# 有關腕關節過度伸展的敘述，下列何者正確？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=233634  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

有關腕關節過度伸展的敘述，下列何者正確？

## 選項

1. 彎曲腕部，使手背朝向前臂外側 **✔ 正確答案**
2. 彎曲腕部，使掌心朝向前臂內側
3. 伸直原本彎曲的腕部
4. 腕部向拇指側彎

**正確答案: 1**

## 解析

腕關節「過度伸展(Hyperextension)」是指手腕盡力向上(手背側)彎曲的動作。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是關節活動度 (Range of Motion, ROM)評估中的腕關節動作定義。正確答案為選項1，因為它準確描述了腕關節過度伸展 (Hyperextension)的動作：將手腕向手背方向彎曲，使手背靠近前臂的背側（外側）。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：關節活動度是身體評估 (Physical Assessment)與復健護理 (Rehabilitation Nursing)的重要基礎。了解標準解剖學姿勢下的動作定義，有助於護理師正確執行被動關節運動、評估病人功能限制，並記錄病歷。腕關節的標準動作包括：屈曲 (Flexion)、伸展 (Extension)、過度伸展 (Hyperextension)、橈側偏移 (Radial Deviation)和尺側偏移 (Ulnar Deviation)。

**選項比較 (Options Comparison)**：

- **選項1（正確）**：「彎曲腕部,使手背朝向前臂外側」—— 這是過度伸展 (Hyperextension)的正確定義。在解剖學姿勢下，前臂外側（橈側）即為手背側。

- 選項2：「彎曲腕部,使掌心朝向前臂內側」—— 這是屈曲 (Flexion)的動作，即手腕向手掌心方向彎曲。

- 選項3：「伸直原本彎曲的腕部」—— 這描述的是從屈曲狀態回到中立位的伸展 (Extension)動作，而非「過度」伸展。

- 選項4：「腕部向拇指側彎」—— 這是橈側偏移 (Radial Deviation)的動作，屬於側向運動，而非前後方向的伸展。

高頻考點整理：
1. 腕關節動作定義：屈曲 (Flexion)、伸展 (Extension)、過度伸展 (Hyperextension)、橈側偏移 (Radial Deviation)、尺側偏移 (Ulnar Deviation)。

2. 其他常見關節ROM術語：肩關節的外展 (Abduction)、內收 (Adduction)；肘關節的屈曲、伸展；髖關節的屈曲、伸展、外展、內收、內旋、外旋。

3. 執行被動關節運動 (PROM) 的原則：支持關節遠近端、動作緩慢平穩、活動至關節稍有阻力或病人主訴疼痛即停止。

記憶口訣：
「**屈掌伸背，過伸更背**」—— 屈曲是掌心向前臂彎，伸展是手背向前臂彎，過度伸展則是手背更用力地向後彎。

「**橈拇尺小**」—— 橈側偏移是向拇指側彎，尺側偏移是向小指側彎。

延伸學習：
建議複習《基本護理學》中「身體評估」章節的肌肉骨骼系統評估，以及《內外科護理學》中關於中風、骨折、關節炎等病人之復健護理與關節活動度維持的相關內容。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的病房或復健科，護理師常需為中風、脊髓損傷、長期臥床或上肢骨折固定的病人執行被動關節運動 (Passive Range of Motion, PROM)。

**護理評估 (Assessment)**：執行前，需評估病人意識狀態、合作程度、患肢皮膚完整性、有無紅腫熱痛、以及關節活動的起始角度。

**護理診斷 (Nursing Diagnosis)**：可能應用的護理診斷包括「身體活動功能障礙」、「潛在危險性關節活動功能障礙」等。

**護理措施 (Nursing Interventions)**：執行腕關節過度伸展時，一手固定病人前臂近腕關節處，另一手握住其手掌，溫和、緩慢地將手腕向手背方向施力，直到感覺輕微阻力即停止，每個動作重複5-10次。

**病人衛教 (Patient Education)**：向家屬衛教時，可以說：「我們要幫阿公的手腕『向後扳』一點點，這樣可以預防關節僵硬，但不會扳到痛，每天做幾次可以維持手部的靈活度。」

護理安全提醒：
執行關節運動時，絕對禁止在關節急性發炎、骨折未癒合、或有深部靜脈血栓 (DVT) 的患肢上進行劇烈或過度的被動運動，以免造成進一步傷害。動作務必「輕、慢、穩」，並隨時觀察病人表情，詢問有無疼痛。

國考陷阱提醒：
國考常將「伸展 (Extension)」與「過度伸展 (Hyperextension)」的定義放在一起考，易混淆！關鍵在於「過度」二字，代表超越中立位（手臂伸直、掌心向下的姿勢）的進一步向後彎曲。也要注意「橈側/尺側偏移」是側彎，與前後方向的「屈曲/伸展」是不同的運動平面。

## 重要概念

- **過度伸展** — 指關節向與屈曲相反的方向運動，且角度超過其正常解剖位置或中立位。在腕關節，即手背盡力向前臂背側彎曲的動作。
- **關節活動度 (Range of Motion, ROM)** — 一個關節可從起始位置移動到終末位置的角度範圍。是評估肌肉骨骼功能、神經控制及關節本身健康狀況的重要指標。
- **屈曲** — 關節彎曲或角度減小的動作。在腕關節，表現為手掌向前臂掌側（內側）靠近。
- **橈側偏移 (Radial Deviation)** — 手腕向身體中線外側，即拇指側（橈骨側）彎曲的側向運動。
- **被動關節運動 (Passive Range of Motion, PROM)** — 由護理人員或治療師完全施力，在不引起病人疼痛的範圍內，為其活動關節。目的在維持關節活動性、防止攣縮、促進循環。

## 相同主題題目

- [依據疾病自然史發展，在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低，可提供何種預防方法？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227693)
- [有關內科無菌技術的敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227694)
- [手術縫合針使用後以容器收集，應使用下列何種醫療廢棄物處置方式處理？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227695)
- [病房中設有護理師專門負責所有病人的傷口換藥工作，屬於下列何種工作模式？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227696)
- [護理計畫的健康問題優先順序的排列原則，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227697)
- [下列何者是護理評估的客觀資料（objective data, O）？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227698)
- [下列何者是相依性護理活動？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227699)
- [有關完全電子病歷優點的敘述，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227700)

---

More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_