# 산책 중 넘어져 발목을 삐었을 때(염좌) 응급처치 방법은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260192  
> language: ko  
> subject: 모의고사 1회

## 문제

산책 중 넘어져 발목을 삐었을 때(염좌) 응급처치 방법은?

## 보기

1. 부종 부위를 심장보다 낮게 한다.
2. 온찜질을 하여 혈액 순환을 돕는다.
3. 다친 부위를 움직여 본다.
4. 탄력 붕대로 너무 꽉 조이지 않게 감아준다. **✔ 정답**
5. 통증 부위를 마사지한다.

**정답: 4**

## 해설

염좌 발생 직후에는 냉찜질(RICE 요법)을 하고, 압박 붕대로 고정하되 혈액 순환이 차단되지 않도록 적당히 감아주며, 환부를 심장보다 높게 올려 부종을 줄인다.

## 심화 해설

급성 염좌(삔 발목)에 대한 올바른 응급처치 방법을 묻고 있습니다. 핵심 개념은 'RICE 요법'입니다. RICE는 Rest(휴식), Ice(냉찜질), Compression(압박), Elevation(거상)의 약자로, 급성기 근골격계 손상의 표준 초기 관리 원칙입니다. 이 방법의 목적은 출혈, 부종, 통증을 최소화하고 치유 과정을 촉진하는 것입니다.

정답인 4번 '탄력 붕대로 너무 꽉 조이지 않게 감아준다'는 RICE 요법 중 Compression(압박)에 해당합니다. 압박의 목적은 부종을 제한하고 지지력을 제공하는 것이지만, 지나치게 꽉 조일 경우 혈액 순환 장애를 일으켜 오히려 조직 손상을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 붕대를 감을 때는 발가락 끝 부분의 색깔과 감각, 온도를 확인하며, 혈액 순환이 원활히 이루어지도록 적당한 압력으로 감아야 합니다. 기존 해설에서도 '혈액 순환이 차단되지 않도록 적당히 감아준다'고 명시하고 있습니다.

나머지 보기들은 급성 염좌 시 금기사항이나 오해하기 쉬운 내용들입니다. 급성기에는 냉찜질이 원칙이며, 부종 부위를 심장보다 높게 올려야 하고, 다친 부위를 움직이거나 마사지하면 출혈과 부종을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 원칙을 이해하는 것은 요양보호사가 돌봄 현장에서 응급 상황을 신속하고 정확하게 대처하는 데 필수적인 역량입니다.

## 임상 시나리오

70대 김 할아버지가 낮에 정원 산책 중에 미끄러져 오른쪽 발목을 삐었습니다. 할아버지가 앉아 계신 곳으로 달려간 요양보호사는 발목이 이미 부어오르고 통증을 호소하는 것을 확인했습니다. 요양보호사는 즉시 할아버지를 편안한 자세로 앉히고, 주변에서 구할 수 있는 얼음 주머니에 수건을 감아 발목에 냉찜질을 적용했습니다. 그 후 응급 처치 키트에서 탄력 붕대를 꺼내 발목을 부드럽지만 단단하게 감싸 고정했으며, 감는 도중 할아버지의 발가락 색깔이 창백해지지 않는지 수시로 확인했습니다. 마지막으로 할아버지의 다리를 쿠션 위에 올려 발목이 심장보다 높은 위치에 있도록 했습니다.

## 핵심 개념

- **염좌** — 관절을 지지하는 인대가 갑작스러운 비정상적인 움직임으로 늘어나거나 부분적으로 찢어지는 손상을 말합니다. 발목, 무릎, 손목 등에서 흔히 발생합니다.
- **RICE 요법** — 근골격계 급성 손상(염좌, 타박상 등)의 초기 처치 원칙으로, 휴식(Rest), 냉찜질(Ice), 압박(Compression), 거상(Elevation)의 네 가지 요소로 구성됩니다.
- **부종** — 조직이나 체강 내에 비정상적으로 과도한 체액이 고여 부어오르는 현상입니다. 염좌 시 손상된 혈관에서 혈액 성분이 누출되어 발생하며, 냉찜질과 압박, 거상으로 조절합니다.
- **압박(Compression)** — RICE 요법의 한 요소로, 탄력 붕대 등을 사용하여 손상 부위를 적당한 압력으로 감싸 부종의 확산을 억제하고 지지를 제공하는 처치법입니다. 혈액 순환을 방해하지 않도록 주의해야 합니다.
- **거상(Elevation)** — RICE 요법의 한 요소로, 손상 부위를 심장보다 높은 위치에 두는 것. 중력을 이용해 해당 부위로의 혈류량을 감소시켜 부종과 통증을 완화하는 효과가 있습니다.

## 같은 주제 문제

- [요양보호 대상자에 대한 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260119)
- [노인복지법상 노인의 정의로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260120)
- [장기요양급여의 종류가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260121)
- [노인장기요양보험 재가급여에 해당하지 않는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260122)
- [노인학대의 유형이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260123)
- [노인의 인권보호를 위한 요양보호사의 올바른 태도는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260124)
- [요양보호사의 직업윤리로 옳지 않은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260125)
- [노화에 따른 신체적 변화로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=260126)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._