# 소장에 흡수된 무기염류의 이동경로로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252558  
> language: ko  
> subject: 물리치료 기초

## 문제

소장에 흡수된 무기염류의 이동경로로 옳은 것은?

## 보기

1. 간문맥 → 간 **✔ 정답**
2. 간 → 소장
3. 간 → 간정맥
4. 간문맥 → 융모림프관
5. 융모림프관 → 왼빗장밑정맥

**정답: 1**

## 해설

•간문맥: 단당류, 아미노산, 수용성 비타민, 무기염류
– 경로: 간문맥 → 간 → 간정맥 → 하대정맥

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 소장에서 흡수된 영양소 중 무기염류(미네랄, Minerals)의 체내 이동 경로를 묻고 있어요. 영양소는 크게 수용성과 지용성으로 나뉘며, 흡수 후 이동 경로가 완전히 달라진다는 점이 핵심이에요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 소장 융모에서 흡수된 수용성 영양소(단당류, 아미노산, 수용성 비타민, **무기염류**)는 모세혈관으로 흡수되어 간문맥(Hepatic Portal Vein)을 통해 가장 먼저 간(Liver)으로 이동해요. 간은 이 영양소들을 대사하고 저장하는 중추 기관이에요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 정답은 ①번 '간문맥 → 간'이에요. 핵심! 무기염류는 수용성 물질이므로 소장 흡수 후 장간막 정맥을 거쳐 간문맥으로 모여 간에 도달하는 것이 1차 경로예요. 이후 간에서 대사 과정을 거친 후 간정맥을 통해 하대정맥으로 유입돼 전신 순환을 하게 돼요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**:
②번 간 → 소장: 이는 역행 경로로, 생리학적으로 일어나지 않는 방향이에요. 혼동 주의!
③번 간 → 간정맥: 간문맥을 거치지 않고 바로 간정맥으로 갈 수 없어요. 소장에서 흡수된 물질은 반드시 간문맥을 통과해야 해요.
④번 간문맥 → 융모림프관: 간문맥은 혈관이고, 무기염류는 수용성이므로 융모림프관(Lacteal)으로 이동하지 않아요.
⑤번 융모림프관 → 왼빗장밑정맥: 이는 지용성 영양소(지방산, 지용성 비타민)가 암죽미립(Chylomicron) 형태로 이동하는 경로예요. 혼동 주의!

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 수용성 영양소는 간문맥을 통해 간으로, 지용성 영양소는 림프계를 통해 전신순환으로 바로 유입돼요. 특히 지용성 영양소는 흉관(Thoracic Duct)을 통해 왼빗장밑정맥(Left Subclavian Vein)으로 들어가므로, 간문맥을 거치지 않아 간의 1차 통과 효과를 피할 수 있다는 점을 꼭 기억하세요.

개념 정리

| 구분 | 수용성 영양소 (무기염류) | 지용성 영양소 (지방산) |
| --- | --- | --- |
| 흡수 경로 | 소장 모세혈관 | 융모림프관 (Lacteal) |
| 이동 경로 | 간문맥 → 간 | 림프계 → 흉관 → 정맥 |
| 1차 도달 장기 | 간 (대사 및 저장) | 전신 순환 (간 우회) |
| 예시 물질 | 단당류, 아미노산, 무기염류, 수용성 비타민 (B, C) | 지방산, 콜레스테롤, 지용성 비타민 (A, D, E, K) |

암기 팁
"**수(용성)는 간문맥, 지(용성)는 림프관**"이라고 생각하면 수월해요. 지용성 비타민 A, D, E, K는 림프관을 통해 흡수된다는 점을 연결해서 암기하세요.

국시 빈출 포인트
영양소의 흡수 경로는 생리학 및 임상영양학 관련 문제에서 매년 단골로 출제되는 주제예요. 특히 간경화 환자의 식이 관리나 지용성 비타민 흡수 장애와 연관 지어 임상 사례로 출제될 수 있으니, 단순 경로 암기를 넘어 임상적 의미까지 연결해 이해하는 것이 중요해요.

기출 변형 주의!
"단당류와 아미노산의 공통된 흡수 경로는?" 또는 "간문맥을 거치지 않고 바로 정맥으로 유입되는 영양소는?"과 같은 식으로 지용성과 수용성 경로를 바꿔 묻는 함정 문제가 자주 출제돼요. 무기염류 대신 단당류나 아미노산이 보기에 등장해도 같은 경로임을 기억하세요.

## 임상 시나리오

임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 만성 간경변(Liver Cirrhosis)으로 인해 간문맥 고혈압(Portal Hypertension)이 발생한 환자가 복수(Ascites)와 영양 불량을 호소하고 있어요. 이 환자의 경우 간문맥을 통한 영양소 수송이 저하되므로, 전신 순환으로 바로 유입될 수 있는 지용성 영양소의 흡수 경로를 이해하는 것이 영양 상담 시 중요해요.

**평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention)**: 물리치료사는 직접적인 식이 처방을 하지는 않지만, 재활 과정에서 환자의 영양 상태가 기능 회복에 미치는 영향을 반드시 평가해야 해요. 간 기능 저하 시 나타날 수 있는 피로감, 근위축 등을 고려하여 운동 강도를 조절하고, 담즙 분비 저하로 인한 지용성 비타민 흡수 장애 가능성을 인지하여 전신 상태를 모니터링해야 해요.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 간 기능이 저하된 환자에게는 혈중 암모니아 수치를 높일 수 있는 과도한 단백질 섭취나, 간 대사 부담을 증가시킬 수 있는 특정 약물 투여 시 주의가 필요해요. 또한 간문맥 고혈압 환자에게 복압을 급격히 상승시키는 과격한 복근 운동이나 무거운 중량을 드는 운동은 식도정맥류 출혈의 위험성을 높일 수 있으므로 금기입니다.

환자교육 프로토콜
환자에게 운동 전후 충분한 수분과 전해질(무기염류) 섭취의 중요성을 교육해요. "우리 몸에서 수용성 영양소는 간으로 가서 저장되고 관리되지만, 지용성 영양소는 바로 혈관으로 들어가서 즉시 에너지로 쓰일 수 있어요"라고 비유하여 설명하면 환자의 이해를 도울 수 있어요.

선배 물리치료사의 한마디
"물리치료사에게 왜 생리학이 중요할까요? 우리가 운동을 처방할 때, 환자의 근육이 어떤 영양소를 통해 에너지를 얻고 피로를 회복하는지 아는 것은 기본 중의 기본이에요. 간은 중앙 공급 창고와 같아서, 이곳에 문제가 생기면 전신의 에너지 대사에 빨간불이 켜진 거나 다름없어요. 국시 공부할 때 단순 경로만 외우지 말고, '이 경로에 문제가 생기면 어떤 질환이 발생할까?'까지 연결해 보세요!"

## 핵심 개념

- **간문맥 (Hepatic Portal Vein)** — 소화관, 췌장, 비장에서 나온 정맥혈을 간으로 운반하는 혈관으로, 흡수된 수용성 영양소의 1차 이동 통로예요.
- **융모림프관** — 소장 융모 중심에 위치한 림프 모세관으로, 지용성 영양소를 흡수하여 림프계로 운반해요.
- **무기염류** — 나트륨, 칼륨, 칼슘, 철 등 수용성 물질로, 삼투압 조절 및 신경·근육 기능에 필수적이에요.
- **흉관 (Thoracic Duct)** — 하반신과 좌측 상반신의 림프를 모아 왼빗장밑정맥으로 유입시키는 가장 큰 림프관이에요.
- **암죽미립** — 융모림프관으로 흡수된 지방산과 콜레스테롤이 단백질로 코팅되어 형성된 지단백으로, 림프를 통해 순환계로 유입돼요.

## 같은 주제 문제

- [DNA의 유전정보를 전달하는 RNA로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252024)
- [다량의 출혈환자가 내원하였다. 환자에게 0.9% 식염수를 1 L 정맥주사를 한 경우, 주사하기 전과 비교하면?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252025)
- [나비뼈에서 위턱신경이 지나가는 구멍으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252026)
- [19세 남자가 일주일 전부터 콧물, 코막힘, 인후통이 있었고, 2일 전부터 콧물이 누렇게 바뀌면서 두통이 심해졌으며, 얼굴에 압통이 있었다. 잠을 잘 때는 입을 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252027)
- [윤활관절의 종류에 따른 분류로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252028)
- [목말뼈머리를 받쳐서 발활을 유지하며, 탄력성이 높고 편평발의 원인이 되는 발목관절 인대는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252029)
- [뼈대근육의 근수축 과정에서 Ca2+이 결합하는 곳으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252030)
- [얼굴의 표정근육을 지배하는 신경으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252031)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._