# 원형 탈모증 환자에게서 자발적인 재성장(Regrowth)이 가장 잘 일어나는 경우는? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=241283 > language: ko > subject: 피부과 ## 문제 원형 탈모증 환자에게서 자발적인 재성장(Regrowth)이 가장 잘 일어나는 경우는? ## 보기 1. 발병 기간이 길 때 2. 탈모반의 크기가 작고 수가 적을 때 **✔ 정답** 3. 전두 탈모증일 때 4. 뱀 모양 AA일 때 5. 가족력이 있을 때 **정답: 2** ## 해설 탈모반의 크기가 작고 수가 적을 때 예후가 가장 좋습니다. ## 심화 해설 원형 탈모증(alopecia areata)의 예후 예측 요인을 다루고 있어요. 핵심 개념은 자발적인 모발 재성장(regrowth)이 어떤 조건에서 더 유리한지 이해하는 것이죠. 원형 탈모증은 자가면역 질환으로, 모낭을 공격하는 T림프구가 관여해 비영구적 탈모를 일으킵니다. 정답이 보기 2인 이유는, 임상 연구와 지침에 따라 탈모반의 크기가 작고 수가 적을수록 질병의 활동성이 제한적이며, 모낭이 완전히 파괴되기 전이므로 면역 억제와 재생 과정이 더 효과적으로 일어날 가능성이 높기 때문이에요. 이는 '제한된 질병 범위'가 좋은 예후 지표임을 반영합니다. 반면, 발병 기간이 길면(보기 1) 만성화로 모낭 손상이 누적되고, 전두 탈모증(보기 3)이나 뱀 모양 탈모증(보기 4)은 더 심한 형태로 확산성 또는 특정 패턴을 보여 예후가 나쁩니다. 가족력(보기 5)은 유전적 소인이 있어 질병 발생 위험은 높일 수 있지만, 재성장 가능성과는 직접적 상관관계가 약해요. 실제 임상에서 이 개념은 중요합니다. 예를 들어, 초기 소규모 탈모반을 가진 환자에게는 관찰 대기나 국소 치료를 우선 시행하며, 이는 불필요한 공격적 치료를 피하고 환자의 불안을 줄이는 데 도움이 돼요. 원형 탈모증의 예후를 평가하는 능력은 의사가 개인화된 치료 계획을 수립하고, 환자에게 현실적인 기대를 제공하는 핵심 역량이죠. 여러분도 이 원리를 익히면 실제 진료에서 더 효과적으로 접근할 수 있을 거예요! ## 임상 시나리오 25세 여성 환자가 두피에 직경 2cm의 단일 원형 탈모반을 주소로 내원했습니다. 발병 후 3주가 지났으며, 다른 증상은 없어요. 의사는 병변을 관찰하고 국소 스테로이드 치료를 고려하면서, 초기 소규모 병변이므로 자발적 재성장 가능성이 높다고 설명했어요. ## 핵심 개념 - **Alopecia Areata** — 자가면역 메커니즘에 의해 모낭을 공격하여 발생하는, 비흉터성의 국소적 탈모 질환으로, 주로 원형 또는 타원형의 탈모반을 형성합니다. - **Regrowth** — 탈모 부위에서 모발이 자연적으로 또는 치료를 통해 다시 자라는 현상을 의미하며, 예후 평가의 중요한 지표입니다. - **Oophiasis** — 원형 탈모증의 한 형태로, 두피 후두부와 측두부를 따라 띠 모양의 탈모가 발생하며, 일반적으로 치료에 저항성이 있어 예후가 나쁩니다. - **Autoimmunity** — 신체의 면역 체계가 자신의 정상 조직을 공격하는 상태로, 원형 탈모증에서는 T림프구가 모낭을 표적으로 하여 염증과 탈모를 유발합니다. - **Prognostic Factor** — 질병의 경과나 결과를 예측하는 데 도움을 주는 임상적 또는 실험적 변수로, 원형 탈모증에서는 탈모반의 크기, 수, 형태 등이 중요한 예후 인자입니다. ## 같은 주제 문제 - [32세 남자가 수년 전부터 점차 진행되는 탈모를 주소로 내원하였다. 환자는 최근 이마가 넓어지고 정수리 부위의 모발이 점차 가늘어지고 있다고 한다. 가족력에서 부…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=215723) - [40세 남자가 두피의 탈모를 주소로 내원하였다. 약 2개월 전부터 두피의 일부에서 머리카락이 갑자기 빠지기 시작했다고 한다. 특별한 통증이나 가려움은 없으며, 최…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=215736) - [32세 여자, 흉터 없는 원형 탈모반이 생겨 원형 탈모증으로 진단되었습니다. 이 질환의 치료 약제가 아닌 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=241270) - [원형 탈모증(AA)의 가장 주된 병태생리 기전은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=241271) - [원형 탈모증의 치료 중, 광범위한 병변(두피 50% 이상) 또는 급격한 진행 시 고려하는 치료는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=241272) - [원형 탈모증의 국소 면역 요법에 사용되는 DPCP(Diphencyprone)의 주된 기전은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=241273) - [원형 탈모증의 국소 스테로이드 치료 중, 가장 흔하게 사용되는 투여 방법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=241274) - [원형 탈모증의 가장 확실한 조직 병리 소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=241275) --- More free questions: [기출·모의문제](https://mymerci.kr/) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._