# 경피신경전기자극(TENS)의 주된 효과는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253518  
> language: ko  
> subject: 물리치료 중재 개론

## 문제

경피신경전기자극(TENS)의 주된 효과는?

## 보기

1. 근육 강화
2. 통증 완화 **✔ 정답**
3. 골절 치유
4. 부종 제거
5. 체중 감소

**정답: 2**

## 해설

TENS는 통증 조절 이론에 기반하여 급성 및 만성 통증 완화에 주로 사용되는 전기치료 방법입니다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 경피신경전기자극(TENS, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)의 주요 치료 목표와 작용 기전을 묻고 있어요. TENS는 전기치료(Electrotherapy)의 대표적인 방식 중 하나로, 주된 적응증은 **통증 조절(Pain control)**이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: TENS의 작용 기전을 이해하는 것이 중요해요. TENS는 관문 조절설(Gate Control Theory)과 내인성 아편유사물질 방출설(Endogenous opioid release)을 바탕으로 해요. 핵심! TENS가 피부의 큰 지름의 들신경섬유(직경이 큰 A-베타 섬유)를 활성화시키면, 척수 뒤뿔(Posterior horn of spinal cord)의 '통증 관문'을 닫아 작은 지름의 통증 전달 섬유(A-델타, C 섬유) 신호가 뇌로 전달되는 것을 차단해요. 동시에 고주파 TENS는 뇌와 척수에서 베타-엔도르핀(Beta-endorphin) 같은 몸속 진통 물질 분비를 촉진하여 통증을 줄여줍니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 보기 2번 '통증 완화'가 정답이에요. TENS는 근골격계 통증, 신경병성 통증, 수술 후 통증 등 다양한 급·만성 통증 관리에 안전하고 비침습적으로 널리 사용되는 물리치료 중재법입니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
혼동 주의! ①번 근육 강화(Muscle strengthening)는 주로 신경근전기자극(NMES, Neuromuscular Electrical Stimulation)이나 러시안 전류(Russian current)의 적응증이에요. TENS는 감각 신경을 자극할 뿐, 근력 강화를 일으킬 만큼 강한 운동 수축을 일으키지 않아요.
혼동 주의! ③번 골절 치유(Fracture healing)는 미세전류치료(Microcurrent therapy) 또는 특정 저강도 초음파(Low-intensity pulsed ultrasound)의 주요 효과로, TENS는 골절 치유 자체를 촉진하지 않아요.
혼동 주의! ④번 부종 제거(Edema reduction)는 고전압맥동전류치료(HVPC, High Voltage Pulsed Current)의 주요 적응증으로, 음극을 이용해 혈관 투과성을 변화시키거나 근육 펌프 작용을 유도하는 기전이에요. TENS는 부종 감소가 주 목적이 아니에요.
⑤번 체중 감소(Weight loss)는 전기치료의 적응증이 아니에요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: TENS는 주파수와 맥동 기간에 따라 고주파(High frequency, >50Hz)와 저주파(Low frequency,

## 임상 시나리오

물리치료 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 만성 무릎관절통증(Knee pain)을 호소하는 60대 여성 환자가 외래 물리치료실에 내원했습니다. 도수치료와 운동치료 후 통증이 지속되어, 담당 물리치료사가 경피신경전기자극(TENS)을 병행하기로 결정했습니다. 환자는 "전기 치료 받으면 무릎 근육도 강해지나요?"라고 물었습니다.

**물리치료 중재 전략 (Intervention Strategy)**: 물리치료사는 TENS가 근육 강화가 아닌 **통증 완화**를 목적으로 함을 환자 눈높이에 맞춰 설명합니다. 이어서 전극 패드를 무릎 주변 통증 부위에 부착하고, 고주파 TENS(빈도 80Hz, 맥동 기간 100μs)를 적용하여 환자가 '따끔거리지만 기분 좋은 저림'을 느끼는 강도로 조절합니다. 치료 중 통증 변화를 숫자 통증 등급(NRS, Numeric Rating Scale)으로 확인하고, 치료 후 관절가동범위(ROM) 운동이나 보행 훈련 시 통증이 얼마나 줄었는지 재평가합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 전극 부착 전 피부 상태를 확인하고, 심박조율기(Pacemaker) 삽입 환자, 임신부의 배 부위, 목동맥굴(Carotid sinus) 부위, 악성 종양 부위 등 **절대 금기 부위**를 반드시 확인해야 합니다. 또한 감각 저하가 있는 부위에는 화상의 위험이 있으므로 적용을 피하거나 강도를 더욱 신중하게 조절해야 합니다.

물리치료 프로토콜
1. 환자 평가: 통증 부위 확인, 금기증 스크리닝(심박조율기, 감각저하 등)
2. 전극 부착: 통증 부위나 해당 신경 주행 경로에 부착
3. 파라미터 설정: 고주파(>50Hz, 좁은 맥동 기간) 또는 저주파(

## 핵심 개념

- **경피신경전기자극** — TENS라고 불리는 비침습적 전기치료 기법으로, 피부에 부착한 전극을 통해 전류를 흘려보내 통증을 완화시키는 것을 말합니다.
- **관문 조절설** — 통증 이론 중 하나로, 굵은 신경 섬유(A-베타)의 활동이 척수 수준에서 가는 통증 섬유(A-델타, C)의 신호 전달을 억제한다는 이론입니다.
- **신경근전기자극** — NMES라고 하며, 운동 신경을 자극하여 근육을 수축시키는 전기치료로 근력 강화 및 근위축 방지에 사용됩니다.
- **고전압맥동전류치료** — HVPC는 높은 전압을 짧은 맥동으로 전달하는 전기치료로, 부종 완화와 상처 치유 촉진에 탁월한 효과를 보입니다.
- **내인성 아편유사물질** — 엔도르핀과 같이 우리 몸에서 자연적으로 생성되어 통증을 감소시키는 화학 물질로, 저주파 TENS는 이러한 물질의 분비를 촉진합니다.

## 같은 주제 문제

- [온열치료의 생리학적 효과가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253513)
- [한냉치료의 적응증으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253514)
- [표재열 치료 방법이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253515)
- [심부열 치료 방법에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253516)
- [전기치료의 주요 목적이 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253517)
- [기능적 전기자극(FES)의 주요 목적은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253519)
- [간섭파 전류치료(IFC)의 특징은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253520)
- [레이저 치료의 주요 효과가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=253521)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._