# IVH

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> language: ko  
> subject: 계통별 의학용어

## 문제

IVH

## 보기

1. 심실내 출혈
2. 심실내 수종
3. 심실내 감염
4. 심실내 협착
5. 심실내 출혈 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

IVH는 intraventricular hemorrhage의 약어로 뇌실 내 출혈을 의미한다.

## 심화 해설

IVH는 Intraventricular Hemorrhage의 약자로, 뇌실 내 출혈을 의미하는 의학 용어입니다. 이 용어는 특히 신생아, 특히 미숙아에서 흔히 발생하는 심각한 신경학적 합병증을 지칭합니다. IVH는 주로 태아의 미성숙한 혈관 구조와 취약한 혈관벽으로 인해 발생하며, 출생 시 체중이 적을수록 발생 위험이 높아집니다. 병리기전은 미숙한 혈관의 자율조절 능력 부족과 혈압 변동에 대한 취약성에 기인합니다. IVH는 Papile 분류에 따라 1~4등급으로 분류되며, 등급이 높을수록 예후가 불량합니다. 임상적으로는 무증상부터 급성 신경학적 악화까지 다양한 증상을 보일 수 있으며, 진단은 두개초음파를 통해 이루어집니다. 치료는 주로 지지적 관리에 중점을 두며, 합병증으로는 뇌수종, 발달 지연, 뇌성마비 등이 있습니다. 예방을 위해 산전 스테로이드 투여와 출생 후 혈압 안정화가 중요합니다.

## 임상 시나리오

32주 미숙아로 출생한 신생아가 생후 3일째 호흡곤란과 경련을 보여 응급실로 내원했습니다. 두개초음파 검사에서 양측 측뇌실 내에 에코성 음영이 관찰되어 IVH가 진단되었습니다. 환아는 뇌실팽대증이 동반되어 뇌실복강 단락술이 필요했습니다.

## 핵심 개념

- **Germinal matrix hemorrhage** — 미숙아에서 발생하는 가장 흔한 IVH 유형으로, 측뇌실 바닥의 생발기질에서 시작되는 출혈
- **Hydrocephalus** — IVH의 주요 합병증으로 뇌척수액 순환 장애로 인한 뇌실 확장
- **Periventricular leukomalacia** — 미숙아에서 IVH와 함께 발생할 수 있는 뇌실 주위 백질 손상
- **Ventriculomegaly** — IVH 후 발생할 수 있는 뇌실의 비정상적 확장
- **Posthemorrhagic hydrocephalus** — 출혈 후 뇌척수액 순환 장애로 발생하는 이차성 뇌수종

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