# 감염병의 전파 경로 중 '수직 감염(Vertical Transmission)'에 해당하는 것은?

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> subject: 모의고사 8회

## 문제

감염병의 전파 경로 중 '수직 감염(Vertical Transmission)'에 해당하는 것은?

## 보기

1. 성 접촉에 의한 감염
2. 기침 비말에 의한 감염
3. 모체에서 태아로의 감염 **✔ 정답**
4. 오염된 물 섭취에 의한 감염

**정답: 3**

## 해설

태반, 산도, 모유 등을 통해 어머니에게서 아이에게로 병원체가 전달되는 것을 수직 감염이라 합니다. (예: 매독, 에이즈, 풍진 등)

## 심화 해설

감염병 전파 경로의 핵심 분류 중 하나인 '수직 감염(Vertical Transmission)'의 개념을 정확히 이해하고 있는지를 평가합니다. 감염병 전파 경로는 크게 수직 감염과 수평 감염(Horizontal Transmission)으로 나뉘며, 이 구분은 역학적 관리와 예방 전략 수립에 매우 중요합니다.

수직 감염은 병원체가 생식 세포(난자, 정자)를 통하거나, 임신 중 태반을 경유하여, 또는 분만 시 산도를 통과하거나 출생 후 모유 수유를 통해 모체에서 자손(태아 또는 신생아)으로 직접 전파되는 방식을 의미합니다. 이는 세대 간의 직접적인 전달로, 감염 시기가 매우 이르고 면역 체계가 미성숙한 상태에서 발생하여 종종 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 대표적인 예로는 풍진 바이러스, 사이토메갈로바이러스(CMV), HIV, B형 간염 바이러스, 매독 등이 있으며, 이들 감염은 선천성 기형, 만성 감염, 심각한 신생아 질환을 유발할 수 있어 산전 관리의 중요성을 강조합니다.

반면, 성 접촉, 기침 비말, 오염된 물 섭취 등은 모두 개인 간의 전파를 의미하는 '수평 감염'에 해당합니다. 따라서 정답은 모체에서 태아로의 감염을 명시한 보기3입니다. 이 개념을 이해하는 것은 감염병의 근원을 추적하고, 특히 임산부와 신생아를 대상으로 한 표적화된 예방 접종, 약물 투여(예: B형 간염 면역글로불린), 분만 방식 결정(예: HIV 산모의 제왕절개), 모유 수유 지침 수립 등 실질적인 공중보건 및 임상 개입 전략을 설계하는 데 필수적입니다. 여러분이 이 개념을 마스터한다면, 단순한 지식 습득을 넘어 취약 계층을 보호하고 감염병을 차단하는 전문가로서의 핵심 역량을 기를 수 있을 거예요!

## 임상 시나리오

임신 28주의 산모 A씨가 첫 산전 검진에서 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성 판정을 받았습니다. 의료진은 즉시 추가 검사를 통해 바이러스 복제 수치를 확인하고, 출산 예정일을 고려하여 임신 말기 항바이러스제 투여 계획을 수립했습니다. 출산 시에는 신생아에게 B형 간염 면역글로불린과 백신을 즉시 접종하도록 준비하였습니다.

## 핵심 개념

- **수직 감염 (Vertical Transmission)** — 병원체가 모체에서 태아 또는 신생아로 직접 전파되는 감염 방식으로, 태반 경유, 분만 중 산도 접촉, 출생 후 모유 수유 등을 통해 이루어집니다.
- **수평 감염 (Horizontal Transmission)** — 병원체가 동일 세대의 개인 간에 전파되는 방식으로, 직접 접촉(성 접촉 등), 공기 전파, 매개체 전파(물, 음식, 곤충 등) 등 다양한 경로가 있습니다.
- **주산기 감염 (Perinatal Infection)** — 임신 말기, 분만 과정, 또는 신생아기 초기에 발생하는 감염을 포괄하는 용어로, 수직 감염은 이에 포함되는 주요 경로입니다.
- **선천성 감염 (Congenital Infection)** — 태아기가 자궁 내에 있는 동안 모체로부터 병원체가 태반을 통해 전염되어 태아에게 발생하는 감염으로, 선천성 기형이나 질환을 유발할 수 있습니다.
- **TORCH 감염** — 태아 및 신생아에게 중대한 영향을 미칠 수 있는 주요 선천성 감염군의 머리글자로, 톡소플라즈마증(T), 기타(Other; 매독, 수두 등), 풍진(R), 사이토메갈로바이러스(C), 헤르페스(Herpes simplex virus)를 지칭합니다.

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