# 적외선 치료를 적용할 때 반드시 피해야 할 부위는 무엇인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254052  
> language: ko  
> subject: 열치료

## 문제

적외선 치료를 적용할 때 반드시 피해야 할 부위는 무엇인가?

## 보기

1. 만성 요통 부위
2. 관절 강직 부위
3. 만성 건병변 부위
4. 근막 통증 부위
5. 안구 및 직접적인 눈 부위 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

적외선은 눈에 손상을 줄 수 있으므로 안구에 직접 조사하는 것은 금기이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 적외선 치료(IRT, Infrared Therapy)의 절대적 금기증(Absolute Contraindication)을 묻고 있어요. 모든 광선치료 기기는 적용 부위와 방법에 대한 엄격한 안전 규칙이 있답니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 적외선(IR)은 피부 깊숙이 침투하여 열 효과를 내는 치료법이에요. 표층 열 치료의 대표적인 방법으로, 진통, 근육 이완, 혈류 증가 등의 목적으로 사용되죠. 하지만 열에너지가 조절되지 않고 흡수되면 조직 손상을 일으킬 수 있어요. 특히 안구(Eye)는 적외선에 매우 취약한 구조물입니다. 눈의 수정체(Lens)와 망막(Retina)은 혈관 분포가 적어 냉각 기능이 떨어지고, 적외선을 강하게 흡수하여 단백질 변성 및 열 손상을 입기 쉬워요. 장기간 노출 시 백내장(Cataract)이나 망막 화상을 유발할 수 있기 때문에 안구는 반드시 보호하거나 조사 자체를 피해야 합니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! ⑤번 '안구 및 직접적인 눈 부위'는 적외선 치료의 절대적 금기 부위입니다. 물리치료사는 적외선 치료 적용 시 환자와 시술자 모두를 위해 반드시 보안경(Goggles)을 착용하고, 눈을 직접 향해 조사해서는 안 돼요. 이는 물리치료 안전 지침의 기본 중의 기본이랍니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**: 다른 선택지들은 모두 적외선 치료의 주요 적응증(Indication)에 해당해요.
혼동 주의! ① 만성 요통, ② 관절 강직, ③ 만성 건병변, ④ 근막 통증 부위는 모두 만성적인 근골격계 통증 및 경직 상태로, 열 치료를 통해 혈류를 증가시키고 근육과 힘줄, 인대의 이완을 유도하여 통증을 줄이고 관절가동범위(ROM)를 개선할 수 있는 대표적인 치료 대상이에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 열 치료의 일반적 금기증으로는 안구 외에도 급성 염증기, 출혈 부위, 악성 종양 부위, 감각이 둔하거나 소실된 부위, 혈전증(Thrombosis), 심박조율기(Pacemaker) 삽입 부위(단파 등 심부열), 임산부 복부 등이 있어요. 모든 물리치료 도구는 적용 전에 반드시 '금기증(Contraindications)'과 '주의사항(Precautions)'을 확인하는 것이 가장 중요합니다.

개념 정리

| 치료법 | 절대적 금기 부위 (일부) | 주요 적응증 |
| --- | --- | --- |
| 적외선 치료(IRT) | 안구(Eye), 악성 종양 부위, 급성 염증기 | 만성 근골격계 통증, 관절 강직, 근육 경련 |
| 한랭 치료(Cryotherapy) | 레이노병(Raynaud's disease), 말초혈관질환, 냉알레르기 | 급성 손상, 염증, 통증, 부종, 경직 조절 |
| 경피적전기신경자극(TENS) | 경동맥동(Carotid sinus), 점막, 심박조율기 착용자 | 급성 및 만성 통증 조절 |

암기 팁
"안구는 식지 않는다": 눈은 혈관이 적어 열이 쌓이기 쉬우므로 적외선으로부터 반드시 보호해야 한다고 기억하세요. 전기·광선 치료의 첫 번째 금기 부위는 거의 항상 '눈'과 '심박조율기'입니다.

국시 빈출 포인트
적외선 치료의 적응증과 금기증은 물리치료사 국가고시에서 단골로 출제되는 주제예요. 특히 '안구'는 모든 광선 및 전기 치료에서 공통적으로 가장 중요하게 다루는 금기 부위이니, 절대 틀리면 안 되는 문제입니다.

## 임상 시나리오

물리치료 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: "만성 어깨 통증을 호소하는 50대 여성 환자에게 적외선 치료를 처방받았습니다. 치료실에 도착한 환자는 어깨 통증이 심하다고 하소연하며, 치료 중 눈이 건조해지는 느낌이 들어 보안경을 벗겠다고 요청합니다. 이때 물리치료사는 어떻게 해야 할까요?"

**물리치료 중재 전략 (Intervention Strategy)**: 핵심! 환자의 불편함을 해결해주고 싶지만, 환자 안전이 최우선입니다. 절대 보안경 착용을 생략해서는 안 돼요. 치료사의 판단 하에 인공눈물(Artificial tears) 점안을 권유하거나, 치료 시간을 짧게 나누어 적용하는 방법을 고려할 수 있습니다. 또한, 적외선 등이 눈을 직접 향하지 않도록 램프 각도와 환자 자세를 철저히 확인해야 합니다. 보안경 착용이 불가능할 경우에는 온습포(Hot pack) 등 다른 표층열 치료 방법으로 대체하는 것을 의사와 상의할 수 있어요.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 적외선 치료 적용 전, 환자에게 열 감각이 정상인지 확인해야 합니다(감각 저하 시 화상 위험). 치료 중에는 지속적으로 피부 상태를 관찰하고, 환자에게 통증이나 불쾌감이 없는지 확인하세요. 또한, 시술자도 반드시 보안경을 착용하여 자신의 눈을 보호해야 합니다.

물리치료 프로토콜
1. **평가**: 환자의 통증 부위, 피부 상태, 감각 확인. 의사 처방 및 금기증 재확인.
2. **준비**: 환자와 시술자 모두 보안경 착용. 램프의 각도는 조사면에 수직이 되도록 하고, 램프와 피부 간 거리는 45~60cm 유지.
3. **적용**: 15~30분간 적용. 5~10분 간격으로 피부 상태 확인.
4. **재평가**: 치료 부위 피부 상태(이상 발적, 물집 등) 확인 및 통증 변화 기록.

선배 물리치료사의 한마디
"적외선 치료는 편안하고 효과적인 치료법이지만, 작은 부주의가 큰 사고로 이어질 수 있어요. '눈'과 '거리' 그리고 '시간'은 정말 중요하답니다. 환자가 보안경 착용을 귀찮아해도, 웃으며 '선생님의 소중한 눈을 지키는 거예요'라고 설득하는 것도 우리의 중요한 역할이에요!"

## 핵심 개념

- **적외선 치료(IRT, Infrared Therapy)** — 적외선을 이용하여 피부와 표층 조직에 열을 전달하는 물리치료 방법. 진통, 근육 이완, 혈류 증가 등의 효과가 있어 만성 근골격계 질환에 널리 사용됩니다.
- **금기증** — 특정 치료나 약물을 적용해서는 안 되는 상태나 조건. 치료 전 반드시 환자에게 해당되는 금기증이 없는지 확인해야 합니다.
- **안구** — 빛을 감지하는 시각 기관. 혈관 분포가 적어 열을 효과적으로 발산하지 못하므로 적외선과 같은 열 에너지에 매우 취약하여 백내장, 망막 화상 등의 손상을 입을 수 있습니다.
- **보안경** — 광선치료 시 유해한 빛이나 열로부터 눈을 보호하기 위해 환자와 시술자 모두 반드시 착용해야 하는 보호 장비입니다.
- **관절 강직(Joint stiffness)** — 관절이 뻣뻣해지고 움직임이 제한된 상태. 적외선과 같은 열 치료는 관절 주변 조직의 온도를 높여 점탄성을 개선하고 관절가동범위(ROM) 운동의 효과를 높여줍니다.

## 같은 주제 문제

- [다음 중 표재열 치료에서 열 전달 방식이 ‘전도(conduction)’에 해당하는 것은 어느 것인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254038)
- [파라핀욕(paraffin bath)의 주요 열 전달 방식은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254039)
- [표재열 치료의 공통된 주요 목적 중 가장 적절한 것은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254040)
- [다음 중 표재열 치료의 일반적인 생리적 효과로 옳은 것은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254041)
- [온습포(hot pack) 적용 시 화상을 예방하기 위해 일반적으로 사용하는 타월 층 수는 어느 정도가 적절한가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254042)
- [다음 중 파라핀욕의 일반적인 적용 온도 범위로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254043)
- [온습포의 일반적인 치료 시간으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254044)
- [파라핀욕을 이용한 '딥-랩(dip-wrap)' 방법에서 일반적으로 손을 파라핀에 반복해서 담그는 횟수는 어느 정도가 적절한가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=254045)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._