# 횡문근육종(rhabdomyosarcoma)의 기원 조직은 무엇인가?

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> language: ko  
> subject: 병리학 총론

## 문제

횡문근육종(rhabdomyosarcoma)의 기원 조직은 무엇인가?

## 보기

1. 상피조직
2. 평활근
3. 간세포
4. 신경세포
5. 골격근 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

횡문근육종은 골격근 기원의 악성 종양이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 횡문근육종(Rhabdomyosarcoma)의 발생 기원을 묻는 기본 개념 문제예요. 종양의 이름 속에 그 기원에 대한 중요한 힌트가 숨어 있어요.

**핵심 개념 분석**: ‘횡문근’이라는 단어는 현미경으로 관찰했을 때 가로무늬(횡문)를 가지는 근육을 의미해요. 우리 몸에서 수의적으로 조절할 수 있는 뼈대 근육인 골격근(Skeletal muscle)이 바로 이 횡문근에 해당해요. 따라서 횡문근육종은 골격근의 미성숙 세포에서 발생하는 악성 종양이에요.

**정답 근거**: 핵심! 종양의 명명법을 떠올려 보세요. '~육종(Sarcoma)'은 중배엽 기원의 결합조직(근육, 뼈, 연골, 지방 등)에서 발생한 악성 종양을 뜻해요. 여기에 '횡문근(Rhabdomyo-)'이 붙었으니, 이는 골격근에서 기원한 육종임을 명확히 알 수 있어요. 이 종양은 주로 소아와 청소년에서 발생하며, 골격근이 있는 신체 어디에나 생길 수 있어요.

**오답 분석**:
혼동 주의! ①번 상피조직: 상피조직에서 발생하는 악성 종양은 '암종(Carcinoma)'이라고 해요. 육종과 암종을 구분하는 것은 종양 병리학의 가장 기본이므로 반드시 구별해야 해요.
②번 평활근: 평활근에서 발생하는 악성 종양은 평활근육종(Leiomyosarcoma)이에요. 평활근은 내장이나 혈관 벽에 존재하는 불수의근으로, 횡문이 없어요.
③번 간세포: 간세포에서 발생하는 악성 종양은 간세포암종(Hepatocellular carcinoma)이에요. 간세포는 상피성 세포이므로 육종이 아닌 암종으로 분류돼요.
④번 신경세포: 신경세포에서 기원하는 종양은 신경외배엽 기원으로, 육종이나 암종과는 다른 분류 체계를 가져요. 예를 들어 신경모세포종(Neuroblastoma) 등이 있어요.

**연관 개념 정리**: 종양의 명명법을 함께 정리해 두면 좋아요. 악성 종양은 크게 상피성(암종)과 비상피성(육종)으로 나뉘며, 그 외에도 림프종, 백혈병, 모세포종 등 다양한 분류가 있어요.

개념 정리

| 기원 조직 | 양성 종양 | 악성 종양 |
| --- | --- | --- |
| 골격근(횡문근) | 횡문근종(Rhabdomyoma) | 횡문근육종(Rhabdomyosarcoma) |
| 평활근 | 평활근종(Leiomyoma) | 평활근육종(Leiomyosarcoma) |
| 상피조직 | 유두종(Papilloma), 선종(Adenoma) | 암종(Carcinoma) |

암기 팁
종양 이름은 '조직 + 종/육종'의 공식을 떠올리세요. '횡문근'이라는 말 자체가 골격근을 뜻하므로, **‘횡문근육종 = 골격근암’**으로 연결해 기억하면 절대 헷갈리지 않아요. 'Rhabdo-'는 그리스어로 '줄무늬'라는 뜻이니, '줄무늬 근육에서 생긴 암'으로 암기하는 것도 좋은 방법이에요.

## 임상 시나리오

핵심 포인트
**실제 적용 의미**: 횡문근육종은 소아에게 가장 흔하게 발생하는 연조직 육종 중 하나예요. 골격근이 있는 부위라면 어디든 발생할 수 있어 두경부, 사지, 비뇨생식기계 등에서 종괴(Mass)로 발견될 수 있다는 점을 알아두는 것이 중요해요. '육종(Sarcoma)'은 암종(Carcinoma)에 비해 성장 속도가 빠르고 혈행성 전이를 잘 일으킨다는 특징도 함께 이해해야 해요.

**판단 사고 흐름**: 핵심! 소아에서 빠르게 자라는 무통성 종괴를 발견하면, 단순한 멍이나 양성 종양뿐 아니라 연조직 육종의 가능성을 반드시 고려해야 해요. 종양의 명칭을 통해 그 기원을 정확히 파악하는 것은 진단 방향을 설정하는 첫걸음이에요.

**흔한 오류 및 주의사항**: 혼동 주의! '육종'이라는 용어 때문에 골육종(Osteosarcoma)이나 연골육종(Chondrosarcoma)과 같은 다른 결합조직 악성 종양과 혼동할 수 있어요. 또한, 평활근육종과 이름이 비슷하지만 발생 부위와 세포의 기원이 완전히 다르다는 점을 반드시 구별해야 해요. '횡문(Rhabdomyo-)'은 오직 골격근만을 의미한다는 사실을 잊지 마세요.

## 핵심 개념

- **횡문근육종** — 골격근(횡문근)의 미성숙 세포에서 발생하는 악성 종양으로, 소아에게 가장 흔한 연조직 육종
- **육종** — 중배엽 기원의 결합조직(뼈, 근육, 지방, 연골 등)에서 발생하는 악성 종양
- **골격근(Skeletal muscle)** — 현미경상 가로무늬(횡문)가 관찰되는 근육으로, 의식적인 조절이 가능한 수의근
- **암종** — 외배엽 또는 내배엽 기원의 상피조직에서 발생하는 악성 종양으로, 전체 악성 종양의 대부분을 차지
- **평활근육종** — 내장과 혈관 벽에 존재하는 평활근(불수의근)에서 발생하는 악성 종양

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