# 부력에 가장 큰 저항으로 작용하는 동작으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252068  
> language: ko  
> subject: 물리치료 기초

## 문제

부력에 가장 큰 저항으로 작용하는 동작으로 옳은 것은?

## 보기

1. 누운자세 - 엉덩관절 폄 **✔ 정답**
2. 누운자세 - 어깨관절 벌림
3. 엎드린자세 - 엉덩관절 폄
4. 엎드린자세 - 어깨관절 폄
5. 누운자세 – 엉덩관절 벌림

**정답: 1**

## 해설

**부력
**•유체 내부에 잠기거나 떠있는 물체에 의해 배제된 유체의 무게만큼 중력과 반대방향으로 물체에 작용하는 힘
•물의 비중이 1일 때 물에 떠있는 사람의 비중이 0.97이라면 침수된 사람에게 97% 부력이 작용하고 위에서 가라앉게 하는 중력의 힘이 평행을 이룸
•부력은 보조적, 저항적, 지지적으로 작용
•이 힘은 물 표면으로 향하는 어떠한 움직임을 보조할 수 있으며 물 아래로 향하는 움직임에는 저항하는 힘으로 작용

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 수중 물리치료(Aquatic Physical Therapy)에서 부력(Buoyancy)이 어떻게 저항(Resistance) 또는 보조(Assistance)로 작용하는지 묻고 있어요. 핵심! 부력은 항상 중력(Gravity)의 반대 방향, 즉 **물 표면을 향하는 방향**으로 작용합니다. 따라서 물 표면 쪽으로 올라가는 동작은 부력의 보조를 받고, 물 바닥 쪽으로 내려가는 동작은 부력에 저항을 받게 돼요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
부력은 물체가 유체에 잠길 때, 물체가 밀어낸 유체의 무게만큼 위쪽으로 받는 힘이에요. 수중에서 환자의 움직임을 평가하고 치료할 때, 신체 분절이 **수면 방향으로 움직이는가, 수저(바닥) 방향으로 움직이는가**를 먼저 파악해야 부력이 저항으로 작용하는지 보조로 작용하는지 결정할 수 있습니다. 혼동 주의! 환자의 자세(누운 자세, 엎드린 자세 등)에 따라 같은 관절 움직임이라도 중력과 부력의 관계가 완전히 달라집니다.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 ①번 '**누운자세 - 엉덩관절 폄**'입니다.
누운 자세(Supine)에서 엉덩관절(Hip Joint)을 펴는 동작은 다리를 수면 아래쪽, 즉 수저(바닥) 방향으로 내리는 움직임이에요. 부력은 위쪽(수면 방향)으로 작용하므로, 이 움직임은 부력과 반대 방향으로 진행됩니다. 따라서 부력이 움직임을 방해하는 핵심! 가장 큰 **저항(Resistance)**으로 작용하게 돼요. 이 원리를 이용해 엉덩관절 폄근(Hip Extensors)의 근력 강화 운동을 설계할 수 있습니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
혼동 주의! 누운 자세와 엎드린 자세에서의 팔다리 움직임 방향을 정확히 구분해야 해요.
② **누운자세 - 어깨관절 벌림**: 누운 자세에서 팔을 벌리면, 팔이 수면 방향(위쪽)으로 움직이게 됩니다. 이는 부력의 보조를 받는 동작이므로 저항이 아닌 **보조(Assistance)** 운동이에요.
③ **엎드린자세 - 엉덩관절 폄**: 엎드린 자세(Prone)에서 엉덩관절을 펴는 동작은 다리를 천장 방향, 즉 수면 쪽으로 들어 올리는 움직임입니다. 부력과 같은 방향이므로 부력이 보조로 작용합니다.
④ **엎드린자세 - 어깨관절 폄**: 엎드린 자세에서 팔을 뒤로 펴는 동작도 팔이 수면 방향으로 움직이므로 부력의 보조를 받습니다.
⑤ **누운자세 – 엉덩관절 벌림**: 누운 자세에서 엉덩관절 벌림(Abduction)은 다리가 수면과 평행한 방향으로 움직입니다. 부력은 위쪽(수직 방향)으로 작용하므로, 수평 움직임에는 거의 저항으로 작용하지 않아요. 저항 운동으로 적합하지 않습니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
수중 운동의 부하 조절은 부력 외에도 부력 기구(Buoyancy Device), 지레팔 길이(Lever Arm Length), 운동 속도(Velocity) 등으로 조절할 수 있습니다. 예를 들어, 팔이나 다리에 부력체를 달면 같은 움직임에서도 저항이 증가합니다. 또한 빠르게 움직일수록 물의 저항(항력, Drag Force)이 증가하여 운동 강도가 높아지는 점도 함께 기억해 주세요.

개념 정리

| 환자 자세 | 관절 움직임 | 분절 방향 | 부력 작용 | 운동 효과 예시 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 누운자세 | 엉덩관절 폄 | 수저 방향 | 저항 | 엉덩관절 폄근 강화 |
| 누운자세 | 엉덩관절 굽힘 | 수면 방향 | 보조 | 관절가동범위(ROM) 증가 |
| 누운자세 | 어깨관절 굽힘 | 수면 방향 | 보조 | 어깨 굽힘 ROM 증가 |
| 엎드린자세 | 엉덩관절 폄 | 수면 방향 | 보조 | 엉덩관절 폄 ROM 증가 |

한눈에 비교!

| 구분 | 저항 운동 (Strengthening) | 보조 운동 (ROM / Mobility) |
| --- | --- | --- |
| 움직임 방향 | 수저 방향 (바닥 쪽) | 수면 방향 (위쪽) |
| 누운자세 예시 | 엉덩/어깨 폄, 벌림, 모음 (수저 방향 성분) | 엉덩/어깨 굽힘 |
| 엎드린자세 예시 | 엉덩/어깨 굽힘, 팔꿉 굽힘 (수저 방향 성분) | 엉덩/어깨 폄 |

치료기전 포인트
부력의 저항 원리를 이용한 수중 저항 운동은 관절에 가해지는 체중 부하를 최소화하면서 근력을 강화할 수 있는 안전한 방법이에요. 특히 관절염(Arthritis) 환자나 체중 부하가 제한된 수술 후 초기 재활 환자에게 유용합니다. 저항의 크기는 핵심! 부력 보조 기구(Buoyancy Cuff)의 위치나 크기를 변경하거나, 운동 속도를 조절하여 점진적으로 증가시킬 수 있어요.

암기 팁
핵심! '**누우면 펴고, 엎드리면 굽혀라**'로 암기하세요!
- **누운 자세(Supine)**: 관절을 **폄(Extension)** 할 때 부력이 저항으로 작용한다. (예: 엉덩관절 폄, 어깨관절 폄)
- **엎드린 자세(Prone)**: 관절을 **굽힘(Flexion)** 할 때 부력이 저항으로 작용한다. (예: 엉덩관절 굽힘? → 엎드린 상태에서 엉덩관절 굽힘은 수저 방향으로 내리는 움직임이므로 저항)
부력이 **저항**이 되려면 항상 **수저(바닥)**를 향하는 동작이어야 합니다.

국시 빈출 포인트
수중 운동에서 부력의 저항 및 보조 작용은 물리치료사 국가고시 수치료학 영역에서 매년 출제되는 **High Yield** 주제입니다. 환자의 자세와 움직임 방향을 그림으로 그려보면서 중력과 부력 벡터를 비교하는 연습을 꼭 하세요. 특히 누운 자세에서 엉덩관절 폄/벌림/모음, 엎드린 자세에서 어깨관절 굽힘/폄 동작은 자주 비교되어 출제되니 주의 깊게 봐야 합니다.

기출 변형 주의!
단순히 동작만 묻는 것이 아니라, "부력의 저항을 이용한 운동으로 옳은 것은?"이라는 질문에 "누운 자세에서 엉덩관절 벌림 동작 시 부력체를 발목에 착용한 운동"과 같은 응용 지문이 나올 수 있어요. 부력체가 부력을 증가시키므로, 수저 방향 움직임의 저항을 더욱 증가시킬 수 있다는 점을 응용하는 문제입니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 가이드
- **임상 시나리오 (Clinical Scenario)**: 70세 여성 환자가 양측 무릎 골관절염(Knee Osteoarthritis)으로 인한 통증과 하지 근력 약화를 호소하며 내원하였습니다. 체중 부하 시 통증이 심해 지상 운동에 제한이 있는 상태입니다. 담당 물리치료사는 엉덩관절 폄근(Hip Extensors) 강화를 위해 수중 치료를 처방하려 합니다.

- **평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention)**: 수중에서 핵심! 부력의 저항 원리를 활용해야 하므로, 환자에게 **누운 자세(Supine Position)**를 취하게 하고 발목에 부력체를 착용시킵니다. 환자가 엉덩관절을 수저 방향으로 펴도록 지시하여 대둔근(Gluteus Maximus)을 강화합니다. 운동 속도를 조절하여 저항 강도를 점진적으로 높여 갑니다.

- **환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 수중 운동 전 반드시 환자의 심혈관계 상태, 개방성 상처 유무, 감염성 질환, 물에 대한 공포감 등을 확인해야 합니다. 수중에서는 체온 조절이 중요하므로 섭씨 33~36도의 적절한 수온을 유지하고, 운동 시간을 조절하여 저체온증(Hypothermia)을 예방합니다. 미끄러운 수중 바닥에서 낙상을 방지하도록 보조합니다.

환자교육 프로토콜
환자에게 "물속에서는 관절에 부담을 덜 주면서 근육을 안전하게 강화할 수 있어요. 오늘 배운 엉덩이 뒤쪽 근육(대둔근) 운동은 누워서 다리를 바닥 쪽으로 천천히 내리는 거예요. 물의 저항을 느끼면서 천천히 10회씩, 3세트 반복하세요. 집에서 목욕탕에서도 연습할 수 있어요." 라고 교육합니다.

선배 물리치료사의 한마디
"수중 운동의 마법은 부력에 대한 이해에서 시작돼요. 환자의 자세 하나만 바꿔도 같은 관절을 움직이는데 전혀 다른 운동 효과를 낼 수 있답니다. 국시에서 자주 헷갈리는 부분이니, 꼭 직접 물속에 누워서, 엎드려서 팔다리를 움직여보는 상상을 하면서 공부해 보세요! 임상에서는 더 큰 효과를 볼 수 있을 거예요."

## 핵심 개념

- **부력** — 유체에 잠긴 물체가 밀어낸 유체의 무게만큼 중력 반대 방향으로 받는 힘. 수중 치료에서 저항 또는 보조로 활용됨.
- **저항 운동 (Resistance Exercise)** — 근육이 외부 힘에 대항하여 수축하도록 하는 운동. 수중에서는 부력, 항력 등을 저항으로 이용하여 근력 및 지구력을 강화함.
- **보조 운동 (Assisted Exercise)** — 외부의 힘(부력, 치료사의 손 등)이 환자의 움직임을 도와주는 운동. 관절가동범위 증가, 초기 근 재교육에 사용됨.
- **누운 자세 (Supine Position)** — 얼굴과 몸통을 천장 방향으로 하고 등을 바닥에 대고 누운 자세. 이 자세에서는 팔과 다리를 바닥 쪽으로 내리는 동작이 부력에 대한 저항 운동이 됨.
- **엎드린 자세 (Prone Position)** — 얼굴과 몸통을 바닥 방향으로 하고 배를 바닥에 대고 엎드린 자세. 이 자세에서는 팔과 다리를 바닥 쪽으로 내리는 동작이 부력에 대한 저항 운동이 됨.

## 같은 주제 문제

- [DNA의 유전정보를 전달하는 RNA로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252024)
- [다량의 출혈환자가 내원하였다. 환자에게 0.9% 식염수를 1 L 정맥주사를 한 경우, 주사하기 전과 비교하면?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252025)
- [나비뼈에서 위턱신경이 지나가는 구멍으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252026)
- [19세 남자가 일주일 전부터 콧물, 코막힘, 인후통이 있었고, 2일 전부터 콧물이 누렇게 바뀌면서 두통이 심해졌으며, 얼굴에 압통이 있었다. 잠을 잘 때는 입을 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252027)
- [윤활관절의 종류에 따른 분류로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252028)
- [목말뼈머리를 받쳐서 발활을 유지하며, 탄력성이 높고 편평발의 원인이 되는 발목관절 인대는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252029)
- [뼈대근육의 근수축 과정에서 Ca2+이 결합하는 곳으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252030)
- [얼굴의 표정근육을 지배하는 신경으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=252031)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._