# 當某病房出現火災時，以 R.A.C.E.原則處理，有關其口訣與意義的敘述，下列何者錯誤？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=233594  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

當某病房出現火災時，以 R.A.C.E.原則處理，有關其口訣與意義的敘述，下列何者錯誤？

## 選項

1. R：將病人移出火源區
2. A：啟動警報裝置及通報
3. C：關上房門，侷限火煙於一處
4. E：立即撤離著火房間再進行初期滅火 **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

R.A.C.E. 的 E 是「Extinguish (滅火) / Evacuate (疏散)」，應在安全前提下「立即」嘗試初期滅火，若火勢太大才需撤離。

## 深入解析

國考解析
**考點分析 (Exam Focus)**：此題考的是災害應變中的火災應變原則 (R.A.C.E.)，屬於基本護理學與病人安全的範疇。正確答案為選項4，因為其敘述「立即撤離著火房間再進行初期滅火」的順序與原則不符。R.A.C.E.原則強調，在確保自身安全且火勢可控制的前提下，應先嘗試初期滅火，若火勢過大無法控制，才立即疏散撤離。

**護理學理整合 (Nursing Theory Integration)**：R.A.C.E.是醫院火災應變的標準作業程序，其核心精神是保護生命安全與控制災害擴大。其步驟順序具有邏輯性：先移除直接危險（R），再啟動全院應變機制（A），接著隔離火源防止蔓延（C），最後才是滅火或疏散（E）。這個流程確保在火災初期就能動員資源並控制局面，避免因慌亂而錯失滅火或疏散的黃金時機。

**選項比較 (Options Comparison)**：

1. R:將病人移出火源區：正確。R代表「Rescue」，首要任務是將病人或人員從火源或煙霧的直接威脅中移開。

2. A:啟動警報裝置及通報：正確。A代表「Alarm」，立即啟動火警警報並通報醫院總機或消防單位，啟動全院應變。

3. C:關上房門,侷限火煙於一處：正確。C代表「Contain」，關閉起火房間的門窗，可以有效侷限火勢與濃煙，為滅火與疏散爭取時間。

4. E:立即撤離著火房間再進行初期滅火：錯誤。E代表「Extinguish/Evacuate」。正確流程是：在自身安全且火勢小的情況下，應「立即使用滅火器嘗試初期滅火」。只有在火勢過大、無法撲滅或危及安全時，才應立即撤離。選項將「撤離」置於「滅火」之前，是本末倒置，違反了初期滅火以控制災情的原則。

高頻考點整理：
1. R.A.C.E. 原則步驟與順序：Rescue → Alarm → Contain → Extinguish/Evacuate。
2. P.A.S.S. 滅火器使用口訣：Pull (拉開安全插銷) → Aim (瞄準火源底部) → Squeeze (壓下把手) → Sweep (左右掃射)。
3. 火災分類與適用滅火器：A類（普通火災，如水、泡沫）、B類（油類火災，如二氧化碳、乾粉）、C類（電器火災，如二氧化碳、乾粉）。

記憶口訣：
「**R**escue救人，**A**larm警報，**C**ontain關門，**E**xtinguish滅火或Evacuate逃！」記住E是「滅或逃」，且「滅」在「逃」前，小火先滅，大火才逃。

延伸學習：建議複習醫院緊急災害應變計畫 (HEP)、大量傷患處理原則、以及用電安全與防火管理。

## 臨床情境

臨床護理情境
在台灣的醫院病房，若發現火災（如電線走火、儀器過熱），護理師應立即執行：
1. **評估 (Assessment)**：快速判斷火源、火勢大小、煙霧方向、受影響的病人數與行動能力。
2. **護理措施 (Nursing Intervention)**：
- R：優先將鄰近火源、無法自行移動的病人（如加護病房、手術後病人）推離危險區。
- A：按下最近的火警手動報警機，並以院內電話通報「火災代碼」及確切地點（如：8B病房32床旁）。
- C：關閉起火房間的防火門，並關閉氧氣、電源總開關（若安全可行）。
- E：若為小火（如垃圾桶起火），立即取用走廊的滅火器，依P.A.S.S.口訣滅火。若火勢已大或有爆炸風險，則立即指揮疏散，遵循「水平疏散」（至同層防火區劃）或「垂直疏散」（走樓梯下樓）原則。
3. **跨專業合作**：通報後，醫院消防編組（如自衛消防隊）會趕到現場支援。護理師需向指揮官簡報狀況、已疏散人數、病人特殊狀況（如使用呼吸器）。
4. **病人衛教**：平時應向病人及家屬衛教「不用私接電器、發現異味煙霧立即通知護理站、熟悉逃生路線與集合點」。

護理安全提醒：切記「生命安全第一」！不要讓自己陷入危險。滅火時要站在上風處。疏散時絕對不可使用電梯。對於使用氧氣的病人，火災風險極高，需特別注意。

國考陷阱提醒：國考常混淆R.A.C.E.的「順序」或「個別步驟的意義」。例如，將「A: Alarm」誤解為「先滅火再警報」，或將「E」單純解釋為「疏散」而忽略「初期滅火」。務必記住完整的流程與決策邏輯。

## 重要概念

- **R.A.C.E. 原則** — 醫院火災應變的標準口訣與行動步驟，依序為：R (Rescue/移除危險)、A (Alarm/啟動警報)、C (Contain/侷限火煙)、E (Extinguish/Evacuate/滅火或疏散)。
- **初期滅火 (Initial Fire Extinguishment)** — 在火災剛發生、火勢尚小的階段，使用適當的滅火器立即進行撲滅的行動。是R.A.C.E.原則中「E」步驟的首要選項。
- **P.A.S.S. 口訣** — 使用滅火器的操作口訣，依序為：Pull (拉開安全插銷)、Aim (瞄準火源底部)、Squeeze (壓下把手)、Sweep (左右掃射)。
- **水平疏散 (Horizontal Evacuation)** — 火災發生時，將人員移至同樓層、有防火門隔離的安全區域（如另一防火區劃）。是醫院內優先的疏散方式。
- **防火區劃 (Fire Compartment)** — 建築物內以防火牆、防火樓板、防火門等構造區隔的區域，能在一定時間內阻隔火勢及煙霧蔓延，保障人員安全。

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