# 휠체어로 이동하여 화장실을 이용하는 편마비 대상자를 돕는 방법은?

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> subject: 모의고사 1회

## 문제

휠체어로 이동하여 화장실을 이용하는 편마비 대상자를 돕는 방법은?

## 보기

1. 휠체어를 마비된 쪽에 둔다.
2. 휠체어를 침대와 90도 각도로 둔다.
3. 대상자의 두 발이 바닥에 닿지 않게 한다.
4. 휠체어의 잠금장치를 잠그고 발 받침대를 접는다. **✔ 정답**
5. 대상자의 마비된 손으로 변기를 잡게 한다.

**정답: 4**

## 해설

낙상 예방을 위해 휠체어 잠금장치를 반드시 잠그고, 발 받침대를 접어 걸리지 않게 해야 한다. 휠체어는 건강한 쪽에 비스듬히(30~45도) 두어야 한다.

## 심화 해설

편마비 대상자의 휠체어 이동 및 화장실 이용 보조 시 안전하고 효과적인 방법을 묻는 실무 중심 문제입니다. 핵심 개념은 '안전한 체위 변경과 이동 보조'이며, 특히 낙상 예방과 대상자의 자립성을 최대한 보장하는 원칙을 다루고 있습니다.

정답이 4번인 이유는 휠체어 사용 시 가장 기본적이면서도 필수적인 안전 조치를 포함하기 때문입니다. 휠체어의 잠금장치(브레이크)를 잠그는 것은 이동 중인 휠체어가 미끄러지거나 움직여 낙상을 유발하는 것을 방지하는 최우선 조치입니다. 또한, 발 받침대를 접는 것은 대상자가 휠체어에서 일어서거나 이동할 때 발이 걸려 넘어지는 위험을 제거합니다. 기존 해설에서도 명시했듯, 이 두 행동은 낙상 예방을 위한 절대적인 필수 단계입니다.

이 개념을 학습하는 것은 요양보호사 실무에서 낙상 사고를 예방하는 가장 중요한 역량 중 하나를 기르는 데 도움이 됩니다. 편마비 대상자는 균형 감각과 한쪽 지지력이 약화되어 이동 시 매우 취약합니다. 따라서 보조 과정의 단계에서 안전을 최우선으로 고려한 표준화된 절차를 숙지하고 적용하는 것이 전문성의 핵심입니다.

## 임상 시나리오

요양보호사 A씨는 오른쪽 편마비가 있는 김 할아버지를 휠체어에서 변기로 이동 보조하려 합니다. A씨는 휠체어 브레이크를 잠그고 발받침대를 접은 후, 휠체어를 김 할아버지의 건강한 왼쪽 몸쪽으로 비스듬히(약 40도) 위치시켰습니다. 그리고 "할아버지, 왼손으로 변기 옆 손잡이를 꼭 잡으시고, 왼발로 힘껏 딛으셔서 천천히 일어나 보세요"라고 지시하며 건강한 쪽을 지지하도록 도왔습니다

## 핵심 개념

- **편마비(Hemiplegia)** — 뇌졸중(중풍) 등 뇌의 한쪽 반구에 손상이 생겨 반대쪽 몸의 팔, 다리에 마비가 발생하는 상태를 말합니다.
- **체위 변경(Positioning)** — 대상자의 자세를 바꾸어 주는 것으로, 욕창 예방, 호흡 촉진, 관절 구축 방지, 안전한 이동을 위한 기본적인 간호 및 보호 활동입니다.
- **낙상 예방(Fall Prevention)** — 노인이나 환자에게 발생할 수 있는 낙상 사고를 사전에 차단하기 위한 모든 활동과 조치를 의미하며, 요양보호 실무에서 최우선으로 고려해야 할 안전 관리 요소입니다.
- **보조 기기(Assistive Device)** — 신체 기능이 저하된 사람이 일상생활을 독립적으로 수행하거나 안전하게 이동하는 것을 돕는 도구로, 휠체어, 목발, 보행기 등이 해당됩니다.
- **관절 구축(Contracture)** — 관절을 움직이지 않아 주변 연부 조직이 짧아지고 굳어져 관절의 가동 범위가 영구적으로 제한되는 상태로, 마비 환자에게 흔히 발생하는 합병증입니다

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