# myasthenia gravis (MG)

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> subject: 계통별 의학용어

## 문제

myasthenia gravis (MG)

## 보기

1. 다발성 경화증
2. 중증 근무력증 **✔ 정답**
3. 근이영양증
4. 파킨슨병
5. 근육염

**정답: 2**

## 해설

Myasthenia gravis는 신경근 접합부 질환으로 근무력증을 의미한다.

## 심화 해설

Myasthenia gravis는 라틴어 어원으로 'myasthenia'는 근육 약화를, 'gravis'는 심각함을 의미합니다. 이는 신경근육 접합부의 자가면역 질환으로, 아세틸콜린 수용체에 대한 항체가 생성되어 신경에서 근육으로의 신호 전달이 방해받는 질환입니다. 주로 안검하수, 복시, 삼킴 곤란, 사지 약화 등의 증상을 보이며, 증상이 피로에 따라 변동하는 것이 특징입니다. 진단은 혈청 내 아세틸콜린 수용체 항체 검사, 전기진단검사, 약물검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 아세틸콜린에스테라제 억제제, 스테로이드, 면역억제제, 혈장교환술, 면역글로불린 정주 등이 있으며, 중증 경우 흉선절제술을 시행하기도 합니다. 이 질환은 여성에서 더 흔하게 발생하며, 주로 20-30대와 60-70대에 발병 피크를 보입니다. 적절한 치료를 받으면 대부분 환자에서 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.

## 임상 시나리오

35세 여성 환자가 오후가 될수록 눈꺼풀이 쳐지고 물체가 두 개로 보이는 증상으로 내원하였습니다. 증상이 휴식 후 호전되고 피로 시 악화되는 특징을 보입니다.

## 핵심 개념

- **acetylcholine receptor antibody** — myasthenia gravis에서 발견되는 주요 자가항체로 진단에 중요한 역할을 함
- **thymoma** — myasthenia gravis 환자의 약 10-15%에서 동반되는 흉선 종양
- **pyridostigmine** — 아세틸콜린에스테라제 억제제로 증상 완화를 위한 일차 치료제
- **thymectomy** — 흉선 절제술로 일부 myasthenia gravis 환자에서 치료 효과가 있음
- **myasthenic crisis** — 호흡근 약화로 인한 급성 호흡부전을 특징으로 하는 생명을 위협하는 합병증

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