# 지루성 피부염과 가장 관련이 깊은 부위는?

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> subject: 모의고사 9회

## 문제

지루성 피부염과 가장 관련이 깊은 부위는?

## 보기

1. 손바닥과 발바닥
2. 눈꺼풀 안쪽
3. 피지선이 많은 두피·T존
4. 입술 내부 **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

지루성 피부염은 피지선이 많은 두피, 얼굴 T존, 흉부 등 피지 분비가 많은 부위에 잘 발생한다.

## 심화 해설

지루성 피부염'의 전형적인 발생 부위를 묻는 핵심적인 문제입니다. 지루성 피부염은 만성 재발성 염증성 피부 질환으로, 그 이름에서도 알 수 있듯이 '지루(seborrhea, 피지 과다 분비)'와 깊은 관련이 있습니다. 따라서 이 질환의 핵심 병인은 피지선의 활동과 밀접하게 연결되어 있습니다. 피지선은 모낭과 연결되어 피지(sebum)를 분비하는데, 이 피지는 말라세지아(Malassezia) 효모와 같은 피부 상재 균의 증식을 촉진합니다. 이 효모가 피지를 분해하여 생성하는 자유 지방산 등이 피부에 염증 반응을 유발하는 것이 지루성 피부염의 주요 발병 기전 중 하나로 알려져 있습니다.

정답이 '3. 피지선이 많은 두피·T존'인 이유는 바로 이 병인론에 기반합니다. 두피, 이마, 눈썹, 코 주위(이를 합쳐 얼굴의 T존이라 함), 귀 뒤, 가슴 등은 우리 몸에서 피지선 분포가 가장 밀집하고 활동이 활발한 '피지 분비 다발 부위'입니다. 따라서 이러한 부위는 지루성 피부염이 가장 호발하는 전형적인 위치입니다. 기존 해설도 이를 명확히 지적하고 있습니다. 이 개념을 이해하는 것은 단순히 지루성 피부염의 증상을 아는 것을 넘어, 진단과 치료 접근법의 기초를 세우는 데 중요합니다. 예를 들어, 같은 얼굴의 염증성 병변이라도 피지선이 적은 부위에 주로 나타나는 다른 질환(예: 접촉성 피부염)과 구별하는 데 결정적인 단서가 됩니다.

실무에서 이 개념을 숙지하는 것은 매우 중요합니다. 피부미용사는 클라이언트의 피부 상태를 정확히 평가하고, 적절한 홈케어 제품을 추천하며, 필요한 경우 의료진에게 의뢰하는 역할을 합니다. 지루성 피부염이 의심되는 클라이언트를 대할 때, 병변이 정확히 피지선이 많은 부위에 집중되어 있는지를 관찰하는 것은 전문가로서의 기본 역량입니다. 또한, 이 영역에 대한 관리(예: 과도한 피지 조절, 항진균 성분이 함유된 샴푸 사용 권장 등)에 대한 조언의 정확성을 높여줍니다.

## 임상 시나리오

28세 남성 클라이언트가 두피 가려움과 비듬, 그리고 이마와 코 주변에 붉은색 반과 황색 기름기가 있는 인설(비듬)이 반복적으로 나타난다고 상담을 요청했습니다. 특히 스트레스를 받거나 날씨가 추운 계절에 증상이 악화된다고 합니다.

## 핵심 개념

- **지루성 피부염** — 피지 분비가 많은 부위에 발생하는 만성 재발성 염증성 피부 질환으로, 홍반, 기름진 인설(비듬), 가려움증 등을 특징으로 합니다.
- **피지선** — 모낭에 부속되어 피지(기름)를 분비하는 샘으로, 얼굴, 두피, 가슴, 등 부위에 특히 밀집되어 있습니다.
- **말라세지아 효모** — 피부 상재 균의 일종으로, 피지를 영양원으로 삼아 증식하며, 지루성 피부염과 피지샘낭종(여드름)의 발병에 관여하는 것으로 알려져 있습니다.
- **T존** — 얼굴의 이마와 코를 연결한 선이 T자 모양을 이루는 부위를 말하며, 피지선 분포가 매우 밀집하여 피지 분비가 활발한 지역입니다.
- **인설** — 피부 표면에서 떨어져 나오는 각질 조각을 통칭하며, 지루성 피부염에서는 기름기가 많고 황색을 띠는 인설이 관찰됩니다.

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