# 대상자에게 안연고를 투여하는 위치와 방향으로 옳은 것은?

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> subject: 모의고사 1회

## 문제

대상자에게 안연고를 투여하는 위치와 방향으로 옳은 것은?

![image](https://mymerci.kr/data/editor/2512/673786267114b84a7dc136d42f0d2290_1765187238_0447.jpg)

## 보기

1. 동공의 중앙에 점을 찍듯이
2. 상부 결막낭의 바깥쪽에서 안쪽으로
3. 하부 결막낭의 안쪽에서 바깥쪽으로 **✔ 정답**
4. 하부 결막낭의 바깥쪽에서 안쪽으로
5. 각막 위에 직접 짠다.

**정답: 3**

## 해설

안연고는 아래 눈꺼풀을 당겨 노출된 하부 결막낭(아래 결막주머니)의 '안쪽(코 쪽)에서 바깥쪽(귀 쪽)'으로 튜브를 짜 넣어야 한다.

## 심화 해설

안연고 투약의 정확한 방법과 위치를 평가하는 핵심적인 문제입니다. 안연고는 눈의 결막낭에 투여하는 국소 약물로, 투여 위치와 방향을 정확히 아는 것은 약물의 효과를 극대화하고 눈 손상이나 불필요한 불편감을 방지하는 데 매우 중요합니다.

핵심 개념은 '하부 결막낭'에 '안쪽(비측)에서 바깥쪽(측두측)으로' 투여하는 것입니다. 하부 결막낭을 선택하는 이유는 상부 결막낭에 비해 공간이 넓고, 눈꺼풀을 당기기가 쉬우며, 약물이 눈물과 함께 쉽게 흘러내리는 것을 최소화할 수 있기 때문입니다. 방향이 '안쪽에서 바깥쪽'이어야 하는 이유는, 튜브 끝이 각막(눈동자의 투명한 부분)을 직접 건드리지 않도록 하여 각막 상해를 예방하고, 약물이 귀 쪽으로 퍼지면서 자연스럽게 결막 전체에 고르게 퍼지도록 유도하기 위함입니다.

정답인 3번 '하부 결막낭의 안쪽에서 바깥쪽으로'는 이 원칙을 정확히 반영합니다. 기존 해설처럼 아래 눈꺼풀을 당겨 결막낭을 노출시킨 후, 코 쪽(안쪽) 시작점에서 튜브를 짜서 약이 귀 쪽(바깥쪽)으로 길게 도포되도록 합니다. 이렇게 하면 각막에 대한 직접적인 자극을 피하고, 눈을 깜빡일 때 약물이 전체 결막표면에 잘 분포됩니다.

이러한 세부적인 절차를 숙지하는 것은 요양보호사 실무에서 기본적이면서도 필수적인 역량입니다. 올바르지 않은 투약은 약효 감소, 환자의 통증, 심지어는 각막 손상으로 이어질 수 있어 정확한 기술이 요구됩니다. 따라서 단순한 지식 확인을 넘어, 환자의 안전과 치료 효과를 보장하는 실무 능력을 평가하는 중요한 의미를 가집니다.

## 임상 시나리오

요양보호사 A씨는 안과 감염으로 항생제 안연고를 처방받은 김 할아버지(80세)에게 약을 투여해야 합니다. A씨는 김 할아버지에게 고개를 뒤로 젖히고 하方を 보게 한 후, 깨끗한 손으로 아래 눈꺼풀을 가볍게 당겨 하부 결막낭을 만들었습니다. 이후 연고 튜브의 끝이 속눈썹이나 눈꺼풀에 닿지 않도록 주의하며, 결막낭의 코 쪽(안쪽) 시작점에서 귀 쪽(바깥쪽)으로 길게 약 1cm 정도 연고를 짜 넣었습니다. 투여 후 김 할아버지에게 눈을 몇 번 깜빡이게 하여 약물이 고르게 퍼지도록 했습니다.

## 핵심 개념

- **결막낭** — 위·아래 눈꺼풀의 안쪽 면과 안구의 흰자위(공막) 표면을 덮고 있는 결막이 만들어내는 주머니 모양의 공간으로, 안약이나 안연고를 투여하는 부위입니다.
- **각막** — 눈동자 앞쪽의 투명한 조직으로, 빛을 굴절시켜 눈 안으로 들어오게 하는 중요한 역할을 하며, 신경이 풍부해 매우 민감합니다. 안연고 투여 시 직접 접촉을 피해야 할 핵심 부위입니다.
- **하부 결막낭** — 아래 눈꺼풀과 안구 사이에 형성되는 결막낭으로, 안연고 투여 시 가장 일반적이고 안전하게 사용되는 부위입니다. 공간 접근성이 좋고 투약이 용이합니다.
- **안연고** — 눈의 질환(감염, 염증, 건조증 등)을 치료하거나 예방하기 위해 결막낭에 도포하는 연고 형태의 안과용 국소 약제입니다.
- **비측과 측두측** — 비측은 코 쪽을, 측두측은 귀 쪽을 의미하는 해부학적 방향 용어입니다. 안연고 투여 지침에서 '안쪽에서 바깥쪽으로'는 구체적으로 '비측에서 측두측으로'를 의미합니다.

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