기·찌기 조리법 선호)까지 구체적으로 안내할 수 있는 역량을 기르는 데 이 학습이 도움이 됩니다. 이는 단순한 돌봄을 넘어 건강 결과를 개선시키는 예방적이고 전문적인 돌봄으로 발전시키는 계기가 됩니다.

## 임상 시나리오

70세 김 할아버지는 고혈압 진단을 받고 약을 복용 중이십니다. 요양보호사가 방문했을 때, 할아버지는 "요즘 혈압이 잘 나와서 증상도 없으니 약은 때때로 빼먹고, 아들 덕에 맛있는 삼겹살도 자주 먹지"라고 말씀하셨습니다. 또한 할아버지는 혈압 관리를 위해 매일 소주 한 잔을 드신다고 합니다.

## 핵심 개념

- **고혈압** — 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 유지되는 상태. 대부분 증상이 없어 방치되기 쉬우며, 뇌졸중, 심장병, 신부전 등 주요 합병증의 위험 인자입니다.
- **저염식이** — 나트륨(염분) 섭취를 제한하는 식이요법. 고혈압 관리의 핵심으로, 하루 소금 섭취량을 5g 미만으로 제한하는 것을 목표로 합니다. 가공식품, 장류, 국물 음식 섭취를 줄이는 것이 중요합니다.
- **저지방 식이** — 특히 포화지방과 트랜스지방의 섭취를 줄이는 식이요법. 동물성 기름, 튀긴 음식, 가공육 등을 제한하고, 불포화지방이 풍부한 식물성 기름, 견과류, 생선 등을 섭취하도록 유도합니다.
- **생활습관 개선** — 고혈압의 비약물적 치료의 근간. 규칙적인 운동, 식이요법, 체중 관리, 금연, 절주, 스트레스 관리 등을 포함하며, 약물 치료의 효과를 높이고 필요 용량을 줄일 수 있습니다.
- **치료 순응도** — 환자가 의사나 의료진의 처방 및 권고(약물 복용, 생활습관 변경 등)를 따르는 정도. 고혈압과 같은 만성 질환에서는 높은 치료 순응도가 좋은 예후를 결정하는 가장 중요한 요소 중 하나입니다.

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