# 물리치료사의 직무 범위에 포함되지 않는 것은?

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> language: ko  
> subject: 물리치료의 이해

## 문제

물리치료사의 직무 범위에 포함되지 않는 것은?

## 보기

1. 물리치료 평가
2. 치료적 운동
3. 도수치료
4. 약물 처방 **✔ 정답**
5. 보조기 적용

**정답: 4**

## 해설

물리치료사는 평가, 운동, 도수치료, 보조기 적용 등을 수행하나 약물 처방은 의사의 고유 업무입니다.

## 심화 해설

물리치료 핵심 해설
이 문제는 **물리치료사(Physical Therapist)의 법적·전문적 직무 범위**를 묻고 있어요. 핵심! 물리치료사는 의사의 진단 및 처방에 따라 물리치료 평가(Physical Therapy Evaluation), 치료적 운동(Therapeutic Exercise), 도수치료(Manual Therapy), 보조기 적용(Orthotic Application) 등 비수술적·비약물적 중재를 수행하는 전문가예요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
핵심! 약물 처방(Prescription of Medication)은 반드시 의사(Physician)의 고유 업무입니다. 「의료법」 제27조(무면허 의료행위 등 금지)에 따라 의사가 아닌 자가 의료행위를 하는 것은 금지되며, 약물을 처방하고 투여하는 행위는 의사의 의료행위에 해당해요. 물리치료사는 환자가 복용하는 약물이 치료에 미치는 영향(예: 항응고제 복용 중 출혈 위험, 근이완제 복용 시 운동 강도 조절)을 이해하고 반영할 수 있지만, 직접 약물을 처방하거나 용량을 조절할 수는 없습니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의!
1번 물리치료 평가: 물리치료사의 핵심 직무로, 병력 청취, 시스템 검토, 검사 및 측정(ROM, MMT, 균형, 보행 분석 등)을 통해 물리치료 진단(기능적 손상 및 활동 제한)을 내리는 과정입니다. 포함됩니다.
2번 치료적 운동: 물리치료 중재의 가장 기본이 되는 핵심 영역입니다. 근력, 지구력, 유연성, 균형, 협응력 향상을 위한 운동을 처방하고 지도합니다. 포함됩니다.
3번 도수치료: 도수치료는 관절가동술(Joint mobilization), 연조직 가동술(Soft tissue mobilization), 도수 견인(Manual traction) 등 숙련된 손 기술을 사용하는 물리치료 중재법입니다. 포함됩니다.
5번 보조기 적용: 환자의 기능 향상을 위해 보조기(Orthosis)를 적용하고 착용법을 교육하며, 보행 훈련과 연계하는 것도 물리치료사의 중요한 직무입니다. 포함됩니다.

개념 정리

| 구분 | 물리치료사(Physical Therapist) | 의사(Physician) |
| --- | --- | --- |
| 핵심 직무 | 평가, 운동치료, 도수치료, 물리적 인자 치료, 보조기 적용 등 비수술·비약물적 중재 | 진단, 약물 처방, 수술, 침습적 시술 등 의료행위 |
| 법적 근거 | 「의료기사 등에 관한 법률」 | 「의료법」 |
| 관계 | 의사의 진단·처방에 따라 협업하며, 환자 상태 변화를 의사에게 보고 |  |

암기 팁
핵심! 물리치료사는 ‘약(Pill)’ 대신 ‘운동(Movement)’과 ‘손(Hands)’으로 치료한다고 생각하면 쉬워요. 약물은 의사의 고유 권한, 운동·도수치료는 물리치료사의 전문 영역!

국시 빈출 포인트
의료관계법규 파트에서 물리치료사의 업무 범위를 묻는 문제는 매년 거의 빠짐없이 출제됩니다. 특히 의사, 간호사, 작업치료사, 방사선사 등 타 보건의료인과의 업무 범위 차이를 감별하는 문제가 자주 나와요. 의사의 업무인 진단, 약물 처방, 수술 등이 물리치료사 직무로 제시되는 오답 패턴을 잘 익혀두세요.

기출 변형 주의!
“물리치료사가 환자에게 근이완제를 복용하라고 지시할 수 있다” 또는 “물리치료사가 독자적으로 환자의 질환을 진단하고 물리치료 계획을 수립하였다”와 같은 지문으로 변형되어 출제될 수 있습니다. 물리치료사는 의사의 진단 및 처방 범위 내에서 활동한다는 원칙을 반드시 기억하세요.

## 임상 시나리오

물리치료 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
"허리 통증을 호소하는 40대 남성 환자가 물리치료실에 내원했습니다. 물리치료 평가 결과 엉덩관절 굽힘근(Hip flexor)의 단축과 허리 폄근(Lumbar extensor)의 약화가 관찰됩니다. 환자가 '선생님, 진통제 좀 더 강한 걸로 바꿔주실 수 있나요? 혹은 주사 같은 건 안 될까요?'라고 묻습니다. 물리치료사는 어떻게 대응해야 할까요?"

**물리치료 중재 전략 (Intervention Strategy)**
핵심! 물리치료사는 환자에게 “약물 처방이나 변경은 의사 선생님의 전문 영역입니다. 제가 운동과 도수치료를 통해 통증을 줄이고 기능을 회복하는 데 최선을 다하겠습니다. 필요 시 의사 선생님께 말씀드려 상담을 받으실 수 있도록 도와드리겠습니다.”라고 명확하게 설명해야 합니다.
이후, 물리치료 평가에 기반하여 도수치료(엉덩관절 굽힘근 스트레칭), 치료적 운동(허리 폄근 및 코어 근육 강화), 물리적 인자 치료(통증 조절 목적의 경피적전기신경자극(TENS) 등)를 수행합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
환자에게 약물에 대한 조언(복용 중단, 증량 등)을 절대 해서는 안 됩니다. 만약 환자가 복용 중인 약물의 부작용(예: 근이완제로 인한 심한 졸음)을 호소한다면, 이는 반드시 담당 의사나 간호사에게 전달하여 적절한 의학적 조치가 이루어지도록 해야 합니다. 운동 중에는 약물 부작용으로 인한 낙상 위험을 고려하여 운동 강도를 조절해야 합니다.

선배 물리치료사의 한마디
"환자분들은 우리가 몸의 전문가라는 신뢰를 바탕으로 가끔 약물에 대한 질문을 하기도 해요. 그럴 때일수록 법적·전문적 경계를 명확히 알고 설명해 드리는 것이 진정한 전문가의 자세입니다. 우리는 약 대신 정확한 평가와 숙련된 손기술, 과학적 운동으로 환자를 낫게 하는 멋진 전문가예요! 국시 공부할 때도 이 직무 범위가 왜 구분되어야 하는지 이해하면 더 잘 외워져요."

## 핵심 개념

- **물리치료사(Physical Therapist)** — 의사의 진단 및 처방에 따라 평가, 운동치료, 도수치료, 물리적 인자 치료, 보조기 적용 등 비수술적·비약물적 중재를 제공하는 보건의료 전문가. 「의료기사 등에 관한 법률」에 직무 범위가 명시됨.
- **의사** — 환자의 질환을 진단하고 약물 처방, 수술 등 의료행위를 수행하는 주체. 「의료법」 제27조에 따라 무면허 의료행위가 금지됨.
- **물리치료 평가(Physical Therapy Evaluation)** — 병력 청취, 검사 및 측정을 통해 환자의 기능적 손상, 활동 제한, 참여 제약을 분석하고 물리치료 진단을 내리는 과정. 물리치료사의 핵심 직무.
- **도수치료(Manual Therapy)** — 관절가동술, 연부조직 가동술, 도수 견인 등 숙련된 손 기술을 이용하여 통증 감소 및 관절·연부조직 기능을 회복시키는 물리치료 중재법.
- **보조기** — 신체의 변형 방지, 관절 보호, 기능 보조를 위해 외부에 착용하는 장치. 물리치료사는 보조기 평가, 적용, 착용 교육 및 보행 훈련을 수행함.

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