# 저혈량쇼크 환자의 말초 순환상태를 가장 잘 반영하는 간호평가 항목은?

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> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

저혈량쇼크 환자의 말초 순환상태를 가장 잘 반영하는 간호평가 항목은?

## 보기

1. 체온
2. 심전도
3. 동공 크기
4. 중심정맥압
5. 피부 온도 및 색 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

말초 순환 저하는 피부가 차고 창백하며, 이는 모세혈관 재충만(capillary refill) 지연으로 평가된다. 저혈량쇼크 시 말초혈관 수축으로 피부가 차고 창백, 모세혈관 재충만 지연이 즉각 나타나므로 피부 온도와 색은 말초 혈류의 변화를 직접 반영하는 가장 빠르고 민감한 지표이다. 반면 체온은 환경⋅대사⋅감염 등 여러 요인의 영향을 받아 말초순환을 특이적으로 반영하지 못한다.

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