# 시설 생활 노인의 권리 보호를 위한 윤리 강령 중 '질 높은 서비스를 받을 권리'에 해당하는 것은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

시설 생활 노인의 권리 보호를 위한 윤리 강령 중 '질 높은 서비스를 받을 권리'에 해당하는 것은?

## 보기

1. 개인의 선호와 건강 상태에 따라 영양 급식을 제공한다. **✔ 정답**
2. 시설의 규칙을 위반했다는 이유로 식사를 제한한다.
3. 보호자의 동의 없이 노인의 사진을 외부에 공개한다.
4. 노인이 원하지 않아도 하체 근력 강화를 위해 산책을 시킨다.
5. 직원의 편의를 위해 기저귀 교체 시간을 정해 놓는다.

**정답: 1**

## 해설

노인은 개인의 요구와 건강 상태에 맞는 다양한 영양 급식과 질 높은 돌봄 서비스를 받을 권리가 있다.

## 심화 해설

시설 생활 노인의 권리 보호를 위한 윤리 강령 중 '질 높은 서비스를 받을 권리'의 구체적 적용 사례를 파악하는 것입니다. 핵심 개념은 노인복지시설에서 제공하는 모든 서비스가 노인의 존엄성, 개별성, 그리고 최적의 건강 상태 유지에 기여해야 한다는 원칙입니다. '질 높은 서비스'란 단순히 서비스가 존재하는 것을 넘어, 이용자인 노인의 개별적인 신체적·정신적 상태, 선호도, 문화적 배경을 고려하여 맞춤화되고, 전문적 지식에 기반하며, 노인의 삶의 질을 향상시키는 서비스를 의미합니다.

정답인 1번('개인의 선호와 건강 상태에 따라 영양 급식을 제공한다')은 이 개념을 완벽하게 구현합니다. 영양 급식은 단순한 칼로리 공급이 아니라, 당뇨, 신장 질환, 연하곤란 등 개별 건강 상태와 종교적·문화적 식습관, 개인적 기호를 종합적으로 고려해야 하는 핵심 서비스입니다. 이를 개인에 맞게 제공하는 것은 노인의 건강 유지 및 증진에 직접적으로 기여하며, 그들의 선택과 선호를 존중하는 행위이므로 '질 높은 서비스'의 전형적인 예시입니다.

반면, 다른 보기들은 노인의 권리(자기결정권, 존엄성, 평등한 대우 등)를 침해하거나 획일적 처우를 보여주어 '질 높은 서비스'의 반대되는 사례입니다. 질 높은 서비스는 노인을 수동적인 서비스 수혜자가 아닌, 자신의 삶과 돌봄에 대한 결정에 참여하는 주체로 보고, 그들의 필요에 따라 유연하게 대응하는 것을 요구합니다.

실무에서 이 개념을 이해하는 것은 요양보호사의 핵심 역량인 '개인 중심 돌봄'을 실현하는 기초입니다. 모든 일상 돌봄 활동에서 노인의 개별성을 인식하고 존중하는 태도는 신뢰 관계 구축과 효과적인 돌봄 제공의 출발점이 됩니다.

## 임상 시나리오

치매가 있는 김 할아버지는 요양병원에 입원해 있습니다. 그는 평소 매운 음식을 매우 좋아했으나, 최근 위장 상태가 좋지 않아 자극적 음식을 제한해야 하는 상황입니다. 담당 요양보호사는 영양사와 상담하여, 김 할아버지가 좋아하는 맛을 최대한 살리면서도 위에 부담이 가지 않는 조리법(예: 고추 대신 파프리카를 이용한 양념)을 개발하고, 할아버지에게 설명하며 식사 시간에 제공합니다.

## 핵심 개념

- **개인 중심 돌봄** — 이용자의 독립성, 선호도, 필요, 가치관을 최우선으로 하여 모든 돌봄 서비스가 계획되고 제공되는 철학 및 실천 방법입니다.
- **자기결정권** — 노인이 자신의 삶과 관련된 사항(건강, 생활, 돌봄 등)에 대해 스스로 판단하고 결정할 수 있는 권리로서, 노인복지의 핵심 원칙입니다.
- **노인 윤리 강령** — 노인을 대하는 모든 과정에서 지켜야 할 전문직 윤리 기준으로, 존엄성, 자율성, 비밀보장, 공정한 대우, 삶의 질 보장 등의 원칙을 포함합니다.
- **삶의 질** — 단순한 생존이나 건강 상태를 넘어서서 개인이 자신의 삶을 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면에서 얼마나 긍정적으로 인지하고 만족하는지를 포괄하는 개념입니다.
- **획일적 서비스** — 이용자의 개별적 차이와 필요를 고려하지 않고, 모든 사람에게 동일한 표준과 방법으로 서비스를 제공하는 방식으로, 개인 중심 돌봄과 대비되는 개념입니다.

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