# 환자-대조군 연구(Case-Control Study)에서 계산할 수 있는 위험도 지표는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242586  
> language: ko  
> subject: 역학

## 문제

환자-대조군 연구(Case-Control Study)에서 계산할 수 있는 위험도 지표는?

## 보기

1. 교차비(Odds Ratio, OR) **✔ 정답**
2. 비교 위험도(Relative Risk, RR)
3. 절대 위험도(Absolute Risk)
4. 사망률(Mortality Rate)
5. 유병률(Prevalence Rate)

**정답: 1**

## 해설

환자-대조군 연구는 발생률을 직접 측정할 수 없으므로, 질병 발생의 상대적 크기를 나타내는 교차비(Odds Ratio, OR)를 추정치로 사용한다.

## 심화 해설

KMLE 핵심 해설
이 문제는 역학 연구 설계에서 각 연구 방법이 계산할 수 있는 **위험도 지표**를 구분하는 기본 개념을 묻고 있습니다.

**진단 및 분석:** 환자-대조군 연구(Case-Control Study)는 **과거**의 노출 요인을 조사하는 후향적 연구입니다. 연구 시작 시점에 이미 질병에 걸린 사람들(환자군)과 걸리지 않은 사람들(대조군)을 선정한 후, 과거의 노출 여부를 비교합니다. 이 설계에서는 **발생률(Incidence)**을 직접 계산할 수 없습니다. 왜냐하면 연구 대상자들을 질병 발생 전부터 추적 관찰한 것이 아니기 때문이죠.

**정답 근거 및 기전:** 핵심! 환자-대조군 연구에서 계산 가능한 지표는 교차비(Odds Ratio, OR)입니다. OR은 환자군에서의 노출 오즈(Odds of exposure in cases)를 대조군에서의 노출 오즈(Odds of exposure in controls)로 나눈 값입니다. 이는 발생률의 비율(Relative Risk, RR)을 간접적으로 추정하는 역할을 합니다. 질병이 드물고(유병률

## 임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study)
**환자 증례:** 60세 남성에서 폐암(Lung Cancer)과 흡연의 연관성을 조사하는 연구를 설계하려 합니다.

**진단적 접근 (연구 설계 선택):**
1.  **환자-대조군 연구:** 이미 폐암으로 진단받은 환자 200명(환자군)과 건강한 대조군 200명을 모집합니다. 과거 흡연력을 인터뷰하여 조사하고, 교차비(OR)를 계산합니다. (예: OR=5.0 → 폐암 환자가 대조군보다 흡연할 오즈가 5배 높음)

2.  **코호트 연구:** 흡연자 5,000명(노출군)과 비흡연자 5,000명(비노출군)을 10년간 추적합니다. 기간 중 폐암 발생자를 기록하여 비교 위험도(RR)와 절대 위험도를 계산합니다. (예: RR=10 → 흡연자가 폐암에 걸릴 위험이 10배 높음)

**주의사항:** 환자-대조군 연구에서는 **회상 편향(Recall Bias)**에 주의해야 합니다. 환자군이 질병의 원인을 찾으려는 심리로 과거 노출을 과대평가할 수 있습니다. 또한, 대조군 선정이 원인 집단을 대표하지 못하면 **선택 편향(Selection Bias)**이 발생할 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **환자-대조군 연구 (Case-Control Study)** — 후향적 연구 설계. 질병이 이미 발생한 사람들(환자군)과 발생하지 않은 사람들(대조군)을 선정한 후, 과거 노출 요인을 비교하여 질병과의 연관성을 평가한다. 교차비(OR)를 계산할 수 있다.
- **교차비 (Odds Ratio, OR)** — 환자-대조군 연구의 주요 연관성 지표. 환자군의 노출 오즈를 대조군의 노출 오즈로 나눈 값이다. 비교 위험도(RR)의 추정치로 사용되며, 질병이 드문 경우(
- **비교 위험도 (Relative Risk, RR)** — 코호트 연구의 주요 연관성 지표. 노출군의 질병 발생률을 비노출군의 발생률로 나눈 값이다. 노출로 인한 질병 발생 위험이 몇 배 증가하는지를 나타낸다.
- **코호트 연구 (Cohort Study)** — 전향적(또는 후향적) 연구 설계. 노출 유무에 따라 두 집단(노출군/비노출군)을 나누고 미래로 추적하여 질병 발생률을 비교한다. RR과 절대 위험도를 직접 계산할 수 있다.
- **회상 편향 (Recall Bias)** — 환자-대조군 연구에서 발생하는 체계적 오류. 질병이 있는 환자군이 과거 노출 이력을 더 잘 기억하거나 과장하여 보고함으로써 연관성을 왜곡시킬 수 있다.

## 같은 주제 문제

- [역학(Epidemiology)의 정의를 가장 잘 설명한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242573)
- [1000명의 지역 주민을 대상으로 혈압을 측정하여 고혈압 유병률을 조사하였다. 이 때 역학의 3요소(시간, 장소, 인간) 중 주로 조사된 요소는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242574)
- [역학의 주요 목적으로 가장 거리가 먼 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242575)
- [어떤 질병의 자연사(Natural History)에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242576)
- [역학적 연구 결과를 이용하여 지역사회에서 질병 발생 자체를 예방하는 단계에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242577)
- [급성 감염병 발생 시 점 지도(Spot Map)를 작성하여 인구학적 특성별, 발생 시기별 환자 발생 점도를 조사하였다. 이를 통해 알 수 있는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242578)
- [특정 지역의 인구 10만 명당 새로 발생한 폐암 환자 수가 50명으로 보고되었다. 이는 어떤 역학 지표에 해당하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242579)
- [특정 시점(2025년 1월 1일)에 만성 질환을 앓고 있는 전체 환자 수의 비율을 나타내는 역학 지표는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=242580)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._